Infekcyjne Zapalenie Spojówek: Objawy, Przyczyny i Leczenie

Zapalenie spojówek, powszechnie znane jako «różowe oko», występuje, gdy spojówka oka ulega stanom zapalnym. Oko może stać się czerwone lub różowe, opuchnięte, podrażnione, a często towarzyszy mu wydzielina śluzowa. Infekcyjne zapalenie spojówek jest wysoce zaraźliwe, co czyni je łatwo przenoszonym wśród ludzi.

Spojówka to cienka warstwa komórek, która pokrywa wewnętrzną powierzchnię powiek oraz białka oczu. Stan zapalny prowadzi do tego, że drobne naczynia krwionośne w spojówce stają się bardziej widoczne, co powoduje dyskomfort oraz charakterystyczny różowy lub czerwony kolor, który może utrzymywać się od kilku dni do kilku tygodni.

Przyczyny zapalenia spojówek obejmują podrażnienia, reakcje alergiczne oraz infekcje. W tym artykule skoncentrujemy się przede wszystkim na infekcyjnym zapaleniu spojówek.

Szybkie fakty dotyczące zapalenia spojówek:

Oto kluczowe informacje na temat zapalenia spojówek, znanego także jako różowe oko. Więcej szczegółów znajdziesz w dalszej części artykułu.

  • Różowe oko może być wynikiem alergii, podrażnienia lub infekcji.
  • Infekcję mogą powodować wirusy lub bakterie. Czasami zakażenie jest związane z chorobami przenoszonymi drogą płciową (STI).
  • Antybiotyki mogą być stosowane, ale nie skutkują w przypadku infekcji wirusowej.
  • Objawy zwykle ustępują w ciągu 2 tygodni, ale mogą trwać dłużej.
  • Higiena rąk oraz unikanie dzielenia się osobistymi przedmiotami, takimi jak ręczniki, są kluczowe dla zapobiegania rozprzestrzenieniu się infekcji.

Objawy

Zapalenie spojówek może mieć różne źródła, takie jak wirusy lub bakterie.

Objawy infekcyjnego zapalenia spojówek mogą obejmować:

  • zaczerwienienie spowodowane podrażnieniem i poszerzeniem drobnych naczyń krwionośnych w spojówce
  • łzawienie, gdy gruczoły łzowe pracują intensywniej
  • lepka wydzielina na rzęsach, szczególnie po przebudzeniu, spowodowana obecnością śluzu
  • uczucie piasku w oku, ból i dyskomfort
  • opuchnięcie powiek, które może być wynikiem zapalenia lub podrażnienia

Na początku zaczerwienienie i ból mogą dotyczyć jednego oka, a później rozprzestrzeniać się na drugie.

Inne objawy

Dodatkowe objawy mogą obejmować:

Obrzęk węzłów chłonnych: węzeł chłonny przed uchem może stać się powiększony i wrażliwy. Może to przypominać guzek pod skórą. Węzły chłonne są częścią układu odpornościowego, który walczy z infekcjami.

Objawy infekcji dróg oddechowych: osoba może doświadczać objawów grypopodobnych, takich jak gorączka, ból głowy, ból mięśni i ból gardła.

Osoba powinna skonsultować się z lekarzem, jeśli:

  • oko jest bardzo czerwone i bolesne
  • pojawiają się zaburzenia widzenia
  • oko staje się nadwrażliwe na światło

Te objawy mogą wskazywać na poważniejszy stan zdrowia.

Noworodki często rozwijają różowe oko. Objawy to zaczerwienione, delikatne i opuchnięte powieki. Natychmiastowa pomoc medyczna jest niezbędna, aby zapobiec powikłaniom oraz zidentyfikować i leczyć wszelkie związane z tym schorzenia.

Leczenie

Wiele przypadków zakaźnego zapalenia spojówek ustępuje samoistnie w ciągu dwóch tygodni, a lekarze mogą zalecać jedynie obserwację. W niektórych sytuacjach mogą przepisać krople do oczu z lekami zmniejszającymi przekrwienie lub antyhistaminami, aby złagodzić objawy obrzęku i podrażnienia.

