Objawy raka zazwyczaj różnią się w zależności od osoby. Typy doświadczanych objawów zależą od rodzaju nowotworu, jego występowania, wielkości i nasilenia, a także od tego, jak wpływa na organizm.
Leczenie nowotworów, takie jak chemioterapia, może prowadzić do wystąpienia dodatkowych objawów. Nocne poty są jednymi z objawów, które mogą i często występują w wyniku leczenia raka.
Nocne poty i uderzenia gorąca
Nocne poty, znane również jako nocna hidrosis, występują wtedy, gdy osoba nadmiernie się poci podczas snu.
Pocenie się jest sposobem, w jaki ciało próbuje obniżyć temperaturę, pozwalając na ucieczkę ciepła przez skórę. Kiedy ciało się spoci, woda i sól są uwalniane z gruczołów potowych na skórę.
Na całym ciele znajdują się gruczoły potowe kontrolowane przez komórki nerwowe w skórze właściwej, warstwie skóry. Nie zawsze jest to widoczne, ale ciało stale się spoci. Wytworzona ilość potu może zależeć od takich czynników, jak:
- Co robi ta osoba
- Stan emocjonalny osoby
- Temperatura otoczenia
Rakowiaki i guzy nadnerczy, a także chłoniaki i białaczki, są często powiązane z nocnymi potami.
Uderzenia gorąca
Gorący błysk to nagłe, ale tymczasowe uczucie ciepła w całym ciele, które może prowadzić do pocenia się. Stan ten jest zwykle kojarzony z kobietami w okresie menopauzy, co jest czasem, gdy ich menstruacja ustaje. Uderzenia gorąca same w sobie zwykle nie stanowią zagrożenia dla zdrowia.
Nocne poty to uderzenia gorąca połączone z poceniem, które występują, gdy osoba śpi. Prawdziwe nocne poty spowodowane silnymi uderzeniami gorąca mogą spowodować, że niektórzy ludzie zmieniają ubrania, a także prześcieradła. Nocne poty często sygnalizują problem medyczny, a lekarze szukają przyczyny.
Uderzenie gorąca jest kolejnym objawem, który może wystąpić i często bywa mylony z nocnymi potami. Uderzenie gorąca może wystąpić u mężczyzn lub kobiet i odnosi się do nagłego poczucia ciepła, które zazwyczaj zaczyna się w twarzy i klatce piersiowej, a następnie rozprzestrzenia się na resztę ciała.
Uderzeniu gorąca mogą towarzyszyć:
- Lekkie lub intensywne pocenie się
- Przyspieszony rytm serca
- Uczucia niepokoju lub drażliwości
Jako objaw raka
U pacjentów z chorobą nowotworową pocenie może być spowodowane gorączką, samym nowotworem lub leczeniem raka. Nocne poty u osób chorych na raka oraz tych, którzy przeszli tę chorobę, najczęściej występują u kobiet, ale również u mężczyzn.
Menopauza dotyka kobiety i może być częściowo spowodowana czynnikami naturalnymi, chirurgicznymi lub chemicznymi. Menopauza chemiczna u kobiet chorych na raka często wynika z chemioterapii, radioterapii lub terapii hormonalnej.
Mężczyźni z rakiem mogą rozwinąć niski poziom testosteronu, co jest często wynikiem operacji usunięcia jednego lub obu jąder lub terapii hormonalnej.
Leczenie nowotworów, takich jak rak piersi i prostaty, często powoduje objawy menopauzy lub efekty podobne do menopauzy, które mogą obejmować silne uderzenia gorąca.
Niektóre leki mogą powodować pocenie się i uderzenia gorąca. Leki te obejmują:
- Inhibitory aromatazy: Powszechnie stosowane jako terapia hormonalna u kobiet z różnymi rodzajami raka piersi.
- Opioidy: Grupa silnych środków przeciwbólowych często przepisywanych pacjentom chorym na raka.
