Presbycusis to stopniowa i ciągła utrata słuchu w obu uszach, która jest związana ze starzeniem się. Efekty zwiększają się w czasie i są powiązane z czynnikami genetycznymi i środowiskowymi.
Presbycusis dotyka około 1 osoby dorosłej w Stanach Zjednoczonych w wieku od 65 do 74 lat i jest jedną z najczęstszych przyczyn utraty słuchu u osób starszych. Jedną z głównych przyczyn presbycusis jest długotrwałe narażenie na hałas i zwykle powoduje niemożność słyszenia wysokich dźwięków.
Ludzki słuch jest wynikiem przekształcenia fal dźwiękowych w sygnały elektryczne. Proces ten zależy od delikatnych komórek włosowych wibrujących w uchu wewnętrznym. Hałas i inne czynniki mogą uszkodzić te komórki rzęsate i po ich odejściu nigdy nie odrastają, co powoduje nieodwracalne uszkodzenie słuchu.
Przyczyny
Ból głowy może być spowodowany lub pogorszony przez czynniki środowiskowe i genetyczne, inne choroby i niektóre rodzaje leków.
Środowiskowy
Narażenie na głośną muzykę lub hałas w miejscu pracy, takie jak hałas drogowy lub budowlany, jest wiodącym środowiskowym podłożem presbycusis.
Inne głośne dźwięki otoczenia obejmują kosiarki, broń palną, dmuchacze do liści i inne głośne narzędzia i urządzenia.
Czynniki genetyczne
Czynniki genetyczne mogą powodować u niektórych ludzi rozwój tego rodzaju uszkodzenia słuchu i mogą doświadczać problemów z słyszeniem w miarę starzenia się.
Inne choroby
Inne warunki, które mogą powodować presbycusis, obejmują:
- cukrzyca
- wysokie ciśnienie krwi
- choroba serca
- problemy z krążeniem krwi
- palenie
Choroby te mogą wpływać na słuch, ponieważ podstawowe komórki rzęsate zależą od dobrego ukrwienia.
Lek
Niektóre leki, w tym niektóre antybiotyki, aspirynę i chemioterapię, mają toksyczny wpływ na słuch i zasilanie nerwów. Leki te mogą w rezultacie wywołać grzybobęka.
Objawy
Presbycus zazwyczaj wpływa na zdolność słyszenia wysokich dźwięków. Wraz z postępem choroby ludzie mogą mieć trudności z usłyszeniem tego, co mówią inni, szczególnie w hałaśliwych miejscach.
Te objawy mogą utrudniać interakcje społeczne. W rezultacie osoba z prezbicusem może uznać pogorszenie jakości życia, a także może doświadczać izolacji społecznej, depresji i obniżenia samooceny.
Zapobieganie
Unikanie hałasu i innych czynników ryzyka od najmłodszych lat może pomóc w zapobieganiu uszkodzeniu komórek rzęsatych w uchu wewnętrznym, co może zminimalizować skutki presbycusis w późniejszym życiu.
Zarządzanie chorobami takimi jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i choroby serca może poprawić krążenie i zminimalizować objawy związane z prezbiurem.
Unikanie leków toksycznych dla ucha, takich jak niektóre antybiotyki i aspiryna, może być również pomocne w zapobieganiu lub zmniejszaniu skutków ubocznych związanych z prezbiurem. Jednak nie zawsze jest to możliwe. Ludzie powinni zawsze rozmawiać z lekarzem, zanim przestaną przyjmować jakiekolwiek leki.
Diagnoza
Lekarz prawdopodobnie podejrzewa, że może wystąpić grzybica, gdy starsza osoba dorosła odczuwa stopniową utratę słuchu w obu uszach.
Przed zdiagnozowaniem presbycusis lekarz najpierw wykluczy inne przyczyny utraty słuchu, sprawdzając, czy błona bębenkowa nie jest uszkodzona, a przewód słuchowy – blokady. Lekarz będzie również zwracał uwagę na oznaki stanu zapalnego i zakażenia w uchu.
Jeśli konieczne będzie dalsze badanie, lekarz zazwyczaj kieruje tę osobę do specjalisty ds. Słuchu zwanego audiologiem.
Audiolog może przetestować słuch osoby, prosząc ją, aby reagowała na dźwięki grane jednocześnie w uchu przez słuchawki. Test ten, zwany audiogramem, ustali, czy dana osoba może słyszeć określone tony i zwykle wskazuje, czy dana osoba ma presbycusis.
