Większość lekarzy zaleca stosowanie kolonoskopii do badań przesiewowych raka okrężnicy. Niestety, procedura może być kosztowna i czuć się inwazyjna, co powoduje, że niektórzy ludzie unikają jej.
W tym artykule przyjrzymy się innym testom stosowanym w badaniach przesiewowych raka okrężnicy, które ludzie mogą chcieć rozważyć, jeśli nie chcą wykonać kolonoskopii.
Czym jest kolonoskopia?
Kolonoskopia służy do sprawdzania jelita grubego i okrężnicy pod kątem nieprawidłowości.
Podczas tej procedury do odbytnicy wprowadza się długą rurkę zwaną kolonoskopem i przemieszcza się wzdłuż długości okrężnicy.
Kolonoskop przesyła obrazy, które są wykorzystywane do wyszukiwania polipów jelitowych. Jeśli lekarz znajdzie polip, zostanie odcięty za pomocą małej pętli z drutu na rurze.
Po co unikać kolonoskopii?
Chociaż kolonoskopia oferuje potencjalne ratujące życie korzyści z raka okrężnicy, niektórzy ludzie rezygnują z zabiegu z następujących powodów:
- Wymaga to całodziennych przygotowań, w tym łagodnej diety, przepisanego drinka, który wywoła biegunkę podczas mycia okrężnicy, a czasami nawet lewatywy, aby oczyścić jelita grubego.
- Wymaga sedacji. Kiedy się obudzą, osoba prawdopodobnie odczuje ciśnienie gazu, który mógł zostać wtłoczony do jelita grubego.
- Poza obawami związanymi z fizycznym dyskomfortem, osoba może martwić się wysokimi kosztami kolonoskopii. Dla osób z niewielkim lub żadnym ubezpieczeniem zdrowotnym może to być czynnikiem odstraszającym.
Niechęć do kolonoskopii może być niepokojącym problemem zdrowotnym. Udowodniono, że kolonoskopia pomaga ratować życie, ponieważ zwiększone wskaźniki kolonoskopii świadczą o spadku liczby zgonów z powodu raka okrężnicy.
Jednak koszt i dyskomfort związany z procedurą doprowadziły niektórych ludzi do uniknięcia badań przesiewowych. Lekarze i naukowcy zaczynają oferować alternatywy dla kolonoskopii.
Inne testy na raka okrężnicy
Istnieje kilka testów, które mogą być alternatywą dla kolonoskopii. Wszystkie te testy różnią się skutecznością w wykrywaniu raka okrężnicy.
Chociaż kolonoskopia może być najlepszym rozwiązaniem, alternatywne testy mogą pomóc osobie zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka jelita grubego, jeśli nie są w stanie lub nie chcą wykonać kolonoskopii.
1. Testy immunochemiczne w kale
Testy immunochemiczne w kale (FIT) są częstym badaniem przesiewowym w wielu rejonach świata, a amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdza ich stosowanie.
FIT używają przeciwciał do wykrywania krwi w stolcu osoby, której nie można zobaczyć gołym okiem.
FIT sprawdza wewnętrzne krwawienie z przewodu pokarmowego. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo fałszywego wyniku, osoba powinna poinformować lekarza, jeśli ma hemoroidy lub szczeliny odbytu, lub miesiączkuje.
Osoba otrzymuje zestaw do pobrania próbki kału w domu. FIT jest objęty większością firm ubezpieczeniowych i jest testem niskokosztowym. Jednak musi być powtarzany co roku.
Jeśli FIT wskazuje na nieprawidłowości, może być zalecana kolonoskopia. Przy stosowaniu raz na rok FIT może być równie skuteczny jak kolonoskopia.
2. Podwójnie kontrastowa lewatywa barowa
Podwójnie kontrastowa lewatywa barowa jest rodzajem prześwietlenia używanego do badania okrężnicy. Test może być skuteczny w wykrywaniu dużych polipów jelita grubego, ale może również zabraknąć małych.
Podobnie jak w przypadku kolonoskopii, wymaga ona całkowitego oczyszczenia jelita grubego poprzez post i usunięcie go z jelita.
Jeśli podejrzana łata znajdzie się w okrężnicy, prawdopodobnie jej usunięcie nadal będzie wymagało wykonania kolonoskopii.
3. Badania krwi utajonej w kale
Testy na krew utajoną w kale (FOBT) mogą być równie skuteczne jak kolonoskopia, ale muszą być wykonywane co roku, aby zagwarantować skuteczność.
Ten test łączy badanie krwi z FIT, aby uzyskać dokładne wykrywanie raka okrężnicy.
4. Cologuard
Cologuard to kolejny test stolca, który może być stosowany zamiast kolonoskopii. Ten stosunkowo nowy test jest droższy niż FIT, ale w większości przypadków jest objęty ubezpieczeniem prywatnym.
W przypadku stosowania zamiast kolonoskopii test cologuard powinien być stosowany co 3 lata.
5. DNA kału
Test DNA na stolcu jest zalecanym testem, który można wykonać w domu. Ten test wyszukuje krew i pewne DNA w próbce kału, które mogą wskazywać na obecność raka okrężnicy.
Jeśli wykryty zostanie rak, osoba ta będzie musiała wykonać kolonoskopię, aby usunąć wzrost nowotworowy.
6. Kolonoskopia CT
Kolonoskopia CT obejmuje wykonanie zdjęcia rentgenowskiego okrężnicy. Podobnie jak w przypadku kolonoskopii, należy wcześniej opróżnić okrężnicę.
Osoba nie musi być poddawana sedacji podczas kolonoskopii CT. Podczas zabiegu okrężnica jest napompowana powietrzem, aby zapewnić lepszy widok od środka.
W przypadku wykrycia polipa lub raka konieczne będzie wykonanie kolonoskopii w celu usunięcia szkodliwych tkanek.
7. Sigmoidoskop
Sigmoidoskop jest podobnym testem do kolonoskopii, ale sprawdza tylko mniejszą część okrężnicy. Podobnie jak w przypadku kolonoskopii, wymaga intensywnego przygotowania, w tym postu i oczyszczenia okrężnicy.
Ponieważ sigmoidoscope sprawdza tylko niewielką część okrężnicy, ale wymaga takiego samego przygotowania i dyskomfortu, nie jest często zalecane i może nie być pożądaną alternatywą.
Korzyści z kolonoskopii
Kolonoskopia jest wykorzystywana przede wszystkim do wykrywania nowotworowych i przedrakowych narośli w okrężnicy. Zazwyczaj uważa się, że jest skuteczny we wczesnym wykrywaniu raka jelita grubego.
Rak jelita grubego to wolno rosnący rak, który można skutecznie leczyć, gdy zostanie złapany wcześniej. Podczas gdy kolonoskopie są inwazyjne i kosztowne, większość nie musi być powtarzana więcej niż raz na 10 lat.
Na wynos
Gdy jest to zalecane, alternatywy dla kolonoskopii mogą być równie skuteczne, jak kolonoskopia w wykrywaniu raka jelita grubego. Jednakże, jeśli wykryte zostaną jakiekolwiek nieprawidłowości, ludzie mogą wymagać kolonoskopii.
Konieczne jest, aby wszyscy zrozumieli, jak ważne jest wykonanie badań przesiewowych jelita grubego w wieku powyżej 50 lat.
Mimo że kolonoskopia może być najbardziej skutecznym testem, każde badanie przesiewowe jest lepsze niż żadne, a alternatywy należy rozważyć, gdy kolonoskopia nie jest pożądana.
