Zapalenie błony śluzowej żołądka to stan zapalny, który dotyka błony śluzowej żołądka. Może mieć różnorodne przyczyny, a jego przebieg może być ostry lub przewlekły. Nieleczone zapalenie zwiększa ryzyko poważniejszych schorzeń, takich jak wrzody, krwawienie czy nawet nowotwory.
Ostra forma zapalenia często objawia się wyraźnymi symptomami, które ustępują zazwyczaj samoczynnie po kilku dniach. Z kolei przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka może przez długi czas nie dawać żadnych objawów, by później prowadzić do poważnych komplikacji.
Jednym z głównych sprawców zapalenia błony śluzowej żołądka są bakterie Helicobacter pylori, które mogą występować aż u 50% populacji na całym świecie.
W niniejszym artykule omówimy symptomy, przyczyny oraz metody leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka, a także podpowiemy, jakie produkty warto włączyć do diety, a jakie należy wyeliminować w przypadku wystąpienia tej dolegliwości.
Szybkie fakty dotyczące zapalenia żołądka
- Zapalenie błony śluzowej żołądka zwiększa ryzyko wystąpienia innych schorzeń układu pokarmowego, w tym wrzodów i nowotworów.
- Pacjenci z zapaleniem błony śluzowej żołądka skarżą się zazwyczaj na ostry, przeszywający ból w górnej części brzucha.
- Dwa główne typy zapalenia żołądka to erozyjne i nieerozyjne. Erozyjne zapalenie podrażnia błonę śluzową, podczas gdy nieerozyjne prowadzi do zmian w ścianach żołądka.
- Osoby palące oraz te, które regularnie stosują leki przeciwbólowe, są bardziej narażone na zapalenie żołądka.
- W diecie osób z zapaleniem żołądka zaleca się spożycie selera, jabłek i miodu. Bezpieczne są również herbaty ziołowe. Należy unikać napojów z kofeiną, produktów mlecznych oraz pikantnych potraw.
- W leczeniu zapalenia żołądka dostępne są różnorodne leki, w tym antybiotyki oraz leki zobojętniające.
Objawy
Zapalenie żołądka może objawiać się wieloma symptomami.
Osoby cierpiące na zapalenie żołądka często odczuwają ból w górnej części brzucha, który czasami promieniuje do pleców.
Do innych powszechnych objawów należą wzdęcia oraz nudności. W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka z wymiotami, wymioty mogą być przezroczyste, żółte lub zielone, a czasem nawet krwiste.
Krwawienie z żołądka to objaw poważniejszego zapalenia. Inne symptomy ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka to: duszność, ból w klatce piersiowej, intensywny ból brzucha oraz nietypowy zapach z jelit.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:
- wymioty z krwią
- nadmiar żółtych lub zielonych wymiotów
- czarne lub krwawe stolce
- ból brzucha połączony z gorączką
- zawroty głowy i omdlenia
- szybkie tętno
- nadmierne pocenie
- duszność
Warto zaznaczyć, że zapalenie błony śluzowej żołądka może występować bez żadnych objawów.
Komplikacje
Czasami objawy zapalenia błony śluzowej żołądka mogą przerodzić się w poważniejsze schorzenia.
Krwawienie oraz wrzody mogą wystąpić u osób z zapaleniem żołądka, które nie były jeszcze leczone. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka może zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń żołądkowych oraz nowotworów.
Niektóre typy zapalenia błony śluzowej żołądka, w tym autoimmunologiczne zanikowe zapalenie, mogą prowadzić do trudności w wchłanianiu żelaza oraz witaminy B12, co z kolei może prowadzić do anemii.
Przyczyny i typy
Istnieje wiele przyczyn oraz typów zapalenia żołądka.
Zapalenie błony śluzowej żołądka zazwyczaj występuje na skutek osłabienia ochronnej warstwy śluzowej. W wyniku tego soki trawienne mogą uszkodzić oraz podrażnić ściany żołądka.
Można wyróżnić dwa główne typy zapalenia żołądka:
- Erozyjne zapalenie żołądka: ta postać jest cięższa i obejmuje zarówno stan zapalny, jak i postępujące uszkodzenie błony śluzowej. Przykładem jest ostry nieżyt żołądka, który występuje po poważnym schorzeniu. Erozyjne zapalenie zwykle zaczyna się nagle, ale może również trwać długo w przypadku przewlekłego nieżytu żołądka.
- Nieerozyjne zapalenie: ta forma nie prowadzi do erozji błony śluzowej, lecz powoduje zmiany w jej strukturze.