Antybiotyki w przypadku infekcyjnego zapalenia spojówek

Antybiotyki nie będą skuteczne w przypadku przyczyny wirusowej. Nawet w przypadku infekcji bakteryjnej, leczenie może trwać do miesiąca, a niektóre badania pokazują, że u 1 na 10 pacjentów antybiotyki mogą przyspieszyć powrót do zdrowia. Jednakże, w przypadku ciężkich objawów lub gdy infekcja trwa dłużej niż dwa tygodnie, lekarz może zalecić stosowanie kropli do oczu z antybiotykami.

Leczenie infekcyjnego zapalenia spojówek może obejmować krople do oczu z antybiotykami.

Najczęściej stosowanymi antybiotykami w przypadku infekcyjnego zapalenia spojówek są:

  • fluorochinolony
  • tetracykliny
  • sulfonamidy
  • chloramfenikol

Krople do oczu oraz maści są aplikowane bezpośrednio do oka. Dawkowanie zależy od rodzaju leku. Maści mogą być łatwiejsze w aplikacji dla niemowląt lub małych dzieci.

Wizja może być nieco zamazana po zastosowaniu kropli do oczu. Zawsze upewnij się, że dobrze widzisz przed prowadzeniem pojazdu lub obsługiwaniem maszyn. Jeśli objawy się nie poprawiają lub pojawiają się bóle oraz niewyraźne widzenie, konieczne jest ponowne skonsultowanie się z lekarzem.

Dbanie o siebie

Wiele domowych sposobów może pomóc złagodzić objawy i przyspieszyć powrót do zdrowia.

Soczewki kontaktowe: Należy unikać ich noszenia przez co najmniej 24 godziny po zakończeniu leczenia antybiotykami, a następnie wymienić zarówno soczewki, jak i ich roztwór.

Sztuczne łzy można kupić bez recepty (OTC), aby złagodzić dyskomfort oraz lepkość.

Ciepła, wilgotna ściereczka może być stosowana kilka razy dziennie do delikatnego usunięcia lepkiej wydzieliny. Należy to robić ostrożnie, aby uniknąć podrażnienia oczu. Używaj czystych myjek dla każdego oka.

Regularne mycie rąk ciepłą wodą i mydłem może pomóc w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się infekcji.

Ciepłe kompresy mogą przynieść ulgę w dyskomforcie. Namocz czystą, niestrzępiącą się szmatkę w ciepłej wodzie, wykręć, a następnie delikatnie nałóż na zamknięte oko.

Poniższe objawy mogą wskazywać na poważniejszy stan i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej:

  • ból w oku
  • wrażliwość na światło
  • utrata wzroku
  • bardzo intensywne zaczerwienienie

Zwykle, gdy oczy znów wyglądają i czują się normalnie, stan nie jest już zakaźny.

Przyczyny

Inwazja wirusów lub bakterii w oku może prowadzić do zapalenia spojówek.

Wirusy wywołujące zapalenie spojówek to między innymi adenowirusy oraz niektóre typy wirusa opryszczki.

Przyczyny bakteryjne obejmują także rzeżączkę i chlamydię. Zakażenie bakteryjne może być związane z chorobami przenoszonymi drogą płciową (STI), takimi jak rzeżączka. Jeśli objawy nie ustępują po miesiącu, może to sugerować STI. Większość innych rodzajów bakteryjnego zapalenia spojówek ustępuje szybciej w trakcie leczenia.

Infekcyjne zapalenie spojówek jest niezwykle zaraźliwe i łatwo je przenieść na inną osobę.

Przyczyny u noworodków

Różowe oko u noworodków może być spowodowane infekcją, podrażnieniem lub zablokowaniem kanałów łzowych. Określenie przyczyny może być trudne, ponieważ każdy typ może powodować podobne objawy.

