Świnka jest chorobą zakaźną wywołaną przez wirus, który atakuje głównie gruczoły ślinowe. Najczęściej prowadzi to do bolesnego obrzęku ślinianek przyusznych, co skutkuje opuchniętymi policzkami i delikatnym obrzękiem szczęki.
Epidemie nie są powszechne w Stanach Zjednoczonych (USA), jednak liczba przypadków różni się z roku na rok. W 2012 roku zgłoszono 229 przypadków, a w 2016 roku odnotowano już 5748 przypadków, zgodnie z danymi Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Od 1 stycznia do 25 marca 2017 roku zarejestrowano 1965 przypadków w 42 stanach.
Od momentu wprowadzenia szczepionki przeciwko śwince liczba przypadków spadła o 99 procent. Szczególnie narażone na zakażenie są małe dzieci, które nie zostały zaszczepione.
Świnka może wystąpić w każdym sezonie, a po jednorazowym zakażeniu osoba zazwyczaj staje się odporna i nie choruje ponownie.
Objawy
Objawy świnki zazwyczaj zaczynają się rozwijać od 16 do 18 dni po początkowym zakażeniu, aczkolwiek okres inkubacji może wynosić od 12 do 25 dni.
Do typowych objawów należą:
- bolesne i obrzęknięte gruczoły na policzkach, szyi lub pod szczęką,
- gorączka,
- ból głowy,
- bóle mięśni,
- zmęczenie,
- utrata apetytu,
- ból podczas połykania,
- suche usta.
Objawy zazwyczaj zaczynają ustępować po 7 do 10 dniach, zgodnie z informacjami od CDC.
Większość osób doświadcza objawów, jednak od 15 do 20 procent ludzi nie wykazuje klinicznych objawów zakażenia. Możliwe jest posiadanie świnki bez świadomości.
U około 50 procent ludzi objawy nie są specyficzne dla świnki, co sprawia, że stan przypomina infekcję dróg oddechowych.
Transmisja
Wirus świnki najprawdopodobniej rozprzestrzenia się w miejscach, gdzie ludzie gromadzą się razem, takich jak szkoły czy przedszkola.
Rozprzestrzenia się poprzez unoszące się w powietrzu kropelki oraz bezpośredni kontakt ze śliną lub wydzielinami układu oddechowego. Można go również przekazać poprzez dotknięcie przedmiotu, na którym ktoś kaszlał.
Ryzyko zakażenia wzrasta, gdy osoba spędza więcej czasu w bliskim kontakcie z pacjentem.
Osoba, u której zdiagnozowano świnkę, powinna pozostać w domu i unikać bliskiego kontaktu z innymi przez co najmniej 5 dni po rozpoczęciu obrzęku.
Diagnoza
Aby zdiagnozować świnkę, lekarz oceni objawy i może zlecić test laboratoryjny, zwłaszcza jeśli objawy są niejasne.
Leczenie
Nie istnieje specyficzne lekarstwo na świnkę, ale pacjent powinien odpoczywać i pić dużo płynów, szczególnie wody.
Aby złagodzić ból i gorączkę, można zastosować środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen.
Domowe sposoby na świnkę obejmują:
- ciepły lub zimny okład, który może ułatwić złagodzenie bólu i tkliwości,
- spożywanie pokarmów, które nie wymagają żucia, takich jak zupy, tłuczone warzywa czy płatki owsiane,
- unikanie kwaśnych pokarmów, takich jak owoce cytrusowe, które mogą stymulować wydzielanie śliny.
W przypadku gorączki powyżej 39 stopni Celsjusza, zamieszania, bólu brzucha lub jądra, trudności w jedzeniu lub piciu, zaleca się jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem.
Komplikacje
U niektórych osób mogą wystąpić powikłania związane ze świnką, które obejmują:
- zapalenie jąder,
- zapalenie mózgu,
- zapalenie opon mózgowych,
- zapalenie jajników,
- zapalenie tkanki piersi,
- utrata słuchu.
Bardzo rzadko choroba może być śmiertelna.
Istnieje niewielka możliwość, że jeśli świnka wystąpi w czasie ciąży, może to wpłynąć na płód. Niemniej jednak badania w tej kwestii nie potwierdziły tego jednoznacznie.
Zapobieganie
Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) jest kluczowym narzędziem w zapobieganiu tej chorobie.
Przed wprowadzeniem szczepionki, co roku zgłaszano co najmniej 186 000 przypadków, jednak jej wprowadzenie znacznie zmniejszyło tę liczbę.
Szczepionka nie eliminuje wszystkich przypadków świnki; dwie dawki MMR są skuteczne w 88 procentach, a jedna dawka w 78 procentach. Epidemie mogą występować nawet w społecznościach o wysokim wskaźniku szczepień, ale szczepienia pomagają ograniczyć ich rozmiar i czas trwania.
Świnka wciąż jest powszechna w wielu częściach świata, dlatego przed podróżą zaleca się szczepienie przeciwko wirusowi.
CDC zaleca dwie dawki MMR, oddzielone co najmniej 28 dni, dla dzieci w wieku 12 miesięcy i starszych, a także dla dorosłych i nastolatków, którzy nie są już odporni.
Każdy, kto urodził się po 1957 roku i nigdy nie miał świnki ani nie był zaszczepiony, jest narażony na ryzyko zakażenia.
Najnowsze badania i wnioski na 2024 rok
W 2024 roku obserwujemy wzrost zainteresowania badaniami nad świnką w kontekście nowych szczepionek oraz możliwości leczenia. Ostatnie badania wykazały, że szczepionki MMR mogą być jeszcze skuteczniejsze, jeśli podawane są w odpowiednich odstępach czasowych oraz w grupach ryzyka.
Z danych zgromadzonych przez CDC wynika, że w ostatnich latach w niektórych stanach USA pojawiły się lokalne ogniska świnki, co podkreśla znaczenie szczepień, zwłaszcza wśród dzieci. Nowe analizy pokazują, że dzieci, które są zaszczepione, mają znacznie mniejsze ryzyko powikłań związanych z chorobą.
Dodatkowo, badania sugerują, że edukacja społeczności na temat świnki i jej objawów może znacząco poprawić wczesną diagnozę i leczenie, co z kolei może zmniejszyć ryzyko powikłań. Warto również zauważyć, że w 2024 roku prowadzone są prace nad nowymi formami szczepionek, które mogą być bardziej dostępne i skuteczne w walce z tą chorobą.
