Spondylosis: Wszystko, co musisz wiedzieć

Spondyloza jest zmianami zużycia i łez kręgosłupa. Większość ludzi wykazuje spondylozę w kręgosłupie wraz z wiekiem. Te związane z wiekiem różnice w kręgosłupie różnią się w zależności od osoby i zwykle nie powodują problemów.

Gdy spondyloza powoduje objawy, zwykle są to sporadyczne bóle i sztywność.

Spondyloza w szyi nazywa się spondylozy szyjnej. Zmiany spondylozy można również zaobserwować w innych segmentach kręgosłupa, w tym w okolicy lędźwiowej lub w dolnej części pleców.

Ludzie są bardziej narażeni na spondylozę z wiekiem. Jeden artykuł, który przejrzał dowody, pojawił się w czasopiśmie. Sugerował on, że spondylozę można zaobserwować u 10% osób w wieku 25 lat – ale w 95% w wieku 65 lat. W rezultacie tylko niektóre osoby mają problemy.

Prawie każdy w wieku powyżej 70 lat może wykazywać pewną spondylozę na zdjęciach rentgenowskich kręgosłupa. Naukowcy potwierdzili, że zużycie dotyka prawie wszystkich.

Osteoartrozy kręgosłupa jest innym terminem używanym do spondylozy. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest typem artretyzmu spowodowanym zużyciem i może wpływać na każdy staw w ciele.

Przyczyny spondylozy

Kręgosłup jest kręgosłupem biegnącym od podstawy głowy do kości ogonowej. Ta część szkieletu nadaje strukturę ciała i podtrzymuje większość jego wagi. Niesie również i chroni prawie wszystkie główne gałęzie nerwów, które biegną od mózgu.

Kręgosłup ma elegancko zakrzywiony kształt. Jest to kolumna zbudowana z kości zwanych kręgami. Kręgi te mają stawy między nimi, aby umożliwić elastyczne poruszanie się kręgosłupa.

Kości kręgów są oddzielone miękkimi, gumowatymi tkankami. Te powierzchnie chrząstki i dyski między kręgami zapewniają płynny ruch i poduszkę przy każdym uderzeniu w kości.

Wraz ze starzeniem się ciał dyski stopniowo się starzeją. Tracą część zdolności amortyzujących, ponieważ stają się bardziej suche. Dzięki temu tarcze stają się cieńsze i twardsze.

Inny główny kontakt między jednym kręgiem a drugim jest tworzony przez stawy klinowe. Stawy te również rozkładają się z wiekiem z powodu zużycia na powierzchni chrząstki.

Ciało może reagować na spondylozę. Może nastąpić wzrost kości, wywołany bezpośrednim kontaktem kości ocierających się o siebie. Spondyloza może następnie spowodować wzrost kości zwany ostrogą lub wypustkami.

Utrata gumowatych tkanek i tworzenie ostróg powoduje, że kręgosłup jest sztywniejszy. Ruch pleców staje się mniej płynny. Jest więcej tarcia między kościami kręgosłupa.

U niektórych osób objawy gorsze niż sztywność ogólna mogą również wynikać z tych zmian w kręgosłupie.

Spondyloza może powodować zwężenie kanału, który przenosi nerwy rdzeniowe. Lekarze nazywają to zwężenie kręgosłupa. Zmiany w kościach kręgosłupa mogą również ocierać się o nerwy rdzeniowe, powodując problemy.

Czynniki ryzyka spondylozy

Codzienne zużycie mięśni i kości w czasie jest ogólną przyczyną spondylozy.

Zmiany te wpływają na różnych ludzi w różnym stopniu, a genetyka ma wielki wpływ. Niektórzy ludzie, na przykład, rodzą się z węższymi kanałami kręgowymi, które są bardziej podatne na problemy, gdy się zawężają.

Czynniki ryzyka dla spondylozy obejmują:

• Nadwaga i otyłość
• Nie robić ćwiczeń ani prowadzić siedzącego trybu życia
• Wcześniejsze obrażenia lub operacja kręgosłupa

Inne czynniki związane z gorszymi problemami ze spondylozą to:

• Palenie
• Praca z powtarzającymi się lub obciążającymi działaniami na kręgosłup
• Psychologiczne złe samopoczucie, takie jak lęk i depresja

Objawy spondylozy

Większość ludzi, którzy mają kręgosłup w kręgosłupie, gdy dorastają, nie odczuwa żadnych objawów.

Dla osób, u których występują objawy, zwykle nie są one zbyt kłopotliwe. Spondyloza może powodować sztywność i łagodny ból. Czasami może się to pogorszyć w przypadku pewnych ruchów lub długich okresów bez ruchu

Tylko niektórzy ludzie ze spondylozą doświadczają złego bólu. W niektórych przypadkach zmiany w kręgosłupie mogą wpływać na nerwy. Jeśli kość zwęża przestrzeń dla rdzenia kręgowego, może wywierać na nią nacisk, podrażniając ją lub uszkadzając.

