Alergia na Pszenicę: Objawy, Diagnoza i Leczenie

Osoby z alergią na pszenicę mają nieprawidłową odpowiedź układu odpornościowego na co najmniej jedno białko występujące w pszenicy. Alergia ta może objawiać się w różnorodny sposób, co czyni ją jedną z bardziej złożonych do zdiagnozowania alergii pokarmowych.

Ekspozycja na pszenicę może powodować trudności w oddychaniu, nudności, pokrzywkę, rozdęty żołądek i niemożność skupienia. U niektórych osób może wystąpić anafilaksja, zagrażająca życiu reakcja alergiczna. Warto zaznaczyć, że nie każdy reaguje w ten sam sposób – objawy mogą się różnić w zależności od osoby.

Niektórzy ludzie mają reakcję alergiczną, gdy wdychają mąkę pszenną, podczas gdy w innych przypadkach spożycie pszenicy wywołuje objawy. Reakcja alergiczna może wystąpić w ciągu kilku minut, a czasem godzin po spożyciu lub wdychaniu pszenicy, co może frustrować osoby cierpiące na tę alergię.

Alergia na pszenicę to nie to samo, co celiakia, chociaż oba schorzenia dotyczą białek zawartych w pszenicy. Celiakia jest schorzeniem autoimmunologicznym, podczas gdy alergia na pszenicę jest wynikiem reakcji układu odpornościowego na konkretne białka.

Szybkie fakty dotyczące alergii na pszenicę

  • Alergia ma miejsce, gdy układ odpornościowy danej osoby reaguje nietypowo na daną substancję.
  • Pszenica zawiera wiele substancji chemicznych, z których każda może powodować reakcję u niektórych osób.
  • Najlepszym sposobem na uniknięcie reakcji jest całkowite wykluczenie pokarmów zawierających pszenicę.
  • Obejmują one od pieczywa po środki aromatyzujące. Zawsze warto sprawdzić zawartość przygotowanego jedzenia przed jego zjedzeniem.
  • Łagodna alergia może prowadzić do zatkania nosa i dyskomfortu, ale ciężka reakcja może skutkować potencjalnie zagrażającym życiu wstrząsem anafilaktycznym.

Diagnoza

Różne rodzaje pieczywa, które mogą zawierać pszenicę.

Wiele testów może ujawnić alergię na pszenicę. Przykładem może być prowadzenie dziennika żywności, gdzie osoba notuje wszystko, co spożywa oraz to, jak się czuje po posiłkach. To może pomóc w identyfikacji potencjalnych alergenów.

Wykreślenie źródła: Następnie, osoba wyeliminuje wszystkie produkty pszenne z diety. Po kilku dniach pszenica zostanie ponownie wprowadzona w odstępach czasowych, co przy pomocy dziennika żywnościowego może pomóc w identyfikacji, które produkty spożywcze powodują problemy. Te pokarmy można zastąpić innymi, które nie wywołują reakcji.

Musi to zostać wykonane przez wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia, aby zapewnić bezpieczeństwo.

Testowanie prowokacji pokarmowej: Zwykle przeprowadza się w szpitalu lub specjalistycznej klinice alergologicznej. Pacjent spożywa kapsułki zawierające podejrzane alergeny, zaczynając od małych dawek, które stopniowo zwiększają się w ciągu kilku godzin lub dni, podczas gdy osoba jest monitorowana pod kątem oznak i objawów.

Test skórno-skórny: Krople rozcieńczonej żywności umieszcza się na ramieniu lub plecach pacjenta. Skórę następnie przebija się przez kroplę, wprowadzając żywność do systemu. W przypadku swędzenia, zaczerwienienia lub obrzęku można stwierdzić pozytywną reakcję. Należy jednak pamiętać, że test nakłucia skóry nie jest ostateczny i nie powinien być stosowany samodzielnie do diagnozy.

Badanie krwi: Może wykryć przeciwciała dla określonych pokarmów, co wskazuje na prawdopodobieństwo alergii na te pokarmy.