Najczęstszą przyczyną zapalenia żołądka jest infekcja w błonie śluzowej. Inne typy mogą występować, gdy układ odpornościowy nieprawidłowo atakuje śluzówkę żołądka, jak w przypadku autoimmunologicznego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka.
Inne rodzaje zapalenia mogą być wynikiem urazu lub uszkodzenia błony śluzowej, na przykład po gastroskopii, gdzie błona ulega uszkodzeniu.
Nie do końca wiadomo, co prowadzi do tego stanu, ale podejrzewa się, że operacje żołądka mogą powodować nadmierną produkcję soków trawiennych lub reakcje nerwu błędnego.
Inne typy zapalenia błony śluzowej żołądka obejmują:
- Infekcyjne zapalenie żołądka: wirusy lub grzyby mogą wywołać ten stan, zwłaszcza u osób z osłabionym układem odpornościowym.
- Promieniowanie żołądka: ekspozycja na promieniowanie w okolicy brzucha może podrażnić błonę śluzową.
- Eozynofilowe zapalenie żołądka: występuje na skutek alergicznych reakcji, których przyczyny są nieznane.
- Choroba Ménétriera: rzadkie schorzenie, które prowadzi do powstawania grubych fałd oraz torbieli w ścianie żołądka.
Obecnie nie wiadomo, jak zapalenie żołądka jest przenoszone. Zanieczyszczone jedzenie, woda lub sztućce mogą potencjalnie przyczyniać się do rozprzestrzeniania.
Różnorodność przyczyn sprawia, że trudno jest je jednoznacznie zidentyfikować.
Czynniki ryzyka
Niektóre osoby są bardziej narażone na zapalenie żołądka. Istnieje wiele czynników oraz styl życia, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia tego stanu.
Czynniki ryzyka zapalenia żołądka obejmują:
- infekcje bakteryjne, szczególnie Helicobacter pylori
- infekcje wirusowe, grzybicze lub pasożytnicze
- palenie tytoniu
- spożycie kofeiny
- nadmierne spożycie alkoholu
- stosowanie kokainy
- stres
- rutynowe stosowanie leków przeciwbólowych (NLPZ)
- regularne przyjmowanie leków, takich jak sterydy czy chemioterapia
- wiek (osoby starsze)
- połknięcie żrących substancji lub ciał obcych
- choroby autoimmunologiczne, takie jak Hashimoto czy cukrzyca typu 1
- niedobór witaminy B12
- HIV
- choroba Crohna
- refluks żółciowy po operacjach żołądka
- historie przewlekłych wymiotów
- ekspozycja na promieniowanie
- alergie pokarmowe
Inne infekcje, takie jak gruźlica czy kiła, również mogą zwiększać ryzyko zapalenia błony śluzowej żołądka.
Testy i diagnoza
Diagnostyka zapalenia błony śluzowej żołądka obejmuje:
- badanie lekarskie
- analizę historii medycznej i objawów pacjenta
- badania krwi, oddechu lub kału
- endoskopię
- elektrokardiogram
W niektórych przypadkach zapalenie żołądka może być diagnozowane za pomocą zdjęć rentgenowskich przełyku, żołądka oraz jelita cienkiego, znanych jako górna linia przewodu pokarmowego lub zdjęcie z barytem.
Bar to biała, metaliczna ciecz, którą pacjent często musi połknąć przed wykonaniem badania, aby uwidocznić wszelkie nieprawidłowości.
Lekarz może również zlecić:
- badania krwi
- testy moczu
- ocenę funkcji nerek oraz wątroby
- badania w kierunku anemii
- ocenę funkcji pęcherzyka żółciowego oraz trzustki
- testy ciążowe
- analizę stolca
Szeroki zakres badań pozwala lekarzowi na postawienie diagnozy zapalenia błony śluzowej żołądka.
Jeżeli te testy nie przynoszą jednoznacznych wyników, lekarz może przeprowadzić górną endoskopię. To badanie polega na wprowadzeniu cienkiej, elastycznej, oświetlonej rurki do jamy brzusznej przez usta, aby zobaczyć wnętrze żołądka.
Dieta
Wybory żywieniowe mogą znacząco wpłynąć na nasilenie objawów zapalenia żołądka oraz wspierać organizm w walce z bakterią.
Choć same zmiany w diecie nie wyleczą choroby, mogą stanowić istotne wsparcie w procesie leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka.
Jedzenie do jedzenia
Kiełki brokułów oraz jogurty probiotyczne wykazują korzystny wpływ, który może pomóc w walce z zapaleniem. Jednak nie ma jednoznacznych dowodów na to, że kiełki brokułów zapobiegają zapaleniu żołądka.
Jogurt probiotyczny okazał się bardzo obiecujący jako wsparcie w terapii antybiotykowej, jednak potrzebne są dalsze badania, aby to potwierdzić. Niektóre badania sugerują, że probiotyki pomagają w eliminacji infekcji.