Choroba nerwów rdzeniowych może następnie powodować objawy, takie jak odrętwienie, mrowienie i osłabienie. W spondylozie szyi może to wpływać na ramiona, dłonie lub palce. W spondylozie lędźwiowej mogą wystąpić zmiany w nogach.

Kręgosłupa szyjnego może szczypać nerw za szyję, co powoduje dziwne uczucie. Ten rodzaj problemu szyi nazywa się radikulopatią. Tutaj mięsień szyi może czuć się odrętwiały lub słaby.

Inne objawy mogą obejmować:

• Skurcze mięśni i ból
• Utrata równowagi i kłopoty z chodzeniem
• Uczucie miażdżenia lub trzasku, które może się zdarzyć podczas ruchu kręgosłupa
• Bóle głowy

Objawy różnią się w zależności od części kręgosłupa. Spondyloza w dolnej części pleców może powodować objawy, które wpływają na siedzenie. Z problemem dolnego odcinka kręgosłupa, osłabienie mięśni lub inne problemy związane z nerwami będą miały wpływ na nogi, a nie na szyję lub ramiona. Szyja i ramiona są dotknięte przez bardziej powszechny przypadek spondylozy w szyi.

Leczenie spondylozy

Większość przypadków spondylozy nie wymaga leczenia, ponieważ powodują jedynie łagodne, sporadyczne problemy ze sztywnością i bólem.

Ogólna wskazówka dotycząca nieprzyjemnego problemu bólu związanego ze starzeniem się kręgosłupa polega na:

• Korzystanie z dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych
• Jeśli pozwala na to etykieta i nie było żadnych problemów z użyciem NLPZ, są to zalecane leki – ibuprofen jest jednym z przykładów NLPZ
• Utrzymanie aktywności fizycznej

Ćwiczenia mogą rozluźnić sztywne stawy i wzmocnić inne mięśnie, które będą wspierać starzenie się kręgosłupa. Reszta jest potrzebna, gdy ból jest zły.

Fizjoterapeuci są wśród dostawców opieki zdrowotnej, którzy mogą pomóc w poradach dotyczących ćwiczeń.Mogą również wykonywać fizyczne manipulacje za pomocą terapii, takich jak masaż.

Jeśli ból jest trwały lub szczególnie zły, lekarze mogą pomóc, oferując leki dostępne tylko na receptę. Obejmują one:

• Większe dawki środków przeciwbólowych lub silniejszych, takich jak kodeina
• Sterydy za pomocą tabletek lub zastrzyki na silny ból

Zastrzyk sterydowy ma na celu złagodzenie bólu na chwilę poprzez zmniejszenie stanu zapalnego. W przypadku zapalenia stawów kręgosłupa szyi, podaje się do korzeni nerwu, które pochodzą z części kręgosłupa dotkniętych.

Inne leki, które są czasami używane to:

• Leki zwiotczające mięśnie, jeśli występuje problem skurczu mięśni
• Leki przeciwbólowe
• Kremy miejscowe

Pacjenci powinni zawsze postępować zgodnie z zaleceniami lekarzy i farmaceutów na temat wpływu leków i sposobu leczenia lekami.

Leczenie chirurgiczne

Operacja jest zawsze ostatnią opcją po tym, jak inne zabiegi spondylozy zawiodły. Operacja jest tylko opcją w ograniczonej liczbie przypadków, w których problem jest poważny, w tym z powodu trwałego złego bólu.

Poważne problemy, w których spondyloza może wymagać operacji, obejmują:

• Nerwy służące do ciała są ściskane i powodują poważne drętwienie lub osłabienie
• Sam rdzeń kręgowy jest chorobowo zmieniony przez zmiany kręgosłupa, a uszkodzenie układu nerwowego prawdopodobnie się pogorszy bez operacji

Chirurdzy wykonają całą operację, która dokładnie pasuje do kręgosłupa. Zostanie to zaplanowane na podstawie ogólnych objawów klinicznych i wyników badań, takich jak zdjęcia rentgenowskie.

Przykłady zabiegów chirurgicznych w leczeniu powikłań kręgosłupa obejmują:

• Usunięcie dysku lub fragmentu kości, który powoduje problem w nerwach – pobliskie kręgi zostają zespolone po operacji
• Wymiana dysku – sztuczny dysk zastępuje zużyty dysk

Większość osób ze spondylozą nie potrzebuje operacji. Każda operacja wiąże się z ryzykiem, ale szanse na to powinny zostać przeważone przez potencjalne ulepszenia.

Operacje wymagają okresu rekonwalescencji, po którym następują tygodnie i miesiące, zanim pacjent znów będzie w pełni sprawny.