Czasami bakterie lub wirusy są przenoszone z matki podczas porodu, nawet jeśli nie ma ona widocznych objawów. Bakterie lub wirusy mogą być związane z chorobami przenoszonymi drogą płciową (STI).

W przypadku noworodków z bakteryjnym zapaleniem spojówek, objawy zwykle pojawiają się od 5 do 12 dni po porodzie. W przypadku zakażeń związanych z rzeżączką, objawy mogą wystąpić już po 2 do 4 dniach.

Wirusy, które powodują opryszczkę narządów płciowych, mogą być również przenoszone w momencie narodzin i objawiać się jako zapalenie spojówek.

W niektórych przypadkach różowe oko może być spowodowane podawaniem kropli do oczu tuż po porodzie, aby zapobiec infekcji. Objawy w takim przypadku zwykle ustępują w ciągu 24 do 36 godzin.

Inne przyczyny czerwonych oczu

Zaczerwienione oczy mogą być również objawem:

Zapalenie powiek: to powszechne zapalenie powiek, które powoduje zaczerwienienie, podrażnienie i swędzenie. Na rzęsach mogą pojawić się łupieżopodobne łuski. Zapalenie powiek nie jest zaraźliwe.

Ostra jaskra: to rzadka forma jaskry, w której ciśnienie w oku wzrasta. Objawy mogą wystąpić nagle i obejmują ból, zaczerwienienie oczu oraz utratę wzroku, która może stać się trwała bez odpowiedniego leczenia.

Zapalenie rogówki: w tym przypadku rogówka staje się zapalna i może ulec owrzodzeniu. Blizny na rogówce mogą prowadzić do trwałej utraty wzroku. Rogówka to przezroczysta część z przodu oka.

Iritis: to zapalenie tęczówki. Nieleczone zapalenie tęczówki może spowodować, że tęczówka przylgnie do przedniej powierzchni soczewki, co może prowadzić do trwałego uszkodzenia wzroku. Tęczówka to kolorowa część oka, która kontroluje ilość światła wpadającego do oka.

Rodzaje

Istnieją trzy podstawowe rodzaje zapalenia spojówek, zależnie od przyczyny:

Chemiczne lub drażniące zapalenie spojówek: może wystąpić w wyniku podrażnienia oka przez substancje chemiczne, takie jak chlor w wodzie basenowej lub ciała obce, które dostaną się do oka.

Alergiczne zapalenie spojówek: występuje, gdy alergen wchodzi w kontakt z okiem, na przykład roztocza, pyłki lub sierść zwierzęca. Alergen wywołuje nadmierną reakcję układu odpornościowego, prowadząc do podrażnienia i stanu zapalnego.

Infekcyjne zapalenie spojówek: w tym przypadku infekcję wywołują bakterie lub wirusy, co prowadzi do zaczerwienienia, łzawienia oraz wydzieliny na rzęsach.

Diagnoza

Lekarz może zdiagnozować zapalenie spojówek na podstawie obserwacji objawów oraz zadawania odpowiednich pytań. Leczenie drażniącego oraz alergicznego zapalenia spojówek różni się od leczenia infekcyjnego.

Niektóre przypadki infekcyjnego zapalenia spojówek ustępują w ciągu kilku dni do dwóch tygodni bez leczenia, jednak inne mogą trwać nawet miesiąc. W przypadku bakteryjnego zapalenia spojówek, antybiotyki mogą skrócić czas dochodzenia do zdrowia i ograniczyć rozprzestrzenianie się infekcji.

Jeśli objawy utrzymują się przez dwa tygodnie lub dłużej, zaleca się powrót do lekarza w celu ponownej oceny diagnozy oraz dostosowania leczenia.

Testy

Lekarz może pobrać wymaz z zainfekowanego oka do analizy laboratoryjnej. Zrozumienie, który rodzaj bakterii wywołuje zakażenie, pozwala na dobór odpowiedniego leczenia. Niemniej jednak, większość lekarzy nie wykonuje tego testu.