Leczenie
Skuteczne leczenie presbycusis zwykle wymaga czasu i wymaga cierpliwości. Korzystne może być podejście obejmujące specjalistów z różnych dziedzin opieki zdrowotnej.
Ludzie, którzy mogą pomóc w opracowaniu i zarządzaniu skutecznym, spersonalizowanym planem leczenia, obejmują ekspertów w:
- otolaryngologia (ucha, nosa i gardła)
- audiologia
- neurologia
- psychologia
Wiele osób z prezbuzem szuka leczenia po kilku latach, gdy objawy już się rozwiną. Ludzie mogą nie być świadomi stopnia utraty słuchu, ponieważ dzieje się to stopniowo.
Również utrata słuchu jest często uważana za nieuniknioną. Niektórzy ludzie nie wiedzą, że można zastosować leczenie presbycusis. Inni niechętnie korzystają z aparatów słuchowych z powodu tego, co inni o nich myślą. W niektórych przypadkach ludzie szukają leczenia tylko wtedy, gdy członkowie rodziny nalegają.
Nie ma zatwierdzonych leków, które mogą przywrócić utratę słuchu z powodu presbycusis. Skutki ubytku słuchu związanego z wiekiem w życiu codziennym można z powodzeniem zmniejszyć, stosując leczenie objawowe, aw ciężkich przypadkach – operację.
Opcje leczenia mogą obejmować:
Techniki zarządzania
Osoby, które mają trudności ze słyszeniem, zazwyczaj polegają bardziej na wzrokowych wskazówkach. Może to obejmować czytanie i interpretowanie warg oraz gestów. W ciężkich przypadkach może to być język migowy.
Zwykle pomocne jest zmierzenie się z osobą bezpośrednio podczas rozmowy z nimi. Unikanie hałaśliwych sytuacji i zapewnienie odpowiedniego oświetlenia może ułatwić uczestnictwo w rozmowach z pewnością.
Mówienie rodzinie i przyjaciołom o problemach ze słuchem oraz zachęcanie ich do komunikowania się w pomocny sposób może znacznie ułatwić życie osobie mającej trudności w słuchaniu.
Urządzenia wspomagające słuchanie
Aparaty słuchowe mogą być przydatne dla osób, które mają trudności z usłyszeniem w hałaśliwym otoczeniu. Aparat słuchowy to urządzenie elektroniczne, które jest noszone wewnątrz lub za uchem.
Urządzenie ma mikrofon, wzmacniacz i głośnik.Mikrofon odbiera dźwięk, wzmacniacz powiększa dźwięk, a głośnik przekazuje go do ucha.
Pętla słuchu to system dźwiękowy zwykle stosowany w miejscach publicznych. Zapewnia on magnetyczny sygnał bezprzewodowy, który może odbierać osoba korzystająca z aparatu słuchowego.
Pętle słuchowe będą najprawdopodobniej wykorzystywane do obsługi kont, takich jak poczta, sklep lub bank. Można je również znaleźć w miejscach kultu i salach lekcyjnych.
Wzmacniacze telefoniczne mogą być skuteczne, podobnie jak urządzenia, które konwertują dźwięk na tekst. Napisy są często dostępne dla telewizji i filmów.
Implanty ślimakowe
Implanty mogą przywrócić słuch osobom, które mają poważne problemy ze słuchem. Układ elektrod w uchu wewnętrznym omija uszkodzoną część ucha zwaną ślimakiem. Sygnały elektryczne bezpośrednio stymulują pozostałe komórki nerwowe w ślimaku.
Większość osób z implantami ślimakowymi znacznie poprawiła słuch, zwłaszcza jeśli aparaty słuchowe są nieskuteczne.
Perspektywy
Presbycusis nie może być wyleczony i nie ma zatwierdzonego leku do zarządzania nim. Wraz ze wzrostem średniej długości życia pojawia się problem związany z wiekiem utraty słuchu.
Kursy leczenia i techniki zarządzania objawami mogą znacznie poprawić jakość życia danej osoby. Oprócz pomocy w słyszeniu, mogą zmniejszyć poczucie izolacji, stresu społecznego, depresji, lęku i problemów z poczuciem własnej wartości.
Z czasem nasilają się objawy związane ze stosowaniem leku Presbycusis, a ważne jest, aby ludzie byli regularnie monitorowani, dzięki czemu indywidualne plany leczenia mogą zostać zmienione w celu dostosowania ich do zmieniających się wymagań.
