Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Wszystko, co musisz wiedzieć o WZW typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zakaźną wirusową chorobą wątroby. Jest to najczęstsza choroba przenoszona przez krew w Stanach Zjednoczonych, a większość osób z WZW typu C nie zdaje sobie sprawy, że ją mają.

Choroba rozprzestrzenia się poprzez kontakt krwi z krwią, a przede wszystkim za pomocą leków do wstrzykiwań. Istnieją szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, ale nie C. Aby zapobiec zakażeniu, należy unikać ekspozycji na wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV).

Jeśli wirus nie ustąpi w ciągu sześciu miesięcy, infekcja staje się chroniczna i można ją leczyć tylko za pomocą leków. HCV może powodować blizny, marskość, raka wątroby, aw niektórych przypadkach śmierć. Istnieją jednak nowe leki, które mogą wyleczyć przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C.

W tym artykule skupimy się na objawach, przyczynach i leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C w postaciach przewlekłych i ostrych. Ci, którzy chcą dowiedzieć się więcej o różnych typach zapalenia wątroby znajdą więcej informacji tutaj.

Szybkie fakty dotyczące zapalenia wątroby typu C

  • Wirusowe zapalenie wątroby typu C (HCV) jest rodzajem wirusowej infekcji wątroby i może występować jako ostra lub przewlekła.
  • Ostry HCV może powodować dyskomfort w jamie brzusznej, nudności, zmęczenie i gorączkę. Przewlekły HCV może prowadzić do cięższego bliznowacenia wątroby i raka wątroby.
  • HCV jest najczęstszą chorobą przenoszoną przez krew w Stanach Zjednoczonych (USA) i jest przenoszona głównie przez dożylne zażywanie narkotyków. Niebezpieczny seks i kontakt z zakażoną krwią może również przenosić HCV.
  • Bezpośrednio działające leki przeciwwirusowe (DAA) są obecnie przepisywane w leczeniu HCV. Są bardzo skuteczne, ale mogą kosztować ponad 100 000 $ za trzymiesięczny kurs.
  • HCV można zapobiegać poprzez bezpieczny seks i unikanie leków do wstrzykiwania.

Co to jest wirus zapalenia wątroby typu C?

Wirus HCV

Wirusowe zapalenie wątroby jest stanem zapalnym wątroby. Istnieje kilka szczepów wirusowego zapalenia wątroby. Najczęstsze typy to A, B i C.

HCV jest najbardziej rozpowszechnioną chorobą przenoszoną przez krew w Stanach Zjednoczonych (USA). Szacuje się, że od 2,7 do 3,9 miliona ludzi ma przewlekłe zakażenie HCV.

Wirus atakuje komórki w wątrobie i powoduje obrzęk i dysfunkcje.

Nie ma szczepień przeciwko HCV. Obecność przeciwciał anty-HCV w układzie odpornościowym nie zapewnia długotrwałej odporności ochronnej w taki sam sposób, jak szczepionki. Układ odpornościowy nie ma trwałego rejestru przeciwciał anty-HCV.

Osoba może zostać ponownie zainfekowana innym szczepem wirusa.

Objawy

HCV często nie wykazuje objawów na ostrym etapie. Jednak stan może eskalować do chronicznego stadium, w którym mogą rozwijać się potencjalnie śmiertelne komplikacje.

Ostre zapalenie wątroby typu C

Ostra infekcja HCV jest rzadko diagnozowana z powodu braku definitywnych objawów. Jest często określany jako cicha epidemia. Średni czas od ekspozycji na zauważalne objawy wynosi od 4 do 15 tygodni.

W tym ostrym okresie objawy nie będą się różnić od objawów wywołanych przez jakikolwiek inny zespół wirusowy. Osoby z ostrym HCV odczują:

  • dyskomfort w jamie brzusznej
  • nudności
  • gorączka
  • ból stawu
  • zmęczenie
  • żółtaczka, rzadko
  • taboret koloru gliny, rzadko

Przewlekłe zapalenie wątroby typu C

HCV staje się przewlekły, gdy wirus pozostaje we krwi przez sześć miesięcy po ostrym okresie infekcji. Jeśli obecność wirusów HCV zostanie wykryta w badaniu co najmniej dwukrotnie w tym okresie, potwierdzona jest przewlekła diagnoza.

Infekcja nie zostanie rozwiązana, jeśli nie zostanie podjęte leczenie.

