Nowy lek oferuje świeżą nadzieję milionom ludzi żyjących z oporną na leczenie migreną. Związek, zwany erenumabem, okazał się skuteczny u osób, którym nie udało się wykonać nawet czterech wcześniejszych terapii zapobiegawczych.
Nowe badanie prowadził dr Uwe Reuter, który jest związany z The Charité – University Medicine Berlin w Niemczech.
Ustalenia zespołu dają nadzieję 36 milionom ludzi w Stanach Zjednoczonych, których życie jest dotknięte migrenami.
Migrena jest niepełnosprawnym stanem neurologicznym, dla którego nie ma jeszcze lekarstwa. Epizod może trwać od 4 do 72 godzin i często towarzyszą mu inne wyniszczające objawy, takie jak wymioty, zawroty głowy, uczucie drętwienia rąk lub stóp oraz zaburzenia widzenia.
Szacuje się, że ponad 4 miliony osób w USA cierpi na chroniczną codzienną migrenę, co oznacza, że mają atak na co najmniej 15 dni w miesiącu.
Dla tych osób nowe odkrycia – które zostaną przedstawione na 70. dorocznym spotkaniu American Academy of Neurology w Los Angeles w Kalifornii – mogą przynieść potrzebną ulgę.
Erenumab badano u osób ze szczególnie trudnymi migrenami, które były odporne na leczenie. Związek zmniejszył napady migreny o 50 procent w przypadku jednej trzeciej uczestników badania.
Erenumab w porównaniu do poprzednich terapii
Dr Reuter i zespół rekrutowali 246 osób z epizodycznymi migrenami, których nie powiodło się w wyniku wcześniejszych terapii. Dokładniej, 39 procent uczestników próbowało dwóch poprzednich leków bezskutecznie, 38 procent bezskutecznie leczono trzema lekarstwami, a 23 procent próbowało czterech leków, ale nie odniosło sukcesu.
Uczestnicy – którzy średnio mieli dziewięć migren na miesiąc, na początku badania – zostali podzieleni na dwie grupy: jedna grupa otrzymała zastrzyki 140 miligramów nowego leku, a druga otrzymała placebo.
Ataki na połówki narkotyków i nie powodują skutków ubocznych
Po trzech miesiącach leczenia, 30 procent pacjentów z migreną w grupie interwencyjnej zmniejszyło miesięczną liczbę swoich ataków o 50 procent, podczas gdy tylko 14 procent osób z grupy placebo zmniejszyło liczbę ataków o połowę.
Oznacza to, że ci, którzy otrzymali leczenie, byli prawie trzy razy bardziej narażeni na połowę swoich ataków. Co ważne, lek nie wykazywał żadnych skutków ubocznych.
Dr Reuter komentuje wyniki badań, mówiąc: «Osoby, które uwzględniliśmy w naszym badaniu, uważano za trudniejsze do leczenia, co oznacza, że do czterech innych metod leczenia zapobiegawczego nie zadziałało.»
«Nasze badanie wykazało, że erenumab zmniejszał średnią liczbę comiesięcznych migrenowych bólów głowy o ponad 50 procent w przypadku prawie jednej trzeciej uczestników badania, ponieważ zmniejszenie częstości bólu głowy o migrenę może znacznie poprawić jakość życia danej osoby».
Dr Uwe Reuter
Lek działa poprzez blokowanie sygnałów bólowych w mózgu. W szczególności, erenumab hamuje receptor peptydu związanego z genem kalcytoniny (CGRP), który jest odpowiedzialny za wysyłanie sygnałów bólu migreny. Ponieważ erenumab zajmuje sam receptor, CGRP nie ma gdzie się związać.
«Nasze wyniki pokazują, że ludzie, którzy uważali, że ich migreny są trudne do uniknięcia, mogą mieć nadzieję na znalezienie ulgi w bólu» – mówi dr Reuter. «Teraz potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć, kto najprawdopodobniej skorzysta z tego nowego leczenia».
Nowe badania i przyszłość leczenia migreny
W 2024 roku badania nad erenumabem i innymi nowymi terapiami migrenowymi nabierają tempa. Ostatnie analizy wskazują, że erenumab może również mieć potencjał w profilaktyce migreny u pacjentów, którzy nie odpowiadają na tradycyjne terapie. W badaniach klinicznych z udziałem większych grup pacjentów zauważono znaczące korzyści, które mogą zmienić standardy leczenia migreny.
Z danych opublikowanych w ostatnich miesiącach wynika, że erenumab może być skuteczny nie tylko w redukcji częstotliwości ataków, ale również w łagodzeniu ich intensywności. To otwiera nowe możliwości w zarządzaniu migreną, co jest kluczowe dla pacjentów, którzy zmagają się z przewlekłym bólem.
Warto również zwrócić uwagę na rozwijające się terapie, takie jak monoklonalne przeciwciała przeciwko innym celom, które mogą współdziałać z erenumabem, oferując jeszcze bardziej zindywidualizowane podejście do leczenia migreny. Badania te mogą przynieść nowe nadzieje dla pacjentów, którzy dotychczas nie mieli możliwości skutecznego leczenia.