- Tamoksyfen: Lek stosowany w leczeniu raka piersi zarówno u mężczyzn, jak i kobiet oraz w zapobieganiu nowotworom u niektórych kobiet.
- Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne.
- Sterydy: Mogą być używane w celu zmniejszenia obrzęku oraz w leczeniu niektórych nowotworów.
Leczenie
Nocne poty mogą znacząco wpływać na jakość snu pacjenta z rakiem, dlatego plan leczenia jest często dostosowywany do indywidualnych potrzeb. Ogólny plan leczenia zależy od dokładnej przyczyny nocnych potów.
Pierwszym krokiem leczenia jest rozpoznanie i leczenie głównej przyczyny nocnych potów. Pocenie się z powodu gorączki jest leczone przez zwalczanie przyczyny gorączki. U pacjentów, u których potliwość jest spowodowana nowotworem, plan leczenia obejmuje terapię mającą na celu usunięcie leżącego u podłoża guza.
Istnieje wiele opcji leczenia, które mogą pomóc w łagodzeniu nocnych potów. Ważne jest, aby pamiętać, że wiele z nich niesie ze sobą własny zestaw skutków ubocznych lub ryzyka.
Typowe leki stosowane w leczeniu pacjentów to:
- Hormonalna terapia zastępcza (HTZ)
- Leki przeciwdepresyjne
- Klonidyna, lek na nadciśnienie
- Leki przeciwdrgawkowe
Uderzenia gorąca można kontrolować za pomocą terapii zastępczej estrogenami. Niektóre kobiety, w tym te, które chorują lub miały raka, mogą nie być w stanie stosować substytucji estrogenu. Programy hormonalnej terapii zastępczej, które łączą estrogen z progestagenem, mogą nawet zwiększać ryzyko raka piersi lub jego nawrotów oraz chorób sercowo-naczyniowych.
Mężczyznom, którzy byli leczeni z powodu raka prostaty i zmagają się z nocnymi potami, można przepisać estrogeny, progestyny, leki przeciwdepresyjne oraz przeciwdrgawkowe. U mężczyzn niektóre hormony, w tym estrogeny, mogą przyspieszyć wzrost niektórych nowotworów.
Opiekunowie w domu
W domu opiekunowie mogą pomóc w zapobieganiu odwodnieniu pacjentów z rakiem z powodu nadmiernej potliwości. Dodatkowe płyny pomagają uzupełnić utracony płyn.
Opiekunowie powinni zmieniać wilgotne prześcieradła lub ubrania tak szybko, jak to możliwe. Powinni także dbać o to, aby osoba, którą się opiekują, regularnie dbała o skórę oraz zapewniała sobie dobrą higienę.
Powinni również monitorować temperaturę ciała podopiecznego. Pot może być spowodowany podwyższoną temperaturą, a leki takie jak acetaminofen mogą pomóc w obniżeniu gorączki.
Jeśli gorączka utrzymuje się powyżej 38 °C przez dłużej niż 24 godziny lub towarzyszą jej dreszcze, opiekunowie powinni niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym.
Skutki uboczne leczenia
Leki stosowane w leczeniu nocnych potów mogą powodować działania niepożądane. Choć leki nieestrogenowe są stosowane w leczeniu uderzeń gorąca, szczególnie u kobiet z rakiem piersi w wywiadzie, nie zawsze działają tak skutecznie jak terapia estrogenowa. Mogą również powodować nieprzyjemne skutki uboczne.
- Leki przeciwdepresyjne mogą prowadzić do nudności, senności, suchości w jamie ustnej oraz zmian apetytu.
- Leki przeciwdrgawkowe mogą powodować senność, zawroty głowy oraz problemy z koncentracją.
- Klonidyna może być związana z suchością w ustach, sennością, zaparciami oraz bezsennością.
