Dlaczego mam ból w lewej ręce?

Chociaż małe bóle i bóle są normalną częścią starzenia, nagły lub niezwykły ból lewej ręki może być związany z poważniejszym stanem.

Może to być oznaką urazu wymagającego leczenia lub, w najgorszym przypadku, objawem zawału serca.

Świadomość potencjalnych przyczyn i cech bólu lewej ręki może pomóc komuś rozpoznać, na co reaguje ciało, a kiedy trzeba zwrócić się o pomoc medyczną.

Atak serca

Zawał serca to śmierć lub uszkodzenie części mięśnia sercowego z powodu braku tlenu.

Większość ataków serca występuje, gdy tętnice wieńcowe zwężają się z powodu nagromadzenia cholesterolu i tłuszczowych płytek. Jeśli kawałek płytki oderwie się od ściany tętnicy, może odciąć przepływ bogatej w tlen krwi do serca, powodując zawał serca.

Ból lewej ręki jest jednym z najczęstszych objawów zawału serca.

Może się to wydawać dziwne, ponieważ mięśnie ramion nie ulegają uszkodzeniu. Jednak nerwy pochodzące z serca i pochodzące z ramienia wysyłają sygnały do tych samych komórek mózgowych. Oznacza to, że mózg jest zdezorientowany źródłem bólu.

Zjawisko to, nazywane bólem referencyjnym, wyjaśnia, dlaczego osoba doświadczająca ataku serca może odczuwać ból ramion bez bólu w klatce piersiowej.

American Heart Association zaleca dzwonienie pod numer 911, jeśli nagły ból w lewym ramieniu pogarsza się w ciągu kilku minut lub w połączeniu z jednym z następujących objawów:

dyskomfort w centrum klatki piersiowej, który trwa dłużej niż kilka minut, lub odchodzi, a następnie powraca
ból, drętwienie lub każdy inny nietypowy dyskomfort na plecach, szyi, szczęce lub podbrzuszu
duszność, z bólem w klatce piersiowej lub bez niego
niestrawność
nudności lub wymioty
zawroty
nagłe zimne poty lub uderzenia gorąca

Dyskomfort w klatce piersiowej jest najczęstszym objawem zawału serca u mężczyzn i kobiet. Przybiera formę ucisku, napięcia, pełni, pieczenia lub stopniowo buduje ból.

Jednak kobiety częściej niż mężczyźni doświadczają objawów bez typowego bólu klatki piersiowej lub ramienia. Objawy te są często pomijane jako wynik wirusa, niestrawności lub stresu.

Jeśli u pacjenta wystąpią nagłe i nieoczekiwane połączenia nudności, wymiotów, duszności lub bólu w dolnej części brzucha, pleców lub szczęki, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Angina

Angina jest dyskomfortem lub bólem odczuwanym, gdy serce dostaje mniej tlenu niż potrzebuje. Wraz z bólem lewej ręki mogą pojawić się objawy na barkach, szyi, plecach lub szczęce. Angina może również wywoływać niestrawność.

Angina nie jest atakiem serca, ale oznaką problemu z sercem. Głównie wynika to z zatkania lub zwężenia tętnic wieńcowych.

Istnieją dwie główne formy dusznicy bolesnej:

Stabilna dławica piersiowa jest przewidywalna i możliwa do opanowania. Występuje tylko w czasie wysiłku fizycznego lub stresu emocjonalnego. Wtedy serce pracuje wyjątkowo ciężko i potrzebuje więcej tlenu niż pozwalają na to zwężone tętnice. Można go leczyć odpoczynkiem i, jeśli to konieczne, leczyć tętniczo lekiem zwanym nitrogliceryną.
Niestabilna dławica piersiowa jest nieprzewidywalna i niebezpieczna. Może wystąpić nawet podczas odpoczynku, co oznacza, że serce stale nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Niestabilna dławica piersiowa jest sygnałem, że atak serca może się zdarzyć i musi zostać oceniony w izbie przyjęć.

Uszkodzenie szkieletowo-mięśniowe

Dyskomfort lewej ręki prawdopodobnie nie jest związany z sercem, jeśli ma następujące cechy:

przeszywający ból, który trwa tylko kilka sekund naraz
ból spowodowany ruchem lub dotykiem
ból, który występuje tylko w małym miejscu na ramieniu
ból, który utrzymuje się bez innych objawów przez wiele godzin lub dni

Zamiast tego dyskomfort może być objawem urazu kości lub tkanki w ramieniu, ramieniu lub łokciu. Niektóre typowe schorzenia układu mięśniowo-mięśniowego, które mogą powodować ból ramion, obejmują:

Zapalenie torebki stawowej

Bursa jest wypełnionym płynem workiem, który działa jak poduszka między kością a otaczającą ją miękką tkanką. Zapalenie kaletki występuje, gdy torebka staje się zaogniona.

