Trudności w Utracie Wagi Po Menopauzie: Nowe Badania i Strategie

Kobiety po menopauzie naturalnie zużywają znacznie mniej energii niż w młodości, a strategie i zachowania, które wcześniej były skuteczne, stają się nieskuteczne w dłuższej perspektywie. Naukowcy z Wydziału Zdrowia i Aktywności Fizycznej Uniwersytetu w Pittsburghu opublikowali swoje badania w Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, wskazując, iż istnieje kilka czynników, które utrudniają kobietom po menopauzie zredukowanie masy ciała w dłuższym horyzoncie czasowym.

W kilku badaniach skupiono się na postmenopauzalnej kontroli masy ciała oraz dietach. Zespół z University of Illinois zauważył, że po menopauzie kobiety powinny spożywać więcej białka, aby zminimalizować utratę masy mięśniowej. Z drugiej strony, inne badania sugerują, że wysokobiałkowe diety mogą prowadzić do obniżenia gęstości kości u kobiet po menopauzie.

Nie tylko młodsze kobiety, ale również mężczyźni w każdym wieku, mogą zauważyć początkową utratę wagi podczas stosowania diety. Jednak długoterminowe utrzymanie tej wagi bywa znacznie trudniejsze, zwłaszcza dla kobiet po menopauzie, gdzie trudności te są jeszcze bardziej wyraźne.

Kobiety po menopauzie są narażone na wyższe ryzyko rozwoju różnych chorób i stanów zdrowotnych, a nadwaga tylko potęguje to zagrożenie. Badania przeprowadzone przez naukowców z Centrum Prewencyjnego Freda Hutchinsona w Seattle wykazały, że osoby, które zredukowały masę ciała o co najmniej 5%, odnotowały istotne zmniejszenie wskaźników stanu zapalnego.

Wyniki badań pokazują, że zachowania związane z utratą wagi, które początkowo były skuteczne, po pewnym czasie przestają działać w przypadku kobiet po menopauzie. Naukowcy sugerują, że interwencje skupiające się na tych zachowaniach mogą przynieść starszym kobietom pozytywne długoterminowe efekty, zwłaszcza tym z nadwagą.

Główny badacz, dr Bethany Barone Gibbs, zwraca uwagę na kilka czynników, które utrudniają kobietom po menopauzie skuteczną utratę masy ciała:

«Nie tylko zmniejsza się motywacja po rozpoczęciu odchudzania, ale także pojawiają się zmiany fizjologiczne, takie jak spadek tempa metabolizmu spoczynkowego oraz wzrost hormonów związanych z apetytem. Naukowcy badający mózg odkrywają, że odczuwamy większe nagrody i motywację do jedzenia, gdy już straciliśmy na wadze.»
Wszystkie te czynniki – większy apetyt i niższy wskaźnik metabolizmu – sprawiają, że kobiety po menopauzie mają znaczne trudności w odchudzaniu się i utrzymaniu wagi.

Tradycyjnie, terapie dotyczące otyłości koncentrują się na utrzymywaniu kalorii, co może wyglądać dobrze w teorii, ale przynosi rozczarowujące wyniki w dłuższej perspektywie. Dr Gibbs i jej zespół postanowili zbadać, jaki wpływ mogą mieć zmiany w zachowaniach żywieniowych na utratę wagi po sześciu oraz 48 miesiącach. Skupili się wyłącznie na kobietach po menopauzie z nadwagą.

W badaniu wzięło udział 508 kobiet, które zostały losowo podzielone na dwie grupy:

  • Grupa edukacji zdrowotnej – uczestnicy mieli dostęp do seminariów na temat ogólnego zdrowia kobiet. Seminaria nie zawierały szczegółowych informacji na temat odchudzania.
  • Grupa zmiany stylu życia – uczestnicy spotykali się z psychologami, fizjologami ruchu i dietetykami. Zachęcano ich do zmniejszenia spożycia tłuszczu oraz zwiększenia ilości pełnoziarnistych produktów, owoców i warzyw. Regularne umiarkowane ćwiczenia były również rekomendowane.

Zespół odkrył, że w obu grupach nawyki żywieniowe, silnie powiązane z utratą wagi po sześciu miesiącach, obejmowały: jedzenie mniejszej ilości smażonych potraw, ograniczenie deserów, zwiększenie spożycia ryb, a także zmniejszenie ilości jedzenia i słodzonych napojów.

Osoby, które ważyły mniej po czterech latach, spożywały mniej deserów oraz mniej słodkich napojów.

Ważnymi czynnikami prognostycznymi długotrwałej utraty wagi były także mniejsze spożycie mięsa i sera oraz większa ilość owoców i warzyw.

Po 48 miesiącach wszyscy uczestnicy spożywali mniej, nawet ci, którzy nie schudli. Autorzy badania sugerują, że może to być związane z pogorszeniem koniunktury gospodarczej – gdy sytuacja ekonomiczna jest zła, ludzie jedzą mniej.

Planowanie mniejszego spożycia smażonych potraw może nie być trwałe, jak zauważają autorzy.

Dr Gibbs podkreśla:

«Na początku programów odchudzania ludzie są bardzo zmotywowani, mówią: 'Nigdy więcej nie zjem kawałka ciasta’ i widzą, jak spadają im kilogramy. Spożywanie owoców i warzyw może nie wydawać się istotną zmianą w kaloryczności, ale to niewielkie dostosowanie może przynieść lepsze długoterminowe wyniki, ponieważ nie jest tak trudne, jak całkowite zrezygnowanie z frytek.»
Ograniczenie deserów i napojów słodzonych cukrem jest ściśle związane z sukcesem w długoterminowej utracie masy ciała. Włączenie większej ilości owoców i warzyw, a także zmniejszenie spożycia mięsa i sera, dodatkowo wspiera skuteczną kontrolę masy ciała – zaznaczają autorzy.

Dr Gibbs dodaje:

«Jeśli celem jest redukcja otyłości, należy skupić się na długoterminowych strategiach, ponieważ zmiany w zachowaniach żywieniowych, które są tylko chwilowe, prawdopodobnie będą nieskuteczne i niezrównoważone.»

Jakie są wyzwania po menopauzie?

Okres po menopauzie to czas w życiu kobiety, kiedy wiele objawów, które mogły występować wcześniej, zaczyna ustępować. Jednak niższy poziom estrogenów wiąże się z wyższym ryzykiem rozwoju różnych chorób, takich jak choroby serca, nadwaga, cukrzyca typu 2, nowotwory i osteoporoza. Ryzyko raka piersi również wzrasta u kobiet po menopauzie, zwłaszcza gdy przybierają one na wadze.

Kobieta uznawana jest za po menopauzie, gdy nie miała miesiączki przez 12 miesięcy. Badanie krwi na obecność hormonu folikulotropowego (FSH) jest jednym z metod potwierdzających, że kobieta osiągnęła ten etap. Gdy jajniki zaczynają zanikać, poziom FSH we krwi wzrasta.

Średnia wieku, w którym kobieta przechodzi menopauzę, wynosi 51 lat; niektóre kobiety mogą doświadczyć tego wcześniej lub później.

Słowo «menopauza» pochodzi od greckiego «meno» (miesiąc) oraz «pausis» (przerwa), co w dosłownym tłumaczeniu oznacza «ustanie miesiączki».

Napisano przez Christiana Nordqvista

PLMedBook