Naukowcy odkryli, że noszenie rękawiczek i fartuchów na oddziałach intensywnej terapii nie zmniejsza ogólnego wskaźnika nabywania MRSA lub VRE, jak wynika z badań opublikowanych w Internecie.
Bakterie oporne na metycylinę (MRSA) i oporne na wankomycynę (VRE) są głównymi przyczynami zakażeń związanych z opieką zdrowotną. A te, jak wynika z badań, są najczęstszym powikłaniem opieki szpitalnej, dotykającym szacunkowo 5% pacjentów hospitalizowanych.
W badaniu odnotowano również, że koszt oporności na antybiotyki w USA szacuje się na ponad 4 miliardy dolarów rocznie.
Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) szacuje, że 1 na 3 osoby nosi bakterie w nosie, zwykle bez żadnych złych skutków.
Jednak dwie na 100 osób nosi szczep oporny na antybiotyki – MRSA. W warunkach opieki zdrowotnej infekcje MRSA są poważniejsze i potencjalnie zagrażają życiu, ponieważ bakterie mogą przedostać się do krwiobiegu poprzez miejsca operacji.
Noszenie rękawiczek i fartuchów
Zakażenie MRSA i VRE nie jest zmniejszone przez personel medyczny noszący rękawiczki chirurgiczne i fartuchy, wynika z badań.
CDC zaleca noszenie rękawiczek i fartuchów podczas opieki nad pacjentami zakażonymi bakteriami odpornymi na antybiotyki. Jednakże, ponieważ zakażenie MRSA, VRE lub innymi antybiotykoopornymi bakteriami często nie jest wykrywane, te środki ostrożności mogą nie być stosowane.
Nie wiadomo, czy noszenie rękawiczek i fartucha dla wszystkich kontaktów z pacjentem – nie tylko dla pacjentów ze znanymi zakażeniami – zmniejsza nabywanie bakterii odpornych na antybiotyki na oddziale intensywnej terapii (OIOM).
Dr Anthony D. Harris z University of Maryland School of Medicine w Baltimore wraz z kolegami postanowili przetestować to w losowym badaniu. Badanie przeprowadzono na 20 oddziałach medycznych i chirurgicznych w 20 amerykańskich szpitalach od stycznia 2012 r. Do października 2012 r.
Zbieranie wymazów
Wazy pobrano od 26 180 pacjentów na OIOM zarówno po przyjęciu, jak i po wypisaniu z oddziałów intensywnej terapii i kontrolnych. Hodowle były hodowane z 92 241 wymazów pobranych w celu sprawdzenia zakażenia MRSA lub VRE.
Na oddziałach intensywnej opieki medycznej wszyscy pracownicy służby zdrowia byli zobowiązani do noszenia rękawiczek i fartuchów dla wszystkich kontaktów z pacjentem i przy wejściu do pokoju pacjenta.
Naukowcy odkryli, że nastąpił spadek zarówno interwencji, jak i kontroli OIOM w złożonym tempie akwizycji MRSA lub VRE w badanych okresach, ale różnica zmian nie była statystycznie istotna.
Stwierdzono statystycznie istotną statystycznie istotną redukcję MRSA, która była większa w grupie interwencyjnej.
Interwencja nie zmniejszyła akwizycji VRE, ale zmniejszyła pozyskiwanie MRSA, chociaż autorzy zauważyli, że istnieje lepsza zgodność z higieną rąk przy wychodzeniu z pokoju na interwencyjnych OIOM.
Dobra higiena jest niezbędna do zapobiegania infekcji MRSA. Proste środki, takie jak stosowanie mydła antybakteryjnego i maści mogą być niezwykle skuteczne.
Warto również zauważyć, że badanie CDC wykazało, że infekcje MRSA maleją. Twierdzą, że inwazyjne zakażenia MRSA, które rozpoczęły się w szpitalach, spadły o ponad 50% w latach 2006-2011.
