Wady jamy ustnej łatwo rozpoznać w jamie ustnej; są powszechnym, dobrze znanym stanem.
Chociaż mogą być bardzo niewygodne, rzadko stanowią powód do niepokoju.
W tym artykule pytamy, czy jest coś, co można zrobić, aby złagodzić zmiany rakowe, i czy są chwile, kiedy wymagają pomocy medycznej.
Szybkie fakty dotyczące zmian rakowych
Oto kilka kluczowych punktów dotyczących zmian rakowych. Więcej szczegółów i dodatkowe informacje znajdują się w głównym artykule.
- Chociaż znane są czynniki ryzyka, przyczyny powstawania ran rakowych wciąż nie są znane.
- Większość ran rakowych nie wymaga pomocy lekarskiej i można je leczyć w domu.
- Cierpkie rany zwykle goją się naturalnie, w ciągu 2 tygodni.
Co to jest rana rakowa?
Nowotwór to rodzaj owrzodzenia jamy ustnej, znany medycznie jako aftowy wrzód. Odleżyny są jedną z najczęstszych dolegliwości ust.
Mogą występować w każdym wieku, ale są bardziej prawdopodobne u młodszych dorosłych i kobiet.
Dzieci w wieku 2 lat mogą rozwinąć się w choroby rakowe, ale zwykle pojawiają się dopiero w wieku młodzieńczym.
Chociaż większość ludzi ma tylko sporadyczne opryszczki, około 20-30 procent ludzi ma nawracające epizody.
Odleżyny czasami dzielą się na dwie kategorie:
Proste zmiany rakowe: pojawiają się 3-4 razy w roku; na ogół występują u osób w wieku 10-20 lat i trwają około 1 tygodnia.
Skomplikowane zmiany rakowe: mniej powszechne, większe i bardziej bolesne. Mogą trwać do 1 miesiąca i pozostawić bliznę. Skomplikowane zmiany rakowe są często spowodowane stanem chorobowym, takim jak osłabiony układ odpornościowy, choroba Leśniowskiego-Crohna lub niedobór witamin.
Przyczyny
Naukowcy nie przedstawili jeszcze naukowego wyjaśnienia, dlaczego rozwijają się zmiany rakowe; jednak istnieją pewne czynniki, o których wiadomo, że są zaangażowane, w tym infekcje wirusowe.
Przyczyny nawracających przypadków raka chorego – znane jako nawracające owrzodzenie aftowe lub nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej – również są niejasne, chociaż istnieją powiązania z wieloma czynnikami, w tym z wywiadem rodzinnym dotyczącym aftowych owrzodzeń i alergii.
Wrzody są czasami związane z innymi stanami wymagającymi pomocy medycznej, takimi jak choroba zapalna jelit, upośledzona odporność, alergie i niedobory żywieniowe.
Uważa się, że następujące czynniki biorą udział w powstawaniu zmian rakowych:
- Zmiany hormonalne.
- Uraz fizyczny (uszkodzenie wyściółki jamy ustnej, np. Podczas leczenia stomatologicznego).
- Leki.
- Nadwrażliwość pokarmowa – na przykład, owoce cytrusowe i pomidory mogą wywoływać lub nasilać ból raków.
- Niedobory żywieniowe, w tym żelazo, kwas foliowy, cynk i witamina B12.
- Naprężenie.
Raport generalnego chirurga Stanów Zjednoczonych szacuje, że do 25 procent populacji ogólnej cierpią na nawracające owrzodzenia szyjki macicy, zauważając, że wśród wybranych grup mogą być wyższe liczby, takie jak studenci medycyny.
Objawy
Odrzuty szarpane powodują miejscowy ból i mogą być łatwo podrażnione. W prostych przypadkach są to jedyne objawy, chociaż ból może wywoływać uczucie, że ma dość owrzodzenia jamy ustnej.
Najczęstsze cechy opryszczki obejmują:
- Dobrze zdefiniowany, okrągły, mniejszy niż centymetr w poprzek i zwykle płytki w wyściółce jamy ustnej – powierzchnia błony śluzowej.
- Czasem pojawia się uczucie mrowienia, zanim się pojawią.
- Białe lub żółto-szare centrum otoczone zapalnym czerwonym obrzeżem.
- Często z czasem zanikają.
- Zwykle w przedniej części jamy ustnej, na podłodze, wewnątrz wargi (wargowej wardze), wewnątrz policzków (policzkowych) lub pod przednią lub boczną częścią języka.
- Czasami wpływa na dziąsła i, względnie niezbyt często, powierzchnię tylnej części jamy ustnej.
- Zazwyczaj utrzymuje się przez 1-2 tygodnie przed uzdrowieniem.
W niektórych, cięższych przypadkach, objawy mogą obejmować:
- czuć się ociężale
- obrzęk węzłów chłonnych
- gorączka
Canker rany vs. opryszczka
Odrzuty skóry i opryszczka są różnymi warunkami:
- Odrzuty w postaci Cankera pojawiają się jako białe kółka z czerwonym halo; opryszczki są zwykle pęcherzami wypełnionymi płynem.
- Wewnątrz jamy pojawiają się owrzodzenia; opryszczka pojawia się poza jamą ustną – często pod nosem, wokół warg lub pod brodą.
- Odleżyny nie są zaraźliwe; opryszczkę wywołuje wirus opryszczki pospolitej (HSV), a rzadziej HSV-2 (wirus opryszczki narządów płciowych). Opryszczki są zaraźliwe.
Kiedy iść do lekarza
Częste choroby rakowe zwykle goją się bez potrzeby leczenia. Cięższe lub nawracające przypadki mogą być złagodzone przez przepisane leczenie, chociaż one nie „leczą” wrzodów.
