Dorośli w USA, którzy używają tylko bezdymnych wyrobów tytoniowych, mają wyższy poziom biomarkerów narażenia na nikotynę oraz NNK – substancji wywołującej raka – w porównaniu z tymi, którzy palą tylko papierosy, wynika z badań opublikowanych w 2006 roku.
Stosowanie bezdymnych wyrobów tytoniowych przyciąga coraz więcej uwagi ze strony publicznej społeczności zdrowia. Chociaż używanie tytoniu bezdymnego jest mniej powszechne niż palenie papierosów, to jest ono popularne wśród niektórych grup demograficznych, zwłaszcza mężczyzn i młodzieży.
Badanie National Adult Tobacco Survey szacuje, że 7,1% amerykańskich mężczyzn używało tytoniu do żucia, tabaki, snusu lub innych form bezdymnego tytoniu w latach 2012-2013.
Wśród uczniów szkół średnich w USA, National Youth Tobacco Survey (NYTS) stwierdził, że 9,6% chłopców stosowało tytoń do żucia, tabakę lub dip, a 2,7% używało snusu – produktu tytoniowego podawanego w jamie ustnej – w roku 2013.
Od 2000 roku liczba osób palących papierosy zmniejszyła się, jednak stosowanie tytoniu bezdymnego wśród młodzieży amerykańskiej pozostaje na względnie stałym poziomie.
To zjawisko budzi niepokój, ponieważ stwierdzono, że bezdymne wyroby tytoniowe mają wiele szkodliwych skutków zdrowotnych i zostały zidentyfikowane jako przyczyna raka.
Bezdymne produkty zawierające substancje rakotwórcze
Dotychczasowe badania wykazały wysoki poziom toksycznych składników, w tym substancji rakotwórczych, u użytkowników tytoniu bezdymnego, ale konieczne są dalsze analizy reprezentatywnych danych krajowych.
Główny autor, dr Brian Rostron, epidemiolog z Centrum ds. Wyrobów Tytoniowych w Amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA), wraz z zespołem przeanalizował dane dotyczące 23 684 dorosłych uczestników National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) – dużego badania dotyczącego zachowań zdrowotnych i wyników w USA, przeprowadzonego w latach 1999-2012.
Zarejestrowano zgłoszone przez uczestników dane dotyczące używania papierosów i bezdymnych wyrobów tytoniowych, dzieląc je na cztery grupy: 16 313 użytkowników nietytoniowych, 488 wyłącznych użytkowników bezdymnych wyrobów tytoniowych, 6 791 wyłącznych palaczy papierosów oraz 92 osoby używające zarówno papierosów, jak i tytoniu bezdymnego.
Przeanalizowano biomarkery narażenia na działanie siedmiu składników tytoniu, w tym nikotyny oraz nitrozoamin specyficznych dla tytoniu.
Wysoki poziom ekspozycji kotyniny i NNK u użytkowników bezdymnych produktów tytoniowych
Poziom kotyniny, biomarkera ekspozycji na nikotynę, był wyższy u wyłącznych użytkowników tytoniu bezdymnego w porównaniu z wyłącznymi palaczami papierosów. Biomarker ekspozycji NNK również wykazywał wyższe wartości u użytkowników tytoniu bezdymnego w porównaniu z palaczami papierosów.
Analiza potwierdza, że poziomy biomarkerów narażenia na nikotynę oraz rakotwórczego składnika tytoniowego NNK są wyższe wśród wyłącznych użytkowników bezdymnego tytoniu niż wśród wyłącznych palaczy papierosów. To nadal naraża użytkowników tytoniu bezdymnego na ryzyko niekorzystnych skutków zdrowotnych, w tym raka.
Rostron podkreśla, że odkrycia te potwierdzają potrzebę kontynuowania badań nad toksycznymi składnikami tytoniu bezdymnego oraz ich wpływem na zdrowie użytkowników.
FDA oraz Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kontynuują analizę i monitorowanie poziomów biomarkerów wśród użytkowników tytoniu.
Dodatkowo, FDA i National Institutes of Health (NIH) współpracują nad badaniem Populacji Oceny Tytoniu i Zdrowia (PATH) – obszerne badania podłużne, które obejmują zbieranie próbek biologicznych, takich jak krew i mocz.
Ograniczenia obecnego badania dotyczą charakteru danych zgromadzonych w NHANES. Jako ogólna ankieta zdrowotna, nie zawiera szczegółowych informacji na temat rodzaju używanego bezdymnego produktu tytoniowego, ilości stosowanego produktu, ani czasu trwania wcześniejszego używania bezdymnych wyrobów tytoniowych.
Rostron zauważa jednak, że dane z badania PATH umożliwią bardziej szczegółowe analizy dotyczące używania i szkodliwości tytoniu.
Autorzy podsumowują:
«Nasze wyniki wykazały, że użytkownicy tytoniu bezdymnego mają wysoki poziom znanych szkodliwych i uzależniających składników, a w niektórych przypadkach poziomy te są wyższe niż te obserwowane u palaczy papierosów. Stwierdzenie to budzi poważne zaniepokojenie dla zdrowia indywidualnego i publicznego. Wyniki te wskazują na konieczność kontynuowania badań nad toksycznymi składnikami tytoniu bezdymnego oraz ich wpływem na zdrowie użytkowników.»
Niedawno pojawiły się doniesienia, że aromatyzowany tytoń może wpływać na to, że niektórzy młodzi ludzie zaczynają palić.
Nowe badania i przyszłość
W 2024 roku, nowe badania potwierdzają rosnące zainteresowanie problemem zdrowotnym związanym z używaniem tytoniu bezdymnego. W szczególności, analizy wskazują na wzrost stosowania produktów zawierających nikotynę wśród młodzieży, co może prowadzić do większego ryzyka uzależnienia oraz problemów zdrowotnych w przyszłości. Statystyki pokazują, że coraz więcej młodych ludzi wybiera snus jako alternatywę dla papierosów, co może mieć długofalowe konsekwencje zdrowotne.
Jak wynika z najnowszych badań, stosowanie bezdymnego tytoniu wiąże się z podwyższonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych oraz nowotworów jamy ustnej. Użytkownicy tych produktów często nie zdają sobie sprawy z zagrożeń, co podkreśla potrzebę edukacji i kampanii informacyjnych dotyczących skutków zdrowotnych używania tytoniu bezdymnego.
Podsumowując, choć badania wciąż trwają, to nie ulega wątpliwości, że użytkowanie bezdymnego tytoniu niesie ze sobą poważne ryzyko zdrowotne. W związku z dynamicznie zmieniającym się krajobrazem wyrobów tytoniowych, priorytetem powinno być dalsze monitorowanie i badania, aby lepiej zrozumieć ich wpływ na zdrowie publiczne.
