Po jednokrotnym doświadczeniu depresji może być niepokojące uczucie ponownego wkradania się objawów. Ale jak powszechny jest nawrót depresji i jakie są znaki ostrzegawcze? Zauważanie wczesnych czerwonych flag jest często kluczem do zapobiegania rozwinięciu się pełnego epizodu.
Depresja to zaburzenie zdrowia psychicznego z wysokim odsetkiem nawrotów. Około połowa osób, które po raz pierwszy doświadczają epizodu depresji, pozostanie w dobrym stanie. W drugiej połowie depresja może powrócić jeden lub więcej razy w ciągu całego życia.
Dla tych, którzy doświadczają powtarzających się epizodów depresji, znaki ostrzegawcze mogą być za każdym razem inne.
W tym artykule wymieniamy kluczowe sygnały o nawrocie depresji, możliwych wyzwalaczach oraz sposobach, w jakie ludzie mogą zapobiegać, leczyć i radzić sobie z tym stanem.
Szybkie fakty dotyczące nawrotu depresji:
- Depresja może wrócić tygodnie, miesiące, a nawet lata po pierwszym epizodzie.
- Epizody depresyjne mogą powrócić u ponad 50 procent osób, u których zdiagnozowano depresję.
- Depresja najprawdopodobniej powróci w ciągu 3 lat od pierwszego epizodu.
- Badacze wciąż zastanawiają się, dlaczego niektórzy ludzie się nawracają, ale inni nie.
Co to jest nawrót depresji?
Smutek lub utrata zainteresowania codziennymi czynnościami może być całkowicie normalną częścią życia. Ale jeśli te uczucia trwają prawie codziennie przez ponad 2 tygodnie i jeśli zaczynają wpływać na pracę lub życie społeczne, to może to być depresja.
Według National Alliance on Mental Illness (NAMI), depresja dotyka każdego roku około 7 procent dorosłych w Stanach Zjednoczonych.
Po pierwszym epizodzie depresji wytyczne praktyki American Psychiatric Association (APA) mówią, że depresja może powrócić na dwa sposoby.
„Nawrót depresji” ma miejsce, gdy osoba wraca do depresji podczas powrotu do zdrowia po wcześniejszym epizodzie. Nawrót występuje najprawdopodobniej w ciągu 2 miesięcy od zakończenia leczenia w poprzednim epizodzie.
„Nawrót depresji” ma miejsce, gdy objawy powracają miesiącami lub latami po odzyskaniu przez pacjenta ostatniego epizodu. Jest to najczęściej spotykane w ciągu pierwszych 6 miesięcy. Około 20 procent ludzi doświadczy nawrotów, ale może to wzrosnąć, gdy depresja jest bardzo ciężka.
Po zakończeniu pierwszego epizodu depresji, APA szacuje, że od 50 do 85 procent ludzi będzie miało co najmniej jeden epizod depresji w swoim życiu. Po dwóch lub trzech wcześniejszych epizodach szanse powrotu depresji są znacznie większe.
Niektóre zaburzenia depresyjne często powracają i zazwyczaj można je rozpoznać po imieniu. Do tych stanów należy sezonowe zaburzenie afektywne (SAD), które powraca w miesiącach zimowych, oraz przedmiesiączkowy zespół dysforyczny (PDS), który jest ciężką postacią zespołu napięcia przedmiesiączkowego.
12 wczesnych oznak nawrotu depresji
Osoba może często rozpoznać te same objawy ostrzegawcze związane z depresją z poprzednich epizodów.
Objawy nowego epizodu mogą być inne, więc za każdym razem warto zwracać uwagę na wszystkie możliwe znaki ostrzegawcze.
Oto kilka kluczowych oznak depresji:
- Przygnębienie nastroju: uczucie smutku, pustki lub beznadziei.
- Utrata zainteresowania rzeczami, które zwykle sprawiały nam przyjemność: czerpanie mniej przyjemności z hobby, mniejsze zainteresowanie seksem.
- Wycofanie społeczne: unikanie sytuacji społecznych, utrata kontaktu z przyjaciółmi.
- Zmęczenie: Codzienne czynności mogą być trudniejsze i dłużej trwają, np. Mycie i ubieranie rano.
- Uczucie poruszenia: niepokój, chodzenie.
- Zmiany w schematach snu: bezsenność lub nadmierne spanie.
- Zmiany w apetycie: utrata apetytu lub zwiększony apetyt.
- Zwiększona drażliwość: łatwiej się denerwuje niż zwykle.
- Uczucia bezwartościowości i winy: Myślenie o przeszłych wydarzeniach.
