Nowe badanie potwierdza związek między stanem zapalnym mózgu a częstością występowania myśli samobójczych u osób, u których zdiagnozowano dużą depresję. Jest to pierwsze badanie tego rodzaju, w którym mierzy się odpowiednie biomarkery u żywych osobników.
Duża depresja jest bardzo częstym stanem psychicznym, z 6,7 procent wszystkich dorosłych w Stanach Zjednoczonych, którzy mieli co najmniej jeden ciężki epizod depresyjny w 2014 lub 2015 roku.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), depresja jest obecnie główną przyczyną lat spędzonych z niepełnosprawnością na całym świecie.
Niektóre osoby ze zdiagnozowaną depresją doświadczają myśli samobójczych, które mogą skutkować próbami samobójczymi. W USA „samobójstwo jest dziesiątą główną przyczyną śmierci”. Teraz naukowcy zastanawiają się, czy myśli samobójcze u osób z dużą depresją mogą być związane z nieprawidłowym stanem zapalnym mózgu.
Dr Peter Talbot i inni naukowcy z Uniwersytetu w Manchesterze w Wielkiej Brytanii przeprowadzili badanie testujące poziomy biomarkerów związanych z zapaleniem mózgu w układach osób, u których zdiagnozowano depresję kliniczną.
Wyniki badań zostały opublikowane w czasopiśmie.
„Ten artykuł jest ważnym dodatkiem do poglądu, że stan zapalny jest cechą neurobiologii podgrupy pacjentów z depresją […] z myślami samobójczymi” – mówi redaktor naczelny dr John Krystal.
„Ta obserwacja”, kontynuuje, „jest szczególnie ważna w świetle ostatnich dowodów wspierających spersonalizowane podejście do depresji, tj. Że leki przeciwzapalne mogą mieć działanie przeciwdepresyjne, które ogranicza się do pacjentów z widocznym stanem zapalnym.”
Aktywacja mikrogleju „widoczna” w przypadku samobójstwa
Dr Talbot i współpracownicy mierzyli poziom białka translokacyjnego (TSPO) w mózgach osób z rozpoznaniem dużego zaburzenia depresyjnego. TSPO na ogół odgrywa rolę w systemie odpowiedzi immunologicznej i śmierci komórkowej.
W mózgu podwyższone poziomy TSPO aktywują mikrogleje, które są komórkami odpornościowymi swoistymi dla tego narządu. Aktywacja mikrogleju wskazuje na stan zapalny mózgu, więc to właśnie naukowcy zaatakowali.
Pracowali z 14 osobami z umiarkowaną lub ciężką depresją nie stosującą leków przeciwdepresyjnych. Pozytonowa tomografia emisyjna została wykorzystana do zeskanowania mózgów uczestników i identyfikacji objawów stanu zapalnego.
Wykazano, że osoby z depresją, u których występowały myśli samobójcze, wykazują znacznie wyższe poziomy TSPO, związane z aktywacją mikrogleju i wskazaniem stanu zapalnego mózgu.
To, wyjaśniają naukowcy, sugeruje, że stan zapalny wiąże się szczególnie z myślami samobójczymi, a nie z ogólną depresją.
Po raz pierwszy ten związek został potwierdzony w żyjących osobach. Wcześniejsze badania, według naukowców, miały podobne wyniki, ale dotyczyły jedynie tkanki mózgowej wyekstrahowanej po śmierci.
„Nasze odkrycia są pierwszymi rezultatami u pacjentów z depresją żywą, które sugerują, że ta aktywacja mikrogleju jest najbardziej widoczna u osób z myślami samobójczymi” – mówi dr Talbot.
Tam, gdzie zanotowano zapalenie mózgu, znajdował się on zwykle w regionie zwanym korą obręczy przedniej, związanym z procesami poznawczymi i emocjonalnymi. Potwierdza to wcześniejsze ustalenia, które łączyły ten region mózgu z depresją i aspektami innych zaburzeń nastroju.
Objawy zapalenia odnotowano również, choć w mniejszym stopniu, w izolatce (lub kora wyspowa), która odgrywa rolę w regulowaniu funkcji emocjonalnej, oraz w korze przedczołowej, zaangażowanej w procesy poznawcze związane z zachowaniem.
Dr Talbot wyjaśnia, że inne badania opublikowane w 2015 r. – autorstwa dr Elaine Setiawan z University of Toronto w Kanadzie i jej współpracowników – ujawniły podobne powiązania pomiędzy stanem zapalnym mózgu a ciężkimi epizodami depresyjnymi.
„Obecnie istnieją dwa niezależne raporty – nasze badanie i raport Setiawana z Toronto z 2015 r. – pokazujące zasadniczo to samo: że istnieją dowody na zapalenie, a konkretnie na aktywację mikrogleju, w mózgach żywych pacjentów podczas dużej depresji. epizod.”
Dr Peter Talbot
Dodaje, że wyniki obecnego badania uzasadniają „dalsze badania nad kwestią, czy nowe metody leczenia, które zmniejszają aktywację mikrogleju, mogą być skuteczne w przypadku dużej depresji i suicydalności”.
