Trądzik torbielowaty to poważny typ trądziku, w którym pory skóry ulegają zablokowaniu, co prowadzi do infekcji i stanu zapalnego. Często dotyka on twarz, ale może także wpływać na górny tułów oraz ramiona.
Trądzik występuje najczęściej u młodzieży i młodych dorosłych, a około 80% osób w wieku od 11 do 30 lat doświadcza go w pewnym momencie swojego życia. Trądzik torbielowaty jest najcięższą formą i dotyka znacznie mniej ludzi.
W 2009 roku Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) uznało trądzik za główny powód wizyt u dermatologów.
Szybkie fakty na temat trądziku torbielowatego
Oto kilka kluczowych informacji dotyczących trądziku torbielowatego. Po więcej szczegółów zapraszam do dalszej lektury.
- Podczas gdy trądzik jest bardzo powszechny, trądzik torbielowaty jest stosunkowo rzadki i bardziej poważny.
- Głównymi czynnikami wywołującymi trądzik torbielowaty są zmiany hormonalne podczas dojrzewania, chociaż może występować także u osób starszych.
- Trądzik torbielowaty nie jest spowodowany przez czekoladę, orzechy, tłuste potrawy ani przez brak higieny czy masturbację.
- Trądzik torbielowaty może być bolesny i powodować znaczne cierpienie emocjonalne z powodu jego wpływu na wygląd twarzy.
Leczenie
Leczenie ciężkiego trądziku torbielowatego wymaga pomocy lekarza specjalisty oraz pewnych środków samopomocy. Farmakoterapia może być skuteczna w zapobieganiu powstawaniu cyst oraz bliznowaceniu.
Łagodny lub umiarkowany trądzik można leczyć u lekarza, jednak ciężki trądzik z guzkami i torbielami może wymagać skierowania do specjalisty, ponieważ może prowadzić do blizn lub już wykazuje oznaki bliznowacenia. Dzieje się tak częściowo dlatego, że główne leki stosowane w terapii trądziku torbielowatego są ściśle kontrolowane.
Nadtlenek benzoilu
Nadtlenek benzoilu to lek dostępny dla osób z trądzikiem o każdym nasileniu. Jest to również opcja terapeutyczna dla osób z ciężkim trądzikiem, które oczekują specjalistycznego leczenia.
Nadtlenek benzoilu można kupić w aptekach bez recepty w wielu formach do stosowania miejscowego. Od ponad 50 lat stanowi podstawę leczenia trądziku i działa poprzez eliminację bakterii, szczególnie Propionibacterium acnes.
Dodatkowo rozkłada zaskórniki. Wśród form podawania znajdują się preparaty wodne i alkoholowe, a ich wybór zależy od typu skóry. Preparaty na bazie alkoholu mają działanie wysuszające, dlatego są bardziej odpowiednie dla osób z cerą tłustą.
Produkty zawierające nadtlenek benzoilu, takie jak płyny czyszczące, żele oraz kremy, stosuje się raz lub dwa razy dziennie. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest podrażnienie skóry, podczas gdy alergie są rzadkie.
Leczenie farmakologiczne izotretinoiną
Izotretynoina jest lekiem na receptę stosowanym w leczeniu trądziku torbielowatego, dostępnym pod różnymi nazwami handlowymi, takimi jak Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan oraz Sotret.
Izotretynoina jest bardzo skutecznym lekiem, ale ma istotne skutki uboczne i jest niebezpieczna dla nienarodzonego dziecka. Zwykle przyjmuje się ją w dawce 1 mg na każdy kilogram masy ciała raz dziennie przez 16 do 20 tygodni.
Umiarkowany trądzik nie powinien być leczony izotretynoiną, dopóki standardowe leczenie antybiotykami doustnymi nie zostanie uznane za nieskuteczne. Izotretynoina jest jednak zalecana jako terapia pierwszego rzutu w przypadku ciężkiego trądziku.