Ból lewej ręki może być objawem zapalenia kaletki barku, co zwykle wynika z przeciążenia stawu. Może to być również spowodowane bezpośrednim urazem lub infekcją kaletki.

Ścięgna

Jest to zapalenie tkanki łącznej między mięśniami i kością. Podobnie jak w zapaleniu kaletki, zapalenie ścięgna jest powodowane przez powtarzające się wspólne używanie. Z tego powodu widać go u tenisistów, pływaków i muzyków.

Zapalenie ścięgna w barku lub łokciu może być źródłem bólu lewej ręki.

Obwód mankietu rotatora

Mankiet rotatorów to grupa mięśni i ścięgien, które utrzymują ramię w gnieździe i pomagają w podniesieniu i obróceniu.

Łza w miękkiej tkance mankietu rotatorów może być bardzo bolesna. Wynika to z nadużywania ramienia lub bezpośredniego urazu. Starzenie się jest również czynnikiem ryzyka, ponieważ może prowadzić do zwyrodnienia tkanek barków.

Przepuklina dysku

Kiedy jeden z dysków amortyzujących kręgosłupa pęka, wyskakuje pomiędzy kręgosłupem i naciska na otaczające nerwy. Jeśli dotknięte nerwy obsługują ramię, osoba może odczuwać ból ramion, drętwienie lub osłabienie, które można pomylić z atakiem serca.

Częstą przyczyną przepukliny dysku jest ciężkie lub powtarzające się podnoszenie.

Pęknięcie

Ból ramion może być objawem niewykrytej złamanej kości.

Nawet przy dobrym zrozumieniu tych możliwych stanów układu mięśniowo-szkieletowego, ciężko jest odróżnić obrażenia od zawału serca. Niektóre czynniki ryzyka urazów, takie jak wiek i aktywność fizyczna, również się pokrywają.

Z tych powodów ważne jest, aby nie próbować samodzielnie diagnozować urazu ani wykluczyć problemu z sercem na podstawie niejasnych objawów.

Leczenie

Chociaż obrażenia rąk i ramion mogą nie zagrażać życiu, nadal ważne jest, aby zostały ocenione przez lekarza.Wczesne leczenie może pozwolić na wygojenie tkanki lub kości, zanim zrobi się więcej szkód.

Jeśli lekarze w oddziale ratunkowym zdecydują, że ból ręki jest objawem zawału serca lub niedrożności tętnicy, będą działać natychmiast. Po pierwsze, najprawdopodobniej wykonają elektrokardiogram, badanie krwi, prześwietlenie klatki piersiowej i ewentualnie skan tomografii komputerowej (CTA).

W zależności od sytuacji wykonuje się również zabieg obrazowania cewnikowania serca. Ten test pozwala lekarzom zobaczyć zakres blokad przy użyciu barwnika wstrzykniętego do tętnic.

W oparciu o wyniki tego testu lekarze mogą zdecydować się na nieinwazyjne leczenie. To wykorzystuje lek, który rozbija skrzepy krwi.

Bardziej poważne blokady mogą wymagać operacji. Istnieje wiele różnych procedur kardiologicznych, a czynniki wpływające na wybór jednego z nich są złożone. Niektóre potencjalne możliwości przywrócenia przepływu krwi przez serce obejmują:

Implantacja stentu: w tym przypadku w zwężoną tętnicę wprowadza się rurkę z siatki drucianej zwaną stentem, aby wspomóc przepływ krwi.
Angioplastyka: Jest to procedura, kiedy mały balonik jest nadmuchany wewnątrz zablokowanej tętnicy, otwierając ją dla przepływu krwi. Stent można również przymocować do balonu i zablokować na swoim miejscu.
Obejście: tutaj, do zwężonej tętnicy przymocowana jest część zdrowego naczynia krwionośnego, która odwraca przepływ krwi wokół blokady.

Każdy, kto miał zdiagnozowany atak serca lub dławicę piersiową, będzie musiał dokonać zmian w stylu życia. Może to oznaczać rzucenie palenia, utratę wagi, rozpoczęcie rutynowych ćwiczeń lub dostosowanie diety do zdrowia serca.

Lekarze mogą również przepisać leki obniżające poziom cholesterolu, rozrzedzające krew lub obniżające ciśnienie krwi.

Chociaż zmiany te mogą początkowo okazać się przytłaczające, mogą pomóc zapobiec dalszemu uszkodzeniu serca i epizodom sercowym. Wprowadzanie takich zmian może pomóc osobie z chorobą serca w pełnym i zdrowym życiu.