U większości osób nie występują żadne objawy z przewlekłym zakażeniem HCV. Niektórzy mogą doświadczać ciągłych epizodów bólu brzucha, uporczywego zmęczenia i bóle stawów.

Po upływie 25 do 30 lat ta przewlekła infekcja może doprowadzić do znacznego bliznowacenia lub zwłóknienia wątroby. Jeśli cała wątroba ulegnie bliznowaceniu, może dojść do marskości wątroby, niewydolności wątroby i prawdopodobnie raka wątroby.

Ogólny stan zdrowia zainfekowanego osobnika i jego wątroby określi, jak szybko wystąpią uszkodzenia i możliwe postępy w marskości. Genotyp wirusa odgrywa mniejszą rolę niż zdrowie fizyczne osoby z HCV.

Dopiero gdy wątroba dobiega końca, widoczny jest stopień uszkodzenia HCV.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Rozmyty mężczyzna po wstrzykiwania narkotyków

Wirus HCV wywołuje wirusowe zapalenie wątroby typu C. Wirus jest przenoszony przez kontakt krwi z krwią.

Wirusy są nieaktywne, dopóki nie wejdą do żywej komórki gospodarza. Następnie przechwycą sprzęt komórki, aby wykonać kopie samych siebie. Przewlekłe zakażenie HCV składa się z milionów lub prawdopodobnie miliardów kopii wirusa krążącego w organizmie.

Aby doszło do zakażenia krwi, krew od zakażonej osoby musi dostać się do ciała osoby, która nie jest zarażona. Największym czynnikiem ryzyka zakażenia HCV jest dzielenie się igłami lub sprzętem używanym do wstrzykiwania narkotyków.

HCV nie jest przenoszona przez przypadkowy kontakt, krople oddechowe, dzielenie się żywnością, pocałunki lub ukąszenia komarów.

Kropla krwi, tak mała, że ​​nie jest widoczna gołym okiem, może przenosić setki cząstek wirusa zapalenia wątroby typu C. Czyszczenie igły alkoholem, płukanie mydłem i wodą, a nawet pozostawienie igły i strzykawki do wyschnięcia przez kilka dni nie zabije wirusa.

Po wstrzyknięciu wirusa do organizmu, nawet w jednym tylko momencie, wystąpiło narażenie i możliwa jest infekcja. Wstrzykiwanie narkotyków powoduje około 67 procent przypadków na świecie.

Centers for Disease Control (CDC) zidentyfikowały czynniki, które prowadzą do największego ryzyka ekspozycji na HCV. Obejmują one:

  • urodzony między 1945 a 1965 rokiem
  • odbieranie transfuzji lub przeszczepów narządów przed rokiem 1992
  • stosowanie lub stosowanie leków wstrzykiwanych
  • hemofilia
  • długotrwała hemodializa
  • narażenie na igłę, szczególnie dla osób pracujących w służbie zdrowia
  • HIV
  • dostaję tatuaż w nieuregulowanym otoczeniu
  • ryzykowne zachowania seksualne, takie jak niezabezpieczony stosunek z dożylnym użytkownikiem narkotyków
  • urodzić się matce z infekcją HCV
  • będąc uwięzionym
  • historia długotrwałego codziennego spożywania alkoholu
  • niewyjaśniona choroba wątroby
  • parskanie narkotyków

Ludzie, którzy są zagrożeni z powodu tych czynników, mogą zostać poddani badaniu przesiewowemu w celu wykluczenia HCV.

Testy i diagnoza

HCV jest często pomijane lub mylone z mniej poważną chorobą wirusową. Rzadko zdiagnozowano infekcję podczas ostrej fazy.

Układ odpornościowy osoby zakażonej wirusem HCV reaguje na infekcję i tylko w 20 procentach przypadków wirus zostanie oczyszczony bez pomocy. Pozostałe 80 procent przypadków stanie się przewlekłe i możliwe stanie się rozprzestrzenienie HCV na innych bez wiedzy.

Testy przesiewowe są dostępne dla osób, których CDC określiło jako zagrożone. Ludzie mogą testować na obecność HCV za pomocą prostego testu krwi zwanego ekranem przeciwciał HCV.

Istnieje szybki test zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA), który zapewnia wyniki w ciągu 20 minut. W przeciwnym razie krew jest pobierana z żyły i przetwarzana w laboratorium. Negatywny test oznacza, że ​​dana osoba nie została narażona. Pozytywny wynik testu oznacza, że ​​dana osoba była narażona na HCV, ale niekoniecznie dowodzi trwającej infekcji.

