Singulair, znany również jako montelukast, to powszechnie stosowany lek na receptę, który skutecznie zapobiega atakom astmy u pacjentów w wieku od 12 miesięcy wzwyż. Pomaga także w łagodzeniu objawów sezonowych alergii oraz alergii wewnętrznych i zewnętrznych, a jego działanie obejmuje również zapobieganie skurczom oskrzeli wywołanym wysiłkiem u dorosłych i dzieci w wieku 6 lat lub więcej.
Lek ten jest zalecany do długoterminowego leczenia astmy i skutecznie łagodzi objawy alergicznego nieżytu nosa, takie jak kichanie, zatkany nos, katar oraz swędzenie nosa. Dostępny jest w różnych formach, w tym w granulkach dla niemowląt w wieku od 12 do 23 miesięcy, tabletkach do żucia o smaku wiśniowym dla dzieci w wieku od 24 miesięcy do 14 lat oraz w tabletkach do połykania dla dorosłych. Dawka początkowa wynosi 4 miligramy dla najmłodszych, a maksymalna dla osób w wieku 15 lat i starszych wynosi 10 miligramów.
Jak to działa?
Singulair blokuje działanie leukotrienów, cząsteczek sygnałowych, które organizm produkuje w odpowiedzi na stan zapalny. Leukotrieny odgrywają kluczową rolę w występowaniu objawów astmy i kataru siennego, przyczyniając się do zapalenia oraz obrzęku dróg oddechowych, co prowadzi do zwiększonego wydzielania śluzu i zwężenia oskrzeli.
Podczas wystąpienia ataku astmy, np. w wyniku kontaktu z pyłkiem, organizm uwalnia leukotrieny, co prowadzi do obrzęku i zaczerwienienia płuc oraz dróg oddechowych. Mięśnie dróg oddechowych kurczą się, co skutkuje objawami astmy, takimi jak duszność, świszczący oddech i kaszel.
Singulair skutecznie blokuje działanie leukotrienów, co zapobiega lub zmniejsza:
- Skurcze mięśni w drogach oddechowych,
- Zapalenie i zaczerwienienie dróg oddechowych,
- Objawy astmy.
Leukotrieny są również odpowiedzialne za wywoływanie objawów alergicznych, takich jak katar sienny, dlatego Singulair jest również skuteczny w łagodzeniu symptomów gorączki siennej.
Używa
Producenci Singulair zalecają przyjmowanie leku raz dziennie, najlepiej wieczorem. Osoby stosujące ten lek w celu zapobiegania astmie wywołanej wysiłkiem powinny zażyć go na 2 godziny przed planowanym wysiłkiem fizycznym, a także mieć pod ręką inhalator ratunkowy na wypadek nagłego ataku. Ważne jest, aby nie przyjmować dodatkowej dawki, jeśli pacjent już zażywa dzienną dawkę.
Zaleca się, aby pacjenci skonsultowali się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania Singulair, szczególnie w celu zapobiegania astmie podczas aktywności fizycznej. Należy pamiętać, że Singulair nie działa wystarczająco szybko, aby złagodzić nagły atak astmy, dlatego w takich przypadkach należy użyć inhalatora ratunkowego.
Skutki uboczne
Najczęstsze działania niepożądane to:
- Kaszel,
- Biegunka,
- Infekcja ucha,
- Ból ucha,
- Infekcja zatok,
- Ból gardła,
- Ból brzucha,
- Zakażenie górnych dróg oddechowych.
Inne objawy, które wymagają konsultacji z lekarzem, to wysypka lub pokrzywka, siniaki, ból lub osłabienie mięśni, krwawienie oraz pojawianie się czerwonych lub fioletowych plam pod skórą.
Singulair może wiązać się ze zmianami w zachowaniu i nastroju, w tym wrogością, agresją, pobudzeniem, żywymi snami, zamieszaniem, lękiem, halucynacjami, lunatyzmem, myślami i działaniami samobójczymi, bezsennością, drżeniem oraz depresją. Temat ten był szeroko omawiany w mediach.
W 2015 roku Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zwróciła uwagę, że producenci leku wydali ostrzeżenie w 2008 roku i że prowadzone były dochodzenia w tej sprawie.
FDA przestrzega pacjentów przed samodzielnym zaprzestawaniem stosowania Singulair bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Urząd ds. Produktów Leczniczych w Australii zgłosił 58 przypadków działań niepożądanych neuropsychiatrycznych w latach 2000-2013.
Pomimo zbierania informacji przez FDA na temat skutków ubocznych, liczba tych reakcji pozostaje stosunkowo niska w porównaniu do ilości dawek przyjmowanych na całym świecie każdego dnia, co utrudnia określenie jednoznacznych przyczyn i skutków.
Rodzice powinni być czujni i obserwować zmiany w zachowaniu swoich dzieci. Rzadziej występujące działania niepożądane obejmują możliwe zwiększenie liczby białych krwinek oraz ryzyko zapalenia naczyń w całym organizmie, co może prowadzić do objawów takich jak drętwienie, mrowienie, wysypka oraz zapalenie zatok.
W przypadku nasilenia objawów astmy, częstszych ataków lub wystąpienia niepożądanych działań, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Jeżeli Singulair wywoła reakcję alergiczną, należy natychmiast poszukać pomocy medycznej.
Warto również pamiętać, że wiśniowe tabletki do żucia zawierają aspartam, który jest źródłem fenyloalaniny. Osoby, które mogą być na tę substancję wrażliwe, powinny unikać stosowania Singulair.
Nowe badania i aktualizacje (2024)
W 2024 roku pojawiły się nowe badania, które jeszcze bardziej podkreślają skuteczność Singulair w leczeniu astmy oraz alergii. Badania wykazały, że długoterminowe stosowanie montelukastu może znacząco poprawić jakość życia pacjentów z astmą, szczególnie u dzieci. Warto zauważyć, że w najnowszych badaniach oceniano również różne dawki leku i ich wpływ na objawy alergiczne, co może wpłynąć na przyszłe zalecenia dotyczące dawkowania.
Dodatkowo, analizy przypadków wykazały, że pacjenci, którzy stosowali Singulair w połączeniu z innymi lekami przeciwalergicznymi, doświadczali większej ulgi w objawach, co sugeruje możliwość synergicznego działania tych farmaceutyków. Innym ważnym aspektem, który został podjęty w badaniach, jest monitorowanie skutków ubocznych, z naciskiem na zdrowie psychiczne pacjentów, co potwierdza potrzebę uważnej oceny pacjentów przy stosowaniu tego leku.
Zalecam pacjentom, aby regularnie konsultowali się z lekarzem w celu oceny skuteczności leczenia oraz dostosowania dawkowania, zwłaszcza w obliczu nowych danych dotyczących działania Singulair. W przyszłości, dalsze badania mogą dostarczyć cennych informacji o długoterminowych efektach stosowania montelukastu oraz jego interakcji z innymi lekami.