Jako ogólny przewodnik, rany rakowe powinny być zgłaszane przez stomatologa lub lekarza, gdy:
- Trwaj dłużej niż 2 tygodnie bez poprawy.
- Gorzej – w tym podczas leczenia środkami home.
- Powtarzaj często (2-3 razy w roku lub częściej) lub są szczególnie liczne lub ciężkie.
- Towarzyszą mu inne objawy, takie jak gorączka, biegunka, ból głowy lub wysypka skórna.
- Są uważane za część innego warunku.
Leczenie
Dobrą wiadomością jest to, że ból i uczucie dyskomfortu w chorobie rakowej można zmniejszyć dzięki łatwo dostępnym kuracjom na receptę i bez recepty oraz lekarstwom domowym.
Proste przypadki sporadycznych uszkodzeń rakowych są samoograniczające się; będą się leczyć i znikną bez interwencji. Nie udowodniono, aby środki zaradcze zmieniły przebieg samych zmian rakowych lub uniemożliwiły ich powrót – zabiegi zmniejszają jedynie ból, dyskomfort i komplikacje.
Niewiele terapii wprowadzanych do obrotu w chorobie rakowej poddano szeroko zakrojonym badaniom klinicznym.
Leczenie zmian rakowych koncentruje się na leczeniu objawów, zmniejszaniu stanów zapalnych i promowaniu procesu gojenia poprzez zwalczanie efektów ubocznych, które mogą spowolnić ten proces, takich jak infekcja bakteryjna.
Leczenie może obejmować płukanie jamy ustnej steroidem, znieczulenie miejscowe, antyseptyczne maści / płukanki lub suplementy żywieniowe.
Środki domowe na choroby rakowe
Poniższy środek domowy został zasugerowany przez amerykańską bibliotekę medycyny i można go obserwować trzy lub cztery razy dziennie:
- Przemyć łagodnym, dostępnym bez recepty płynem do płukania ust lub słoną wodą (nie połykać).
- Zrób mieszaninę, która jest półtlenkiem wodoru i pół wody.
- Użyj bawełnianego wacika, aby nanieść część mieszaniny bezpośrednio na ból.
- Odrobić niewielką ilość mleka magnezji na ból.
Warto również wypróbować tak zwane terapie alternatywne. Przegląd zarządzania chorobą rakową, napisany dla czasopisma, wymienił szereg opcji, chociaż zauważył, że nie przeprowadzono randomizowanych kontrolowanych badań klinicznych w celu właściwego zbadania bezpieczeństwa i skuteczności:
- Anegdoty o uldze i lepszym wyleczeniu z ssania glukozydowych pastylek cynku (sprzedawane na przeziębienie).
- Witamina C, kompleks witamin B i lizyna „mogą przyspieszyć proces gojenia po podaniu doustnym na początku zmian”.
- Mydło i płyn do płukania rumianku 4-6 razy dziennie mogą pomóc – zaparzać równe części dwóch ziół w wodzie.
- Marchewka, seler i soki z kantalupa „zostały uznane za pomocne.”
Terapie na receptę w przypadku ran w chorobie rakowej
Cięższe lub uporczywe przypadki zachorowań na raka powinny zostać sprawdzone przez lekarza, aby wykluczyć związane z nimi schorzenia lub uzyskać dostęp do leczenia na receptę.
Ponownie, wszelkie terapie ukierunkowane na same wrzody nie są pewne, aby zmienić ich przebieg, ale mogą złagodzić objawy.
Można przepisać antybiotyki w celu zminimalizowania podrażnienia zapalnego, niezależnie od tego, czy występuje infekcja bakteryjna.
Środki znieczulające, jak również dostępne w produktach konsumenckich na odleżyny rakowe, mogą być również przepisywane jako preparaty do stosowania miejscowego w celu złagodzenia podrażnienia i bólu.
Niektórych leków zaprojektowanych do innych warunków można czasami użyć. Na przykład Amerykańska Akademia Patologii Ustnej i Szczękowo-Twarzowej powołuje się na związek między nawracającymi przypadkami ran rakowych a nadreaktywnym układem odpornościowym, więc mogą pomóc miejscowe leki immunosupresyjne, takie jak lokalnie stosowany kortyzon.
Przy podobnym sposobie działania miejscowe kortykosteroidy są często rozważane przez lekarzy; należą do nich maść klobetazolu, płukanie deksametazonem i żel fluocynonidu (Lidex). Jednym z możliwych efektów ubocznych stosowania kortykosteroidów w leczeniu ran rakowych jest infekcja grzybicza w jamie ustnej.
Szczególnie ciężkie lub nawracające przypadki zachorowań na raka mogą być skierowane do specjalisty stomatologa, który może rozważyć stosowanie leków układowych zamiast miejscowych (miejscowych).
Specjaliści ci mogą być również potrzebni do postawienia bardziej szczegółowej diagnozy – na przykład niektóre rzadkie przypadki nawracających owrzodzeń szyjki macicy są diagnozowane jako choroba Sutton.
Zapobieganie
Pytanie o to, co można zrobić, aby zapobiec powstawaniu próchnicy, nie daje jednoznacznej odpowiedzi. Istnieją jednak sposoby, aby zapobiec powstawaniu lub pogorszeniu się odleżyn.
Zapobiegaj zaostrzeniu się ran rakowych, unikając:
- Środki ścierne lub takie, które mogą przyklejać się do ust (np. Chipsy ziemniaczane).
- Pikantne, kwaśne lub gorące potrawy i napoje.
- Traumatyzacja owrzodzeń (np. Przez ostry kontakt ze szczecinami szczoteczki do zębów).
