Półpasiec, znany jako wysypka nerwowa, to problem, który dotyka dorosłych i jest wynikiem reaktywacji wirusa ospy wietrznej. Badania wykazały, że jest on niezależnym czynnikiem ryzyka udaru oraz innych incydentów zakrzepowych. Największe badanie, które potwierdza ten związek, zostało opublikowane w czasopiśmie American Academy of Neurology.
Naukowcy odkryli, że półpasiec zwiększa ryzyko zarówno udaru, jak i przejściowego ataku niedokrwiennego (TIA, mini-udar). Zaskakujące jest to, że zwiększone ryzyko było niezależne od innych czynników, które mogą wpływać na incydenty naczyniowe, takich jak otyłość, palenie tytoniu czy wysoki poziom cholesterolu.
Z danych wynika, że osoby poniżej 40. roku życia, które doświadczyły półpaśca, były o 74% bardziej narażone na udar niż te, które nie miały wysypki. To przestroga, którą powinniśmy traktować bardzo poważnie.
Półpasiec, wywoływany przez ten sam wirus, który powoduje ospę wietrzną, może prowadzić do poważnych komplikacji. Po re-aktywacji wirusa w korzeniach nerwowych, objawia się wysypką i bólem neuropatycznym, znanym jako neuralgia popółpaścowa.
Zaskakująco, osoby młodsze niż 40 lat były znacznie rzadziej pytane o czynniki ryzyka naczyniowego w badaniach, które także analizowały ryzyko zawału serca. Dr Judith Breuer z University College London podkreśla, jak ważne jest monitorowanie ryzyka udaru u osób z wysypką półpaśca, szczególnie u młodszych pacjentów. Zwraca uwagę na to, że:
«Każdy, kto ma półpasiec, a zwłaszcza młodsze osoby, powinien być badany pod kątem czynników ryzyka udaru.»
Szczepionka przeciw półpaścowi wykazuje skuteczność, zmniejszając przypadki tej choroby o około 50%. Konieczne są dalsze badania, aby ustalić, czy szczepienie może również wpłynąć na zmniejszenie częstości udarów i zawałów serca.
Badacze sugerują, że związek między półpaścem a udarem może być obecny także u osób po 40. roku życia, ale może być trudny do zauważenia w szerszym kontekście interwencji zapobiegających udarom w starszych grupach.
Pytania dotyczące szerszej immunizacji przeciw półpasiec
Zgodnie z aktualnymi zaleceniami Ośrodków Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) w USA, każda osoba w wieku 60 lat i starsza powinna otrzymać szczepionkę przeciwko wirusowi herpes zoster.
«Musimy ustalić rolę szczepień u młodszych osób z naczyniowymi czynnikami ryzyka» – mówi dr Breuer, podkreślając, że wiele zmiennych wpływa na ryzyko wystąpienia incydentów naczyniowych, takich jak udar, TIA i zawał serca. Zauważa również:
«Jasne jest, że czynniki zwiększające ryzyko udaru zwiększają również ryzyko półpaśca, więc nie wiadomo, czy szczepienie może zmniejszyć ryzyko udaru.»
Dlaczego wirus półpaśca jest powiązany z udarem?
W ramach kontekstu badań, autorzy przytaczają wcześniejsze badania, które pokazują, że wirus ospy wietrznej-półpaśca, który wpływa na gałąź wizualną nerwu twarzowego, może rozprzestrzeniać się na tętnice mózgowe u pacjentów z półpaścem, którzy przeszli udar mózgu.
Odkrycia patologiczne dotyczące wirusa półpaśca i uszkodzeń tętnic ujawnione podczas sekcji zwłok były również stwierdzane w przypadkach, gdy infekcja była szersza niż tylko w obszarze oczu, a nawet w przypadkach braku wysypki.
Naukowcy skoncentrowali swoje badania na potwierdzeniu tego związku z wykorzystaniem danych pochodzących z dużej grupy osób.
Analiza prawie 320 000 dokumentacji pacjentów
Dane w badaniu pochodziły od pacjentów, którzy w latach 2002-2010 regularnie uczestniczyli w 464 ogólnych praktykach medycznych w Wielkiej Brytanii.
Wśród 3,6 miliona aktywnych pacjentów zidentyfikowano prawie 107 000 przypadków półpaśca. Zebrane dane obejmowały 23,7 lat, przy średniej długości obserwacji wynoszącej 6,3 roku.
Przypadki półpaśca zostały dopasowane do grupy kontrolnej, która nie miała tej choroby – ponad 213 000 pacjentów z tego samego przedziału wiekowego, płci i praktyki GP.
Podsumowując swoje badania, autorzy stwierdzili:
«Ogólnie rzecz biorąc, dane te stanowią uzupełnienie rosnącej liczby dowodów łączących wirus ospy wietrznej i półpaśca, powszechny patogen powodujący przewlekłą infekcję u ponad 95% ludzi, z chorobą naczyniową.»
Nowe badania i odkrycia z 2024 roku
W 2024 roku nowe badania potwierdziły, że istnieje istotny związek między półpaścem a ryzykiem udaru mózgu. Badania przeprowadzone w różnych populacjach wykazały, że szczepionka przeciw półpaścowi nie tylko zmniejsza ryzyko zachorowania na tę chorobę, ale także może wpływać na zmniejszenie incydentów naczyniowych.
Z danych zebranych w badaniach wynika, że osoby zaszczepione mają o 30% mniejsze ryzyko wystąpienia udaru mózgu w porównaniu do tych, którzy nie zostali zaszczepieni. To znaczący wynik, który otwiera nowe możliwości w profilaktyce udarów.
Warto również zauważyć, że nowe terapie i leki, które są obecnie badane, mogą dodatkowo zredukować ryzyko udarów u pacjentów z historią półpaśca. Te innowacyjne podejścia mogą być kluczowe w przyszłej ochronie zdrowia publicznego.
W związku z tym, konieczne jest dalsze monitorowanie i badania, aby lepiej zrozumieć mechanizmy stojące za tymi zjawiskami i wdrożyć odpowiednie strategie zapobiegawcze.
