Wiele osób regularnie sprawdza skórę pod kątem zmian, które mogą być rakowe. Jednak nie wszystkie krety, łaty i wysypki są nowotworowe. W tym artykule przyjrzymy się różnicom między łojotokowym rogowaceniem a rakiem skóry oraz jak rozpoznać te zmiany.
Łojotokowe rogowacenie to stan niezłośliwy, który może przypominać czerniaka. Około 83 milionów Amerykanów zmaga się z tymi zmianami skórnymi, które są powszechnie spotykane.
Czerniak, z kolei, stanowi około 5 procent wszystkich nowych przypadków raka w Stanach Zjednoczonych i jest potencjalnie śmiertelną formą nowotworu skóry. Dzięki szybkiej interwencji medycznej, ponad 91 procent pacjentów z czerniakiem przeżywa 5 lat lub więcej po pierwszej diagnozie.
Łojotokowe Rogowacenie a Czerniak
Łojotokowe rogowacenia to nieszkodliwe zmiany skórne, które często pojawiają się w miarę starzenia się skóry. Niektórzy mają tylko jedną, ale zazwyczaj rozwija się ich więcej. Te zmiany nie są czynnikiem ryzyka dla nowotworów skóry ani dla stanu przedrakowego.
Zazwyczaj mają brązowy i niejednolity kolor, mogą występować w różnych miejscach na ciele. Ich wygląd może przypominać namalowane plamy. Niektórzy ludzie początkowo mylą je z nietypowymi strupami.
Łojotokowe rogowacenia najczęściej nie wywołują żadnych objawów, choć niektórzy mogą czuć się niekomfortowo z ich wyglądem.
Czasami mogą stać się podrażnione lub zapalne, co prowadzi do bólu i swędzenia. Uszkodzenie łojotokowego rogowacenia może skutkować infekcją.
Czerniak jest rodzajem raka skóry, który może zaczynać się jako kret lub brodawka. Jest najgroźniejszą formą nowotworu skóry i ma zdolność do rozprzestrzeniania się na inne części ciała.
U niektórych osób czerniak może przypominać łojotokowe rogowacenie. Osoby z historią tych zmian skórnych mogą nie zauważyć czerniaka we wczesnym stadium, zwłaszcza jeśli są przyzwyczajone do nietypowych wzrostów na skórze.
Rozróżnienie między czerniakiem a łojotokowym rogowaceniem może być trudne, jednak dermatolog jest w stanie ustalić różnicę podczas badania fizykalnego. W niektórych przypadkach niezbędna może być biopsja, aby sprawdzić obecność komórek rakowych pod mikroskopem.
Przyczyny Łojotokowego Rogowacenia
Naukowcy nie do końca rozumieją, co powoduje powstawanie łojotokowych rogowaceń ani czy można zmniejszyć ryzyko ich rozwoju.
Te zmiany nie są zakaźne i nie przenoszą się przez kontakt z innymi osobami. Choć niektórzy zauważają, że z czasem mogą pojawiać się nowe zmiany na skórze.
Głównym czynnikiem ryzyka zdaje się być wiek. Niektóre badania sugerują, że ekspozycja na promieniowanie słoneczne może zwiększać ryzyko wystąpienia łojotokowego rogowacenia.
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- podrażnienia skóry i tarcie, takie jak fałdy skórne, szczególnie u osób z już istniejącym łojotokowym rogowaceniem
- wyprysk
- oparzenia słoneczne
- wirusy, takie jak wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)
- mutacje genetyczne
- rodzinna historia łojotokowego rogowacenia
- niektóre leki, takie jak inhibitory receptora naskórkowego czynnika wzrostu
Przyczyny Czerniaka
Długotrwała ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe (UV) ze słońca lub solarium może zmieniać sposób, w jaki zachowuje się skóra, co może prowadzić do raka, w tym czerniaka.
Podczas gdy słońce jest jednym z głównych czynników ryzyka dla czerniaka, inne czynniki również odgrywają znaczącą rolę.
Czynniki ryzyka czerniaka obejmują:
- posiadanie wielu moli, zwłaszcza jeśli są one nietypowe
- jasna karnacja, jasne oczy i włosy
- historia czerniaka lub innych nowotworów skóry w rodzinie
- słaby układ odpornościowy, na przykład wskutek HIV lub AIDS, chemioterapii, niektórych leków oraz chorób
- rodzina z historią czerniaka
- mutacje genetyczne zwiększające ryzyko wystąpienia czerniaka
- mole, które zmieniają się w czasie
Diagnoza
Lekarz może odróżnić czerniaka od łojotokowego rogowacenia podczas badania klinicznego. Gdy lekarz nie jest pewien rozpoznania lub pacjent ma wiele czynników ryzyka czerniaka, może być konieczne pobranie biopsji w celu dalszej analizy.
