Serce człowieka powinno bić w regularnych odstępach czasu, podobnie jak drugie rozdanie na zegarze. Arytmia występuje wtedy, gdy występuje problem z rytmem serca lub bije nieregularnie. Arytmia zatokowa jest jednym z rodzajów arytmii.
W tym artykule przyjrzymy się, czym jest arytmia zatokowa, jak jest diagnozowana i czy stanowi problem zdrowotny. Chociaż zostaną omówione różne rodzaje arytmii zatokowej, artykuł ten skupi się na arytmii zatok oddechowych.
Definicja i rodzaje
Arytmia zatokowa nie odnosi się do jamy zatokowej twarzy, ale do węzła zatokowego w sercu.
Węzeł zatokowy, znany również jako węzeł SA, znajduje się w górnej komorze po prawej stronie serca, zwanej prawym przedsionkiem.
Węzeł zatokowy nazywany jest naturalnym «rozrusznikiem serca», co oznacza, że odpowiada za rytm bicia serca. Normalny rytm zatokowy to regularny rytm u zdrowych ludzi.
Arytmia zatokowa oznacza nieregularność rytmu serca pochodzącą z węzła zatokowego.
Ogólnie, arytmie zatokowe mogą być:
- Tachykardia zatokowa, która charakteryzuje się szybszym rytmem serca, przekraczającym 100 uderzeń na minutę.
- Bradykardia zatokowa, kiedy tętno wynosi mniej niż 60 uderzeń na minutę.
Niewydolność zatokowa układu oddechowego
Arytmia zatokowa układu oddechowego jest łagodna i nie jest szkodliwa. Występuje, gdy tętno osoby synchronizuje się z cyklem oddechowym. Innymi słowy, podczas wdechu częstość akcji serca wzrasta, a podczas wydechu spada.
Arytmia zatokowa układu oddechowego występuje częściej u dzieci niż u dorosłych i zwykle ustępuje z wiekiem.
Czas pomiędzy każdym uderzeniem serca, znany jako przedział P-P, u większości ludzi zmienia się w granicach krótszym niż 0,16 sekundy. W przypadku arytmii zatok oddechowych, odstęp P-P często będzie dłuższy niż 0,16 sekundy podczas wdechu.
Wraz ze wzrostem przyspieszenia akcji serca, np. podczas ćwiczeń, rytm pracy serca staje się bardziej regularny.
Diagnoza
Najczęstszym sposobem diagnozowania arytmii jest wykonanie zapisu elektrycznego rytmu serca za pomocą urządzenia zwanego elektrokardiogramem (EKG).
EKG mierzy kilka aspektów pracy serca, w tym szybkość, rytm i przerwy między uderzeniami.
W przypadku arytmii zatok oddechowych, częstość akcji serca na minutę jest zwykle prawidłowa. Jednak czas między poszczególnymi bitami może się różnić, co wskazuje na arytmię.
Czas pomiędzy każdym uderzeniem serca będzie krótszy, gdy osoba wdycha, i dłuższy podczas wydechu.
Często występuje różnica większa niż 0,12 sekundy między najdłuższym a najkrótszym interwałem, co stanowi wyraźny znak, że dana osoba ma arytmię zatokową.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Sinusowe zaburzenia rytmu są powszechne u dzieci i czasami występują także u dorosłych. Dzieci z arytmią zatokową dróg oddechowych zazwyczaj doświadczają zmniejszenia objawów, gdy dorastają, bez potrzeby leczenia.
Chociaż dokładna przyczyna arytmii zatok oddechowych nie jest znana, naukowcy sugerują, że może to być związane z poprawą wydajności serca, przy jednoczesnym zachowaniu prawidłowego poziomu gazów we krwi.
Inne nieregularne rytmy serca
Istnieje wiele rodzajów arytmii, które powstają w różnych ścieżkach elektrycznych serca. Główne typy to:
- Migotanie przedsionków: Serce bije nieregularnie z powodu zaburzeń przewodzenia.
- Tachykardia nadkomorowa: Częstość akcji serca jest wyjątkowo szybka w spoczynku.