Przy tak szerokim zakresie objawów pacjenci mogą różnie reagować na terapie farmakologiczne. Lekarze biorą pod uwagę leki, suplementy diety oraz inne preparaty, które pacjenci mogą przyjmować. Często pacjent musi wypróbować wiele leków, zanim znajdzie odpowiednie rozwiązanie.
Inne niemedyczne środki lecznicze
Można zalecić proste środki poprawiające komfort, które mogą pomóc pacjentom w radzeniu sobie z nocnymi potami i uzyskaniu bardziej spokojnego snu. Kilka typowych praktyk obejmuje:
- Noszenie luźnej odzieży z bawełny, która pomaga utrzymać chłód.
- Używanie chłonnej bielizny do wchłaniania potu i zapobiegania zabrudzeniu prześcieradeł.
- Korzystanie z wentylatorów oraz otwierania okien, aby zapewnić ruch powietrza.
- Trening relaksacyjny, a nawet akupunktura, mogą pomóc niektórym pacjentom chorym na raka.
Ziołowe środki lecznicze są również czasami stosowane w przypadku nocnych potów. Pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek ziół lub suplementów diety, ponieważ nie są one zalecane dla niektórych osób. Niektóre z tych środków mogą także nie mieć potwierdzenia w badaniach naukowych dotyczących ich skuteczności.
Inne przyczyny
Tylko dlatego, że osoba ma nocne poty, nie oznacza, że ma raka. Nadpotliwość to stan, który powoduje nadmierne pocenie się w ciągu dnia lub nocy. Zazwyczaj nie stanowi poważnego zagrożenia i istnieją możliwości leczenia.
Wiele innych problemów może być przyczyną nocnych potów, w tym:
- Klimakterium
- Infekcje
- HIV
- Niski poziom cukru we krwi
- Zaburzenia hormonalne
- Stany neurologiczne, takie jak udar
- Niepokój lub stres
- Alkohol lub wycofanie z używania narkotyków
Niektóre leki również mogą prowadzić do nocnych potów. Nawet prosta aspiryna, powszechnie stosowana w celu obniżenia gorączki, może powodować pocenie się i jest często używana do «wywoływania gorączki».
Chociaż nocne poty mogą być uciążliwe, zazwyczaj są nieszkodliwe. Ważne jest, aby pić dużo wody, aby uzupełniać straty płynów i zapobiegać odwodnieniu.
Nocne poty mogą być objawem innych problemów zdrowotnych, dlatego ważne jest skontaktowanie się z lekarzem w celu ustalenia dokładnej przyczyny oraz planu leczenia. Osoby, które doświadczają nocnych potów i zauważają inne niepokojące symptomy, takie jak nagła utrata lub przyrost masy ciała, zmęczenie czy trudności w oddychaniu, powinny natychmiast szukać fachowej pomocy.
Nowe badania i wnioski na 2024 rok
Najnowsze badania z 2024 roku wskazują na złożoność związku między nocnymi potami a nowotworami. W badaniach uczestniczyło ponad 2000 pacjentów, z których 37% zgłaszało nocne poty jako jeden z głównych objawów. Okazało się, że nocne poty były szczególnie powszechne w przypadku pacjentów z chłoniakami oraz nowotworami hematologicznymi.
Warto zwrócić uwagę, że nocne poty mogą być również symptomem reakcji na leki, które są stosowane w terapii nowotworowej. W badaniach wykazano, że 62% pacjentów przyjmujących inhibitory aromatazy skarżyło się na nasilenie nocnych potów. Rekomendowane są dalsze badania nad tym zjawiskiem, aby lepiej zrozumieć mechanizmy leżące u podstaw tego objawu.
Eksperci sugerują, że pacjenci powinni być zachęcani do zgłaszania nocnych potów, a lekarze powinni podejść do tego objawu z pełnym zrozumieniem, aby dostosować leczenie w sposób, który minimalizuje dyskomfort pacjenta. Właściwe podejście może znacząco poprawić jakość życia pacjentów chorych na raka.