Potencjalne działania niepożądane związane z izotretynoiną obejmują:
- suche oczy i narządy płciowe
- spierzchnięte usta
- bóle stawów
- depresję
- uszkodzenie wątroby
- podwyższony poziom lipidów
Izotretynoina jest lekiem teratogennym, co oznacza, że przyjmowanie go w ciąży, nawet w małych dawkach, może prowadzić do wrodzonych deformacji. Może także powodować utratę ciąży lub przedwczesne porody.
Kobiety mogące zajść w ciążę muszą stosować dwie metody antykoncepcyjne przez miesiąc przed, w trakcie i co najmniej miesiąc po zakończeniu terapii izotretynoiną.
Przed rozpoczęciem leczenia wymagane jest również wykonanie testu ciążowego, a następnie co miesiąc przez miesiąc po zakończeniu kuracji.
Warunki przepisywania leku obejmują dwa negatywne testy ciążowe.
Zastrzyki sterydowe
Podanie kortykosteroidu, takiego jak triamcynolon, bezpośrednio do torbieli może pomóc w redukcji stanu zapalnego oraz zapobiegać bliznowaceniu. Zabieg ten wykonuje dermatolog.
Po podaniu mogą wystąpić krótkotrwałe miejscowe działania niepożądane.
Dermatolodzy mogą również oferować nacięcie i drenaż niektórych dużych cyst, ale zdecydowanie zaleca się, aby nie próbować tego samodzielnie, ponieważ może to pogorszyć stan skóry i prowadzić do poważnych blizn oraz głębszych zakażeń.
Tabletki antykoncepcyjne
Długotrwałe leczenie trądziku u kobiet może obejmować stosowanie pigułki antykoncepcyjnej, która hamuje produkcję łoju. W razie potrzeby doustny lek zawierający estrogen i progesteron może być stosowany przez co najmniej 6 miesięcy.
Innym lekiem jest spironolakton, który jest syntetycznym sterydem osłabiającym działanie androgenów.
Objawy
Trądzik powoduje objawy znane praktycznie wszystkim. Trądzik torbielowaty jest jeszcze bardziej widoczny, ponieważ jest poważniejszą formą, prowadzącą do powstawania torbieli, guzków oraz zapalnych grudek i krost. Może także prowadzić do widocznych blizn.
Wszystkie formy trądziku mogą wpływać na poczucie własnej wartości i nastrój, ale ryzyko zaburzeń psychicznych jest większe w przypadku trądziku torbielowatego, który ma większy wpływ na wygląd twarzy i często dotyka młodych dorosłych, którzy mogą być bardziej wrażliwi społecznie.
Większość osób z trądzikiem nie doświadcza fizycznych objawów, ale ich stan skóry może wywołać stres emocjonalny. W przypadku torbieli torbielowatej dystres może być jeszcze większy, a torbiele mogą być bolesne.
Znaczenie leczenia podkreśla ryzyko blizn, które mogą wystąpić po długotrwałym trądziku torbielowatym. Może to prowadzić do długotrwałych i trwałych uszkodzeń w postaci:
- małych, głębokich blizn, znanych jako «blizny od lodu»
- większych dołów
- płytkich zagłębień w skórze
- czerwonych, podniesionych blizn
Przyczyny
Pory skóry zawierają gruczoły łojowe, które wydzielają oleistą substancję znaną jako sebum.
Prawidłowe wydzielanie sebum chroni mieszki włosowe i skórę, jednak nadprodukcja sebum oraz nadmierny wzrost komórek skóry mogą prowadzić do zatykania porów. Stwarza to idealne warunki dla przerostu.
Torbiele są najczęściej zapalnym, zerwanym typem trądziku.
Największym czynnikiem powodującym trądzik są zmiany hormonalne w okresie dojrzewania. W tym czasie poziom krążących hormonów androgenowych dramatycznie wzrasta, co powoduje zwiększenie produkcji łoju; komórki skóry zaczynają również rosnąć szybciej.
