Przyjmowanie suplementów witaminy D nie poprawia gęstości mineralnej kości, stwierdzono badanie z udziałem ponad 4000 zdrowych dorosłych.
W przypadku prawie połowy dorosłych w wieku 50 lat i starszych w USA stosujących suplementy witaminy D, autorzy doszli do wniosku, że dalsze powszechne stosowanie tych suplementów w celu zapobiegania osteoporozie u zdrowych dorosłych jest niepotrzebne.
Profesor Ian Reid z University of Auckland w Nowej Zelandii i kierownik badań wyjaśnia:
«Większość zdrowych osób dorosłych nie potrzebuje suplementów witaminy D. Nasze dane sugerują, że nakierowanie na suplementy witaminy D o małej dawce tylko na osoby, które prawdopodobnie będą niedoborowe, może uwolnić znaczne zasoby, które mogłyby być lepiej wykorzystane w innych obszarach opieki zdrowotnej.»
Prof. Reid i jego współpracownicy z University of Auckland przeprowadzili systematyczny przegląd i metaanalizę wszystkich randomizowanych badań oceniających wpływ suplementacji witaminą D na gęstość mineralną kości u zdrowych osób dorosłych do lipca 2012 r.
Pomiar gęstości kości
Według Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortodontycznych, osteoporoza dotyka 10 milionów ludzi w USA, a kolejne 18 milionów jest zagrożonych tą chorobą.
Gęstość mineralna kości jest miarą wytrzymałości kości i mierzy ilość minerałów kostnych obecnych w różnych miejscach.
Pomiar ten wykonano w jednym z pięciu miejsc – kręgosłupa lędźwiowego, szyjki kości udowej (szyjki kości udowej lub udowej), biodra całkowitego, krętarza (część kości udowej), całego ciała lub przedramienia. Ponieważ krętarz jest głównym składnikiem całego stawu biodrowego, ustalenia dotyczące tego obszaru zostały uwzględnione w biodrze.
Analiza danych z 23 badań z udziałem 4 082 zdrowych osób dorosłych (średnia wieku 59 lat) nie wykazała żadnych skutków dla osób, które przyjmowały witaminę D przez średnio 2 lata, oprócz niewielkiego, ale statystycznie istotnego wzrostu gęstości kości (0,8%) na szyjce kości udowej.
Zdaniem autorów, taki zlokalizowany efekt jest mało prawdopodobny ze względu na znaczenie kliniczne.
Autorzy podsumowują:
«Ten przegląd systematyczny zapewnia bardzo niewiele dowodów na ogólną korzyść suplementacji witaminy D na gęstość kości. Kontynuując powszechne stosowanie witaminy D w prewencji osteoporozy u dorosłych społeczności żyjących bez szczególnych czynników ryzyka niedoboru witaminy D wydaje się być niewłaściwe.»
Pisząc w komentarzu, Clifford J. Rosen z Maine Medical Research Institute omawia, w jaki sposób nasze ostatnie rozumienie witamin D wspiera te odkrycia.
Podkreśla, że dla osób o prawidłowych kościach i odpowiedniej dawce wapnia nie ma potrzeby uzupełniania witaminy D w niewielkim stopniu lub wcale.
«Uzupełnienie do zapobiegania osteoporozie u zdrowych osób dorosłych nie jest uzasadnione. Jednak utrzymanie zapasów witaminy D u ludzi starszych w połączeniu z odpowiednią dietą wapnia (800-1200 mg dziennie) pozostaje skuteczne podejście do profilaktyki złamań bioder.»
Nowe Wnioski i Badania z 2024 Roku
W 2024 roku nowe badania jeszcze bardziej podkreśliły znaczenie indywidualizacji suplementacji witaminą D. W badaniach opublikowanych w renomowanych czasopismach medycznych zbadano wpływ różnych dawek witaminy D na zdrowie kości, wskazując, że zbyt wysoka suplementacja może prowadzić do niepożądanych efektów. Ustalono, że osoby z wyjściowym niedoborem witaminy D mogą korzystać z umiarkowanej suplementacji, ale dla innych, zwłaszcza osób starszych, kluczowe są zmiany w diecie i stylu życia.
Dodatkowo, badania wskazują, że regularna aktywność fizyczna oraz odpowiednia dieta, bogata w wapń i witaminę K, mogą znacząco wpłynąć na zdrowie kości. W 2024 roku zidentyfikowano również nowe biomarkery, które mogą lepiej przewidywać ryzyko osteoporozy, co otwiera nowe możliwości w zakresie prewencji i leczenia tej choroby.
Zaleca się, aby osoby w wieku 50 lat i starsze konsultowały się z lekarzem w celu oceny ryzyka osteoporozy i dostosowania suplementacji oraz diety do indywidualnych potrzeb. Współczesna medycyna podkreśla, że profilaktyka osteoporozy to nie tylko suplementacja, ale całościowe podejście do zdrowia, uwzględniające zarówno dietę, jak i aktywność fizyczną.