- Problemy z koncentracją i pamięcią: myśli i mowa mogą być wolniejsze.
- Fizyczne bóle i bóle: niewyjaśnione bóle głowy, bóle brzucha lub bóle mięśni.
- Myśli samobójcze lub próby samobójcze: Może to sygnalizować poważny epizod depresyjny.
Możliwe wyzwalacze nawrotów
Specyficzne czynniki wywołujące częściej wywołują epizod depresyjny u osób z depresją w historii w porównaniu z osobami, które nigdy nie doświadczyły depresji.
Najczęstsze przyczyny nawrotu lub nawrotu depresji to:
- Stresujące wydarzenia życiowe, które zdarzają się podczas lub po wyzdrowieniu. Mogą one obejmować konflikt rodzinny, zmiany w relacjach i smutek.
- Niekompletne wyjście z ostatniego epizodu depresji. Jeśli główne objawy nie są w pełni leczone, depresja częściej powraca.
- Wcześniejsze przerwanie leczenia. Depresja nie zawsze jest szybkim rozwiązaniem – trzymanie się leczenia przez 6 lub więcej miesięcy po odczuciu poprawy może zmniejszyć ryzyko depresji w przyszłości.
- Stany medyczne, takie jak cukrzyca, otyłość i choroby serca, mogą prowadzić do wyższych wskaźników depresji w przyszłości.
Wskazówki dotyczące zapobiegania nawrotom
Te strategie zapobiegawcze mogą pomóc powstrzymać depresję przed powrotem:
- Nadążanie za kuracją: Zakończenie pełnego przebiegu przepisanego leku może znacznie zmniejszyć ryzyko nawrotu. Może to być szczególnie ważne w krytycznych 6 miesiącach po rozpoczęciu leczenia.
- Terapie oparte na uważności: uważność może pomóc osobie uświadomić sobie negatywne wzorce myślowe i opracować sposoby radzenia sobie z nimi. Jedno z badań pokazuje, że praktykowanie uważności trzy razy w tygodniu może zmniejszyć nawrót depresji nawet o 50 procent w ciągu roku.
- Kształcenie rodziny i przyjaciół: informowanie przyjaciół i rodziny o tym, jakie znaki ostrzegawcze mogą pomóc w szybkim wychwyceniu epizodu depresji.
- Przygotuj się na nawrót choroby: Nawet jeśli objawy depresji nie powrócą, może pomóc osobie w zrobieniu planu, aby po pojawieniu się znaku ostrzegawczego mógł on szybko zareagować. Lekarz może w tym pomóc.
Leczenie i radzenie sobie z nawrotem
Kiedy w trakcie leczenia powracają niepokojące objawy depresji, może to oznaczać, że obecne metody leczenia nie działają tak, jak powinny.
Lekarz może zalecić zmianę stylu leczenia lub zwiększenie dawki leku, które może pomóc w utrzymaniu depresji pod kontrolą.
Leczenie depresji zalecane przez NAMI i APA to:
- Terapie rozmów: Opcje obejmują terapię interpersonalną (IPT) i kognitywną terapię behawioralną (CBT). Oba te czynniki zmniejszają ryzyko powrotu depresji.
- Leki: Lekarze mogą przepisać leki przeciwdepresyjne lub stabilizatory nastroju. Kontynuowanie przyjmowania leków przeciwdepresyjnych przez 6 lub więcej miesięcy nawet po ustąpieniu objawów może zmniejszyć ryzyko nawrotu.
- Ćwiczenie: Utrzymywanie aktywności może działać jako naturalny środek przeciwdepresyjny. Uwalnia endorfiny, które mogą poprawić nastrój. Niedawna analiza badań sugeruje, że ćwiczenia fizyczne mogą być równie skuteczne, jak leki przeciwdepresyjne lub psychoterapie w łagodnej i umiarkowanej depresji.
Gdy depresja jest bardzo ciężka i nie reaguje na standardowe leczenie, lekarz może zalecić terapię elektrowstrząsową (ECT).
Perspektywy
Depresja jest chorobą, a nie osobistą wadą i jest bardzo uleczalna. Od 80 do 90 procent osób dobrze zareaguje na zalecony sposób leczenia.
Ryzyko powrotu depresji jest większe, gdy poprzedni epizod był cięższy lub gdy występują inne stany, takie jak zaburzenie lękowe, zaburzenie osobowości lub nadużywanie substancji.
Dobrą wiadomością jest to, że osoby z depresją mogą poprawić swoje długoterminowe perspektywy, podejmując kroki w celu zapobiegania lub leczenia każdego nowego epizodu, który może się pojawić.