Wszystkie pozytywne wyniki przeciwciał HCV doprowadzą do drugiego badania krwi zwanego HCV RNA (PCR). Ten test wykaże, czy wirus jest nadal obecny.

Osoba z dodatnim wynikiem PCR powinna zobaczyć specjalistę wątroby lub osobę przeszkoloną w leczeniu HCV.

Ważne jest, aby pamiętać, że pozytywny wynik testu przeciwciał zawsze pozostanie dodatni, niezależnie od tego, czy wirus jest nadal obecny.

Po potwierdzeniu przewlekłego zakażenia genotyp wirusa ustala się za pomocą testów. To określi procent wyleczenia, długość leczenia i preferowane leki.

W niektórych przypadkach może być zalecana biopsja wątroby w celu oceny stopnia zaawansowania choroby, określenia stopnia zwłóknienia i oceny stopnia uszkodzenia wątroby.

Leczenie

Leczenie HCV usuwa wirusy z organizmu.

Leki na stole

Obecne leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C to połączenie leków.

Wybór leku i czas trwania leczenia zależy od genotypu wirusa. Genotyp 1a jest najbardziej rozpowszechniony w Stanach Zjednoczonych i obecnie istnieje kilka zalecanych opcji leczenia przy użyciu kombinacji skutecznych leków przeciwwirusowych.

Bezpośrednio działające leki przeciwwirusowe (DAA) to najnowsze dostępne środki do leczenia HCV. Leki te działają przez celowanie w określone etapy cyklu życiowego HCV w celu zakłócenia reprodukcji komórek wirusowych.

Przed udostępnieniem DAA leczenie przewlekłego HCV było długotrwałe i niewygodne, z mniej niż idealnymi wskaźnikami wyleczeń. Teraz wskaźnik wyleczenia wynosi ponad 90 procent. Średni czas leczenia wynosi od 8 do 12 tygodni. Leki są dobrze tolerowane, a najczęstsze działania niepożądane to ból głowy i zmęczenie.

Jednak nowe leki na HCV mogą kosztować nawet ponad 100 000 USD. Skontaktuj się z ubezpieczycielem, czy obejmuje on terapię skojarzoną DAA, oraz jakie informacje są potrzebne, aby zatwierdzić ubezpieczenie.

Jest to najlepszy sposób postępowania w przypadku przewlekłego HCV, zanim u pacjenta dojdzie do komplikacji lub dojdzie do sytuacji zagrażających życiu

Ponieważ edukacja, badania przesiewowe oparte na analizie ryzyka, profilaktyka ekspozycji i leczenie dobrze tolerowanymi terapiami trwają nadal, perspektywy zapobiegania poważnym powikłaniom wątroby i leczeniu osób z przewlekłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C nigdy nie były lepsze.

Zapobieganie

Zapobieganie wirusowi HCV w pierwszej kolejności ogranicza ekspozycję na wirusa.

Ponieważ HCV można przenosić tylko przez krew na zakażoną ekspozycję krwi, najlepszym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się HCV jest nie dzielenie się igłami i unikanie wszelkiego kontaktu z krwią innych ludzi.

Po zidentyfikowaniu, osoby zakażone HCV powinny otrzymywać zarówno szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, jak i B, i wprowadzić zmiany w stylu życia w celu promowania optymalnego zdrowia wątroby.

Otyłość, palenie tytoniu, cukrzyca i spożywanie alkoholu może przyspieszyć blizny wątroby. Ważne jest, aby wszystkie osoby z zakażeniem HCV utrzymywały dobry stan zdrowia. Wiąże:

  • unikanie lub rzucenie palenia
  • zachowując idealną wagę
  • zarządzanie współistniejącymi problemami zdrowotnymi
  • powstrzymywanie się od wszelkiego alkoholu

Na wynos

HCV jest uporczywą infekcją z potencjalnie śmiertelnymi powikłaniami.

W ostatnich latach leki stały się bardziej skuteczne w leczeniu wirusa, a powrót do zdrowia jest bardziej prawdopodobny. Leczenie może również odbywać się przy znacznie mniej niekorzystnych skutkach niż wcześniej.

To leczenie jest drogie, więc należy wziąć udział w regularnych badaniach przesiewowych w kierunku HCV. Ponieważ w ciągu pierwszych sześciu miesięcy często nie występują istotne objawy, większość z 2,9 do 3,7 miliona osób w Stanach Zjednoczonych z HCV nie wie, że są przewlekle zakażone.

Like this post? Please share to your friends: