Szacuje się, że 50% wszystkich kobiet doświadcza infekcji dróg moczowych w pewnym momencie swojego życia, a 20-40% tych kobiet będzie miało nawracające infekcje, narażając je na ryzyko infekcji nerek i krwi. Ale teraz nowe badania sugerują, że dostępne bez recepty leki przeciwbólowe mogłyby pomóc w zapobieganiu takim infekcjom.
Badacze z Washington University School of Medicine w St. Louis, MO, przedstawili swoje wnioski na corocznym spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Mikrobiologii.
Naukowcy odkryli, że hamując białko immunologiczne wywołujące stany zapalne – zwane COX-2 – byli w stanie wyeliminować powtórne infekcje dróg moczowych u myszy. Zespół wyjaśnia, że COX-2 może być blokowany przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które obejmują ibuprofen.
Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC), infekcje dróg moczowych (UTI) są odpowiedzialne za około 4 miliony wizyt ambulatoryjnych rocznie w USA.
Większość ZUM jest spowodowana przez bakterię, która żyje w jelicie. Podczas gdy mężczyźni otrzymują również ZUM, kobiety są szczególnie podatne na nie, ponieważ ich cewka jest krótsza – co umożliwia bakteriom lepszy dostęp do pęcherza – a otwieranie cewki moczowej u kobiet jest w pobliżu źródeł bakterii z odbytu i pochwy.
Za każdym razem, gdy kobieta ma UTI, jej szanse na nawracające infekcje wzrastają, a ciężkie infekcje z sepsą mogą być nawet śmiertelne.
W poprzednich badaniach na myszach badacze – kierowani przez Thomasa Hannana – stwierdzili, że układ odpornościowy przereagował na początkowe infekcje, co sugeruje zwiększoną podatność na infekcje, które nastąpiły później.
„Myśleliśmy, że odpowiedź immunologiczna była zbyt słaba u pacjentów, którzy zachorowali na infekcje dróg moczowych”, wyjaśnia Hannan, „ale uczymy się, że nadmiernie silna odpowiedź immunologiczna może być równie problematyczna.”
On i jego zespół odkryli, że komórki odpornościowe, zwane neutrofilami, przyczyniają się do powtórzenia infekcji u kobiet i myszy. Neutrofile zostawiają ślady w ochronnej wyściółce pęcherza, gdy się włamują, aby zwalczyć infekcję – twierdzą naukowcy.
Takie uszkodzenie może zapewnić „przyczółki”, które umożliwiają bakteriom chwytanie wyściółki pęcherza i inicjowanie ciężkich infekcji.
Inhibitory COX-2 zmniejszały podatność na powtarzające się infekcje
Poprzez manipulowanie siłą odpowiedzi neutrofilów u myszy, więc nie było to zbyt małe lub zbyt duże, naukowcy byli w stanie wymazać ZUM bez zwiększania ryzyka przyszłej infekcji.
Szybkie fakty dotyczące objawów ZUM
- Częsta i intensywna potrzeba oddania moczu i bolesnego pieczenia podczas oddawania moczu
- Mętny, ciemny lub krwawy mocz, który może mieć nieprzyjemny zapach
- Ból w plecach lub boku poniżej żeber, mdłości lub wymioty.
Stwierdzili, że myszy ze zwiększoną podatnością na nawracające infekcje miały więcej zapalnych cząsteczek w pęcherzu, w porównaniu z myszami, które nie były podatne na powtarzające się infekcje.
Jednakże, gdy takie myszy były leczone inhibitorami COX-2, zespół zaobserwował, że wykazywały one znacznie zmniejszoną podatność na powtarzające się infekcje.
Po zbadaniu wpływu inhibitorów COX-2 na odpowiedź immunologiczną w pęcherzu naukowcy odkryli, że podczas gdy granulocyty obojętnochłonne nadal w dużym stopniu napływały do pęcherza, spowodowały znacznie mniej uszkodzeń okładziny ochronnej.
W związku z tym zespół uważa, że inhibitory COX-2 mogą selektywnie dążyć do niepożądanych skutków zapalenia, zachowując korzystne reakcje.
Starszy autor Scott Hultgren, dyrektor Centrum Badań nad Chorobami zakaźnymi kobiet na Uniwersytecie Waszyngtońskim, mówi, że ich wyniki są „zachęcające” i że „mają nadzieję na sprawdzenie potencjalnych korzyści związanych z inhibitorami COX-2 wkrótce w dużym badaniu klinicznym”.
Hannan dalej komentuje:
„Jeśli uda nam się potwierdzić to powiązanie w badaniach klinicznych, wiele osób potencjalnie może bardzo szybko skorzystać, ale na razie ważne jest, aby pamiętać, że infekcje dróg moczowych są poważne i często konieczne jest leczenie antybiotykami. Pacjenci nie powinni samodzielnie leczyć tych infekcji bez pomocy lekarza. „
W 2013 r. Raport dotyczący badania sugerującego, że proszek żurawinowy może hamować bakterię, jest to błąd często spotykany w skomplikowanych UTI.