Badanie przeprowadzone przez Centers for Disease Control and Prevention ujawniło, że liczba zgonów z powodu nadciśnienia płucnego wzrosła w ciągu ostatniej dekady.
Zespół badawczy, kierowany przez dr. Mary George z Wydziału Chorób Serca i Zapobiegania Uderzeniom w Centrach Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), opublikował niedawno swoje wyniki on-line w czasopiśmie American College of Chest Physicians.
Nadciśnienie płucne, znane również jako tętnicze nadciśnienie płucne, jest rzadkim schorzeniem, dotykającym 1 do 2 osób na 1 milion w Stanach Zjednoczonych i Europie. Starsze kobiety są bardziej narażone na ten stan, ale mogą dotknąć mężczyzn i kobiety w każdym wieku.
Charakteryzuje się wysokim ciśnieniem krwi w tętnicach płucnych, które przenoszą tlen i krew z serca do płuc. Oznacza to, że prawa strona serca musi pracować ciężej, aby pompować krew wokół ciała.
Stan ten zwykle występuje wraz z innymi chorobami, takimi jak choroby serca i naczyń krwionośnych, choroby płuc i choroby wątroby. Ciąża, bezdech senny, wady wrodzone serca i niektóre choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, są również częstymi przyczynami nadciśnienia płucnego.
Objawy tego stanu obejmują zmęczenie, ból w klatce piersiowej, duszność podczas rutynowej aktywności, zmniejszony apetyt, szybkie bicie serca i ból w górnej prawej części brzucha.
Według badaczy CDC, badania nad diagnostyką i leczeniem nadciśnienia płucnego są coraz szersze. Dlatego mówią, że ważne jest posiadanie aktualnych statystyk dotyczących hospitalizacji i współczynników umieralności z tego schorzenia.
Kobiety i osoby starsze odnotowują największy wzrost hospitalizacji i śmiertelności
W toku badań zespół badawczy przeanalizował wskaźniki śmiertelności i hospitalizacji z nadciśnienia płucnego w USA w latach 2001-2010 za pomocą National Vital Statistics System oraz dane z National Hospital Discharge Survey.
Wyniki wykazały, że w ciągu 10 lat śmiertelność z nadciśnienia płucnego wzrosła o 2,5% rocznie w przypadku kobiet io 0,9% rocznie w przypadku mężczyzn. W przypadku osób w wieku 85 lat i starszych śmiertelność z tego schorzenia wzrosła o ponad 65%.
Około 4 na 10 zgonów związanych z nadciśnieniem płucnym wystąpiło u pacjentów w wieku 75 lat i młodszych, a wskaźniki zgonów były o około 40% wyższe u pacjentów rasy czarnej niż u białych.
Hospitalizacje związane z tą chorobą wzrosły o 52% u kobiet i 33% u mężczyzn. Kobiety stanowiły 61% wszystkich hospitalizacji z powodu nadciśnienia płucnego w latach 2001-2002 oraz 63% hospitalizacji w latach 2009-2010.
Przy wypisie ze szpitala zastoinowa niewydolność serca była najczęściej zgłaszaną pierwszą diagnozą. Przewlekłe i nieokreślone zapalenie oskrzeli i inne choroby serca, w tym nadciśnienie płucne, były drugą najczęściej zgłaszaną diagnozą przy wypisie.
Zgony z powodu nadciśnienia płucnego w wyniku chorób autoimmunologicznych wzrosły w ciągu 10 lat, odkrycie, które twierdzi zespół, gwarantuje dalsze badania.
Jednak odnotowano spadek śmiertelności z powodu nadciśnienia płucnego w wyniku wrodzonych wad rozwojowych, przewlekłych schorzeń dolnych dróg oddechowych i rozedmy płuc w okresie badania, które, jak mówią, są „zachęcające”.
Co więcej, dr George twierdzi, że wzrost liczby hospitalizacji może odzwierciedlać zarówno „poprawę rozpoznawania nadciśnienia płucnego, jak i zwiększenie możliwości leczenia”.
Wyniki podlegające ograniczeniom
Zespół zauważa, że ich odkrycia podlegają kilku ograniczeniom. Na przykład wskazują, że świadectwa zgonu pacjentów, które zostały uwzględnione w analizie danych, mogą nie odzwierciedlać właściwie przyczyn lub przyczyn śmierci. Mogło to doprowadzić do zaniżenia częstości występowania nadciśnienia płucnego.
Ponadto, naukowcy twierdzą, że badanie National Discharge Hospital Survey nie obejmuje pacjentów przyjmowanych do szpitali federalnych, wojskowych lub weterynaryjnych. „Dlatego”, dodają, „wyniki nie oceniają całkowitej liczby hospitalizacji z powodu nadciśnienia płucnego u dorosłych.”
Zespół zwraca również uwagę, że badanie National Discharge Hospital Survey zwiększyło liczbę diagnoz stosowanych w 2010 roku z siedmiu do 15. Mówią, że ta zmiana może mieć duży wpływ na szacunki, „szczególnie w przypadku chorób, które są zazwyczaj wtórnymi diagnozami, takimi jak nadciśnienie płucne. . „
Ale ogólnie rzecz biorąc, dr Richard S. Irwin, redaktor naczelny, twierdzi, że badanie „ilustruje znaczenie rozpoznawania i diagnozowania nadciśnienia płucnego, aby pacjenci mogli otrzymać odpowiednie leczenie”.
Dodaje:
„Jest to niezbędna informacja dla klinicystów w zrozumieniu różnic wieku, rasy i płci u pacjentów zagrożonych nadciśnieniem płucnym”.
Na początku tego roku doniesiono o badaniu sugerującym, że stosowanie antydepresantów w czasie ciąży może być związane z nadciśnieniem płucnym u niemowląt.