Dieta

Następujące pokarmy są możliwymi źródłami białek pszenicy i należy ich unikać:

  • większość upieczonych produktów, w tym ciasteczka, ciastka, pączki, babeczki, krakersy, precle, gofry i chleb
  • płatki śniadaniowe
  • piwo, ale, piwo korzenne
  • substytuty kawy, mleko słodowane i mieszanki rozpuszczalnych napojów czekoladowych
  • sosy, sos sojowy, sos Worcestershire, sosy i przyprawy, takie jak keczup
  • kuskus, makarony i kluski, które są wytwarzane z pszenicy lub semoliny
  • lody i lody
  • pierogi
  • żelatynizowana skrobia i modyfikowana skrobia spożywcza
  • hydrolizowane białko roślinne
  • przetworzone mięsa, takie jak hot dogi
  • substytuty mięsa, kraba lub krewetki
  • glutaminian sodu
  • naturalne aromaty
  • guma roślinna

Jęczmień, owies i żyto zawierają również niektóre białka zawarte w pszenicy. Osoba z alergią na pszenicę może być uczulona nie tylko na pszenicę, ale także na żyto, owies i jęczmień.

Objawy

Najczęstsze objawy alergii na pszenicę to:

Dziecko z wysypką na twarzy, które może być objawem alergii.

  • alergiczny nieżyt nosa lub przekrwienie błony śluzowej nosa
  • astma
  • atopowe zapalenie skóry lub wyprysk
  • pokrzywka lub pokrzywka, swędząca wysypka z możliwym obrzękiem skóry
  • nudności, biegunka i wymioty
  • podrażnienie i możliwe obrzęk jamy ustnej, gardła lub obu
  • łzawe, swędzące oczy
  • nadęty brzuch

Może wystąpić reakcja anafilaktyczna prowadząca do:

  • obrzęk i uczucie ucisku w gardle oraz trudności w połykaniu
  • ucisk i ból w klatce piersiowej oraz trudności w oddychaniu
  • blada lub niebieskawa skóra, słaby puls i poważne, potencjalnie zagrażające życiu, obniżenie ciśnienia krwi

Anafilaksja to nagły wypadek medyczny, który wymaga natychmiastowej interwencji.

Alergie na pszenicę rozwijają się najczęściej w niemowlęctwie, często towarzyszą im inne alergie pokarmowe, co może utrudniać diagnostykę. Alergia zwykle ustępuje po upływie 3 do 5 lat, ale nie jest to regułą.

Niektórzy dorośli mają alergię na pszenicę, ale jest ona znacznie częstsza u dzieci, które z wiekiem mogą ją przezwyciężyć.

Przyczyny

Alergia na pszenicę jest odpowiedzią układu odpornościowego. Kiedy układ odpornościowy pomija normalną lub dobrą substancję dla patogenu i atakuje ją, mamy do czynienia z reakcją alergiczną.

Układ odpornościowy istnieje po to, aby chronić nas przed ciałami obcymi i patogenami lub chorobami. Należą do nich bakterie, wirusy i substancje toksyczne. Reakcja alergiczna na pszenicę wiąże się z przeciwciałami IgE (immunoglobulin) reagującymi na co najmniej jedno z następujących białek występujących w pszenicy:

  • albumina
  • globulina
  • gliadyn
  • glutenina lub gluten

Niektórzy ludzie są uczuleni na tylko jedno z białek w pszenicy, podczas gdy inni mogą być uczuleni na dwa lub więcej. Większość reakcji alergicznych dotyczy albumin i globuliny. Alergia na gliadynę i gluten jest mniej powszechna, ale często mylona z celiakią i innymi zaburzeniami trawienia.

Reakcje wywołane przez pszenicę i ćwiczenia fizyczne

Niektóre osoby mogą mieć objawy alergiczne, jeśli ćwiczą w ciągu kilku godzin po spożyciu białek pszenicy. Ćwiczenie, w niektórych przypadkach, może wywołać odpowiedź. Ten typ reakcji alergicznej często prowadzi do zagrażającej życiu anafilaksji, co jest niezwykle niebezpieczne.