- Blokada serca: gdy serce bije wolniej, co może prowadzić do omdleń.
- Migotanie komór: serce ma zdezorganizowany rytm, co prowadzi do utraty przytomności i może być śmiertelne, jeśli nie jest leczone.
Arytmie mogą dotykać ludzi w każdym wieku, chociaż migotanie przedsionków występuje częściej u osób starszych.
Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia arytmii to:
- spożycie alkoholu
- palenie tytoniu
- nadmierna aktywność fizyczna
- spożycie kofeiny
- niektóre leki i substancje psychoaktywne
- nadwaga
- infekcje wirusowe
- historia choroby serca, w tym zawał serca lub niewydolność serca
Chory zespół zatokowy
Chory zespół zatokowy (SSS) występuje, gdy węzeł zatokowy powoduje nieprawidłowości w rytmie serca. Zjawisko to ma miejsce, gdy węzeł zatokowy jest uszkodzony i zastąpiony przez tkanki włókniste.
Istnieje kilka arytmii związanych z SSS:
- migotanie przedsionków
- ciężka bradykardia zatokowa
- zespół tachykardowo-bradykardyczny, znany jako zespół tachy-brady
- blokada wyjściowa zatoki lub przerwa zatokowa
SSS częściej dotyczy osób starszych, niezależnie od płci. O ile SSS może być w niektórych przypadkach bezobjawowe, może również prowadzić do:
- omdlenia
- palpitacji serca
- zmęczenia
- duszności
Leczenie często obejmuje stosowanie rozrusznika serca. Nieleczony SSS może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.
Leki, takie jak digoksyna, beta-blokery i blokery kanału wapniowego, mogą pogarszać stan pacjenta z SSS.
Perspektywy
Niewydolność zatokowa układu oddechowego nie jest uważana za poważny problem zdrowotny. Jednak inne arytmie mogą czasami wskazywać na chorobę serca.
U starszych osób z ciężką arytmią może być konieczność założenia rozrusznika serca. U osób z bezdechem sennym częściej występują arytmie, w tym arytmia zatokowa układu oddechowego.
Przypadki arytmii zatok oddechowych u dzieci i młodzieży często ulegają poprawie bez leczenia, ponieważ ich serca wciąż rosną i rozwijają się, co wpływa na rytm serca.
Jeśli dziecko ma arytmię zatokową oddechową, lekarz może chcieć je monitorować, jednak prawdopodobnie nie zaleci żadnego leczenia, chyba że problem stanie się poważny lub będzie utrzymywał się w wieku dojrzewania.
Przypadki u osób starszych są jednak bardziej skomplikowane i mogą wymagać dalszych badań. Jeżeli arytmia zatokowa układu oddechowego jest związana z chorobą serca, należy ją leczyć w sposób ukierunkowany.
Nowe badania i aktualne informacje (2024)
W 2024 roku badania nad arytmią zatokową wykazały, że wczesna diagnoza oraz odpowiednie monitorowanie mogą znacząco poprawić jakość życia pacjentów. Nowe podejścia terapeutyczne, takie jak zdalne monitorowanie rytmu serca za pomocą aplikacji mobilnych, zyskują na popularności, co umożliwia lekarzom bieżące śledzenie stanu zdrowia pacjentów.
Dodatkowo, badania sugerują, że zmiany stylu życia, takie jak regularna aktywność fizyczna oraz zdrowa dieta, mogą zmniejszać ryzyko wystąpienia arytmii. Eksperci zalecają także ograniczenie spożycia alkoholu i kawy, co może przyczynić się do stabilizacji rytmu serca.
W przypadku dzieci z arytmią zatokową układu oddechowego, nowe badania wskazują, że aktywne uczestnictwo w zajęciach fizycznych może pomóc w redukcji objawów, co potwierdza korzystny wpływ regularnej aktywności na zdrowie serca. Warto również zauważyć, że wiele dzieci z tego typu arytmią nie wymaga interwencji medycznej, ponieważ stan ten często sam ustępuje.