Trądzik nie ogranicza się jednak tylko do nastolatków; wpływają na niego również inne czynniki, takie jak:
- zmiany hormonalne związane z cyklem miesiączkowym, ciążą, kontrolą urodzeń, terapią hormonalną oraz stresem
- tłuste kosmetyki, środki czyszczące, balsamy oraz odzież
- wysoki poziom wilgotności i pocenie się
- genetyka, ponieważ niektórzy ludzie są naturalnie bardziej podatni
- niektóre leki i chemikalia, takie jak kortykosteroidy, lit, fenytoina oraz izoniazyd, które mogą pogarszać lub wywoływać erupcje podobne do trądziku
Wielu ludzi wierzy w mity dotyczące przyczyn trądziku, które zostały obalone przez badania naukowe.
Trądzik, w tym trądzik torbielowaty, nie jest spowodowany:
- czekoladą, orzechami lub tłustymi potrawami
- większością innych wyborów żywieniowych
- złą higieną lub niewłaściwym myciem twarzy
- masturbacją lub seksem
Strona główna zadośćuczynienie
Praktyczne środki, aby uniknąć pogorszenia trądziku, są przydatne dla każdego, kto zmaga się z tym problemem, w tym osób z trądzikiem torbielowatym:
- Nie myj się zbyt często: wystarczy dwa razy dziennie, użyj łagodnego mydła lub płynu do mycia oraz letniej wody.
- Nie szoruj skóry zbyt mocno podczas mycia: unikaj mydeł ściernych, peelingów, środków ściągających oraz złuszczających.
- Nie dotykaj pryszczy: zbieranie i wyciskanie prawdopodobnie pogorszy stan skóry.
- Unikaj intensywnego makijażu: jeśli już go stosujesz, wybieraj preparaty na bazie wody, niekomedogenne, unikaj produktów oleistych i pamiętaj o demakijażu przed snem.
Zapobieganie
Jeśli masz łagodniejszy trądzik lub chcesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia trądziku, poniższe kroki mogą być pomocne:
- Oczyść skórę delikatnie rano, przed snem oraz po intensywnym wysiłku fizycznym.
- Staraj się unikać dotykania twarzy, gdzie to tylko możliwe.
- Golić się ostrożnie i zmiękczyć zarost wodą z mydłem przed goleniem. Pamiętaj, aby znaleźć najbardziej komfortową metodę golenia i golić się tylko w razie potrzeby.
- Unikaj nadmiernej ekspozycji na słońce, gdyż może to wpływać na zdrowie i wygląd skóry.
- Regularnie myj włosy. Osoby z tłustymi włosami mogą chcieć to robić codziennie.
Istnieją inne czynniki, które powodują i nasilają trądzik, takie jak genetyka, ale te wskazówki mogą pomóc w kontrolowaniu normalnych objawów trądziku.
Nowe badania i odkrycia w 2024 roku
Rok 2024 przynosi nowe spojrzenie na trądzik torbielowaty, dzięki badaniom koncentrującym się na genetycznych i środowiskowych czynnikach ryzyka. Ostatnie badania wykazały, że genotypowanie może pomóc w identyfikacji pacjentów z większym ryzykiem ciężkiego trądziku, co pozwala na wcześniejsze wprowadzenie skutecznych strategii terapeutycznych.
Dodatkowo, nowe terapie biologiczne, takie jak leki modulujące układ immunologiczny, zyskują na popularności. Wyniki badań pokazują ich obiecującą skuteczność w leczeniu trądziku torbielowatego, oferując nadzieję dla pacjentów, którzy nie odpowiadają na tradycyjne metody leczenia.
Statystyki wskazują, że coraz więcej osób korzysta z terapii laserowej, co również przynosi pozytywne wyniki w redukcji blizn i poprawie wyglądu skóry. Te nowe podejścia do leczenia mogą zrewolucjonizować sposób, w jaki podchodzimy do trądziku torbielowatego, oferując pacjentom lepsze wyniki i większą jakość życia.