Astma Bakera

Astma Bakera może dotknąć ludzi, którzy pracują w piekarniach lub miejscach, gdzie jest niegotowana mąka pszenna. Alergię wywołuje wdychanie mąki pszennej, a nie jej spożywanie. Wpływa na oddychanie i może być spowodowane przez białko pszenicy lub grzyb.

Nietolerancja glutenu

Celiakia jest klasyfikowana raczej jako autoimmunologiczna wrażliwość pokarmowa niż alergia. Układ odpornościowy reaguje na gluten, powodując stan zapalny i uszkodzenie w jelicie cienkim. Prowadzi to do słabej absorpcji składników odżywczych. Niektórzy ludzie mogą mieć jednocześnie alergię na celiakię i alergię na pszenicę, co wymaga starannego zarządzania dietą.

Czynniki ryzyka

Dwa główne czynniki ryzyka alergii na pszenicę to historia rodzinna oraz wiek. Jeśli bliski krewny ma alergię, w tym alergię na pszenicę, katar sienny i astmę, istnieje większe ryzyko wystąpienia alergii na pszenicę.

Niemowlęta i małe dzieci częściej mają alergię na pszenicę niż osoby starsze, ponieważ ich układ odpornościowy oraz układ trawienny są wciąż niedojrzałe. Większość dzieci ostatecznie wyrasta z alergii, co daje nadzieję na lepsze jutro.

Leczenie

Pole pszenicy, które może być źródłem alergii.

Najlepszym sposobem leczenia alergii jest unikanie białek pszenicy, ale może to być trudne, ponieważ wiele produktów spożywczych zawiera pszenicę. Dlatego tak ważne jest dokładne sprawdzanie etykiet żywności, aby zminimalizować ryzyko niepożądanych reakcji.

Leki przeciwhistaminowe mogą pomóc w łagodzeniu objawów alergii, ale powinny być stosowane pod nadzorem lekarza, zwłaszcza w przypadku poważnych reakcji. Po ekspozycji na pszenicę leki te mogą być stosowane, aby złagodzić objawy, ale warto także mieć na uwadze, że nie leczą one samej alergii.

Epinefryna lub adrenalina to leczenie w nagłych wypadkach w przypadku anafilaksji. Pacjenci z wysokim ryzykiem wstrząsu anafilaktycznego powinni nosić dwie dawki adrenaliny do wstrzykiwań. Lek podaje się jako automatyczny wstrzykiwacz bezpośrednio na skórę, co może uratować życie w krytycznych momentach.

Jeden wstrzykiwacz zawiera pojedynczą dawkę adrenaliny, którą można wstrzyknąć do organizmu za pomocą ukrytej igły sprężynowej. Przykłady obejmują EpiPen i Anapen. Adrenalina otwiera drogi oddechowe, co pomaga pacjentowi łatwiej oddychać, a także pomaga przywrócić bardzo niskie ciśnienie krwi.

Nowe badania i trendy w 2024 roku

W 2024 roku badania nad alergią na pszenicę koncentrują się na lepszym zrozumieniu mechanizmów immunologicznych, które prowadzą do tej reakcji. Ostatnie badania wykazały, że niektóre osoby mogą mieć tzw. «cross-reactivity», co oznacza, że ich układ odpornościowy może reagować na białka z innych źródeł, takich jak pyłki, co może komplikować diagnozę.

Dodatkowo, nowe metody leczenia, takie jak immunoterapia, są w fazie badań klinicznych. Celem jest zmniejszenie reakcji alergicznych poprzez stopniowe wprowadzanie małych ilości alergenu do organizmu, co może przyczynić się do długoterminowej tolerancji.

Statystyki pokazują, że liczba osób diagnozowanych z alergią na pszenicę rośnie, co może być wynikiem zmian w diecie oraz środowisku. Warto zwrócić uwagę na te trendy, ponieważ mogą one mieć wpływ na przyszłość leczenia i zarządzania alergiami pokarmowymi.

W miarę jak nauka i medycyna ewoluują, zrozumienie alergii na pszenicę staje się bardziej kompleksowe, co daje nadzieję na skuteczniejsze metody diagnozy i leczenia w przyszłości.

PLMedBook