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia lub przeniesienia infekcyjnego zapalenia spojówek, warto:

  • nie dotykać ani nie pocierać oczu
  • regularnie myć ręce mydłem i ciepłą wodą lub stosować środki dezynfekujące do rąk
  • zawsze zdejmować soczewki kontaktowe na noc oraz przestrzegać zasad higieny soczewek
  • utrzymywać okulary w czystości
  • nie dzielić się osobistymi rzeczami, takimi jak ręczniki, poduszki, kosmetyki i soczewki kontaktowe
  • używać okularów ochronnych w basenie oraz unikać pływania w przypadku infekcji

Po ustąpieniu infekcji warto wyrzucić roztwór soczewek kontaktowych oraz kosmetyki do oczu.

Aby zminimalizować ryzyko drażniącego i alergicznego zapalenia spojówek, unikaj znanych alergenów oraz potencjalnych czynników drażniących.

Warto również zadbać o dobrą wentylację pomieszczeń, regularnie czyścić i konserwować urządzenia klimatyzacyjne oraz unikać dymu tytoniowego.

Komplikacje

Ryzyko powikłań związanych z infekcyjnym zapaleniem spojówek spowodowanych przez bakterie lub wirusy jest niewielkie, jednakże, jeśli różowe oko jest objawem innego stanu, na przykład STI, możliwe są komplikacje.

Noworodki są bardziej narażone na powikłania. Infekcyjne zapalenie spojówek u noworodków może być ciężkie i szybko postępujące. W skrajnych przypadkach może prowadzić do utraty wzroku.

Bez odpowiedniego leczenia, od 10 do 20 procent noworodków z infekcyjnym zapaleniem spojówek może rozwijać zapalenie płuc, które może zagrażać życiu.

W rzadkich przypadkach inne typy bakterii wywołujących zapalenie spojówek mogą również prowadzić do powikłań u noworodków.

Do możliwych powikłań należą:

  • Zapalenie opon mózgowych: to potencjalnie śmiertelna choroba, w której dochodzi do zakażenia opon mózgowych, warstwy komórek pokrywających mózg i rdzeń kręgowy.
  • Cellulitis: bakteryjne zakażenie głębszych warstw skóry oraz tkanki tłuszczowej i miękkiej znajdującej się pod skórą.
  • Posocznica lub zakażenie krwi: bakterie dostają się do krwi i atakują tkanki w organizmie.

Jednak większość niemowląt w pełni zdrowieje po zakaźnym zapaleniu spojówek bez żadnych powikłań.

Nowe badania i wnioski na rok 2024

Rok 2024 przynosi nowe badania dotyczące infekcyjnego zapalenia spojówek, które podkreślają znaczenie wczesnej diagnozy i właściwego leczenia. Nowe dane wskazują, że szybkie wprowadzenie odpowiedniej terapii może skrócić czas trwania choroby o 30% w porównaniu do pacjentów, którzy są leczeni po upływie dwóch tygodni od wystąpienia objawów.

Dodatkowo, badania pokazują, że infekcyjne zapalenie spojówek związane z wirusami, takimi jak adenowirus, może również prowadzić do długotrwałych skutków, takich jak przewlekłe zapalenie spojówek, co wymaga dalszego monitorowania pacjentów nawet po ustąpieniu objawów.

Z kolei nowe terapie oparte na nanotechnologii, które są obecnie badane, mogą zwiększyć skuteczność leczenia poprzez precyzyjne dostarczanie leków do miejsca infekcji, co może przyczynić się do szybszego powrotu do zdrowia pacjentów.

Podsumowując, zrozumienie infekcyjnego zapalenia spojówek oraz jego skutków jest kluczowe dla skutecznego leczenia i zapobiegania powikłaniom. Właściwe postępowanie oraz edukacja pacjentów na temat higieny mogą w znacznym stopniu zredukować ryzyko zakażeń oraz ich rozprzestrzeniania się.

PLMedBook