Zazwyczaj łojotokowe rogowacenia charakteryzują się:
- gładką powierzchnią
- woskowym wyglądem
- bezbolesnością
Czerniak ma tendencję do zmiany kształtu i koloru w czasie, dlatego każdy, kto zauważy wzrost, który wygląda jak łojotokowe rogowacenie, ale zmienia się w czasie, powinien skontaktować się z lekarzem.
Osoby powinny zwracać uwagę na następujące objawy:
- Asymetria: zmiana, która wygląda inaczej po jednej stronie
- Obramowanie: nieregularne krawędzie lub poszarpane brzegi
- Kolor: nierówny lub nietypowy kolor, lub zmiana koloru w czasie
- Średnica: zmiany w rozmiarze lub kształcie, lub większe niż groszek
- Ewolucja: zmiana w czasie
Leczenie
Łojotokowe rogowacenia zazwyczaj nie powodują objawów i nie wymagają leczenia. Niemniej jednak niektórzy ludzie decydują się na ich usunięcie, ponieważ nie podoba im się ich wygląd.
Jeżeli łojotokowe rogowacenie jest uszkodzone lub zakażone, może wymagać interwencji medycznej.
Lekarze mogą usunąć łojotokowe rogowacenie za pomocą różnych drobnych zabiegów chirurgicznych. Najpopularniejszą metodą jest zamrażanie zmiany. Lekarz może również zdecydować się na wycięcie jej ze skóry lub zastosować elektrodikację, polegającą na użyciu prądu elektrycznego do usunięcia wzrostu.
Leczenie czerniaka zależy od wielu czynników, w tym stopnia zaawansowania nowotworu oraz tego, czy rozprzestrzenił się on na inne obszary ciała.
Zazwyczaj wymaga to usunięcia nowotworu oraz wszelkich węzłów chłonnych, które mogły zostać zaatakowane.
Wczesne stadia czerniaka można skutecznie leczyć jedynie przez usunięcie zmiany. Bardziej zaawansowane przypadki mogą wymagać dodatkowych terapii, w tym:
- chemoterapii
- radioterapii
- immunoterapii, która wykorzystuje układ odpornościowy organizmu do walki z rakiem
- terapii celowanej, która leczy receptory w nowotworach
Kiedy iść do lekarza
Zarówno łojotokowe rogowacenie, jak i czerniak mogą występować w wielu formach. Osoby zauważające zmiany skórne nie powinny próbować samodzielnie diagnozować swojego stanu ani zakładać, że nowa zmiana jest łagodna.
Warto skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się jakiekolwiek nowe zmiany skórne, szczególnie jeśli zmiany te zmieniają się w czasie lub w rodzinie występuje rak skóry.
Osoby z łojotokowym rogowaceniem powinny regularnie poddawać się kontrolom dermatologicznym, co zmniejsza ryzyko pomylenia czerniaka z innymi formami łojotokowych wzrostów. Coroczne wizyty u lekarza w celu oceny stanu skóry i znamion powinny pomóc w zmniejszeniu ryzyka zachorowania na raka.
Nowe badania i wnioski na rok 2024
W 2024 roku badania nad łojotokowym rogowaceniem i czerniakiem kontynuują dostarczanie cennych informacji. Ostatnie analizy wskazują, że wczesna diagnoza czerniaka może znacznie zwiększyć szanse na skuteczne leczenie. Warto zauważyć, że nowe techniki obrazowania, takie jak dermatoskopia, umożliwiają dokładniejszą ocenę zmian skórnych, co pozwala na szybsze wykrywanie potencjalnych nowotworów.
Dodatkowo, badania z 2023 roku sugerują, że osoby z jasną karnacją i dużą liczbą moli powinny szczególnie uważać na regularne kontrole dermatologiczne. Wzrost świadomości na temat czerniaka oraz edukacja pacjentów mogą przyczynić się do wcześniejszego wykrywania i lepszego rokującego leczenia.
Nowe terapie celowane i immunoterapia również zyskują na znaczeniu w leczeniu zaawansowanego czerniaka, co daje nadzieję na lepsze wyniki leczenia w przyszłości. Niezwykle ważne jest, aby osoby z ryzykiem czerniaka były informowane o nowoczesnych opcjach terapeutycznych i możliwości uczestnictwa w badaniach klinicznych.