Inne produkty, które można bezpiecznie spożywać w przypadku zapalenia żołądka to:
- seler
- jabłka
- jagody
- oliwa z oliwek
- miód
- ziołowe herbaty
Zamiast szukać jedzenia, które bezpośrednio zwalcza infekcję, lepiej wybierać pokarmy, które nie zaostrzają stanu zapalnego.
Żywność, której należy unikać
Niektóre pokarmy oraz napoje mogą nasilać objawy zapalenia żołądka i powinny być ograniczane w czasie aktywnej choroby. Należą do nich:
- napoje kofeinowe
- kawa (zarówno zwykła, jak i bezkofeinowa)
- herbaty miętowe, zielone oraz czarne
- soki pomarańczowe i grejpfrutowe
- napoje alkoholowe
- pikantne potrawy, takie jak chili, ostra papryka, gałka muszkatołowa i czarny pieprz
- produkty mleczne z pełnego mleka oraz mocne lub pikantne sery
- produkty na bazie pomidorów
- czekolada
Dostosowując dietę w przypadku zapalenia żołądka, warto pamiętać o:
- jedzeniu 5 do 6 małych posiłków dziennie, co może pomóc w zmniejszeniu wydzielania kwasów żołądkowych.
- częstym nawadnianiu organizmu poprzez picie wody.
- dodaniu suplementów omega-3 do diety, które mogą wspomóc łagodzenie zapalenia.
Nie ma jednej diety, która wyleczy zapalenie żołądka, ale wprowadzenie zmian żywieniowych łagodzących stan zapalny może wspierać proces leczenia. Spożywane pokarmy odgrywają kluczową rolę w terapii zapalenia błony śluzowej żołądka.
Leczenie
Leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka zależy od wielu czynników, w tym przyczyny oraz tego, czy zapalenie ma charakter ostrego, czy przewlekłego.
Opcje leczenia obejmują szereg leków, takich jak:
- Leki antybiotyczne: 10-14 dniowy kurs antybiotyków może skutecznie zwalczać infekcję. Typowe schematy obejmują klarytromycynę oraz metronidazol.
- Inhibitory pompy protonowej: takie jak omeprazol czy lanzoprazol, które blokują produkcję kwasu, wspomagając jednocześnie gojenie.
- Blokery histaminowe (H-2): takie jak ranitydyna czy famotydyna, które zmniejszają produkcję kwasu.
- Leki zobojętniające: neutralizujące kwas żołądkowy.
- Środki powlekające: takie jak sukralfat czy misoprostol, które chronią błonę śluzową żołądka.
- Leki przeciw nudnościom: zmniejszające objawy choroby.
Leczenie powinno być dostosowane do przyczyny zapalenia. Na przykład, w przypadku, gdy zapalenie nie jest spowodowane przez bakterie, stosowanie antybiotyków nie przyniesie efektu.
Połączenie tych metod leczenia z zalecanymi zmianami w diecie to najskuteczniejszy sposób walki z zapaleniem żołądka.
Zapobieganie
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zapalenia błony śluzowej żołądka, warto przestrzegać poniższych zasad:
- Przestrzegaj zasad higieny, myjąc ręce i spożywając dobrze ugotowane jedzenie. Zmniejsza to ryzyko zakażeń.
- Unikaj niektórych leków, palenia, kofeiny oraz alkoholu.
Z uwagi na to, że niektóre przyczyny są nieznane, całkowite zapobieganie zapaleniu żołądka może być trudne.
Najnowocześniejsze badania i zalecenia
W 2024 roku badania nad zapaleniem błony śluzowej żołądka koncentrują się na nowych metodach diagnostycznych oraz leczeniu. Ostatnie badania wskazują na znaczenie dietetycznych interwencji, takich jak zwiększone spożycie błonnika oraz probiotyków, w redukcji objawów i poprawie jakości życia pacjentów.
Ponadto, badania wykazały, że regularne stosowanie probiotyków może pomóc w eliminacji Helicobacter pylori, co jest kluczowe w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka. Nowe terapie, takie jak zastosowanie ekstraktów roślinnych, również wykazują obiecujące wyniki, a ich skuteczność będzie przedmiotem dalszych badań.
Warto również zauważyć, że w 2024 roku zwraca się uwagę na indywidualne podejście do pacjentów, co oznacza dostosowywanie leczenia do ich specyficznych potrzeb oraz preferencji, co może poprawić skuteczność terapii. Wprowadzenie takich innowacji może przynieść znaczące korzyści dla pacjentów z zapaleniem błony śluzowej żołądka.
