Pancolitis to forma wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, która atakuje całe jelito grube lub jelito. Jest to rodzaj zapalnej choroby jelit.
Jego pełna nazwa to wrzodziejące zapalenie jelita grubego i jest również czasami określane jako całkowite zapalenie okrężnicy lub zapalenie okrężnicy.
Pancolitis jest stanem przewlekłym, co oznacza, że rozwija się przez długi czas i obecnie nie jest znane żadne lekarstwo.
Szybkie fakty dotyczące pancolitis:
- Nasilenie objawów może się różnić i wpływać na układ trawienny.
- Nikt tak naprawdę nie wie, co powoduje pancolitis.
- Niektórzy przechodzą przez dłuższy czas z bardzo małymi lub łagodnymi objawami.
- Inni ludzie uważają, że stan ma znaczący wpływ na ich życie.
Przegląd wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, która atakuje okrężnicę. Na końcu okrężnicy znajduje się odbytnica, która przechowuje kał zanim opuści ciało.
W wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego małe okrężnice mogą rozwijać się na okrężnicy, wytwarzając ropę i śluz. Może to z kolei prowadzić do dyskomfortu w jamie brzusznej, biegunki i krwawienia z odbytu.
Eksperci szacują, że około 20 procent osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego będzie miało pankolitis.
Inne rodzaje wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obejmują:
- odbytnicy
- zapalenie proktozy
- lewostronne zapalenie jelita grubego
Objawy
Główne objawy pankolitis to:
- nawracająca biegunka, która może zawierać krew, śluz lub ropę
- bóle brzucha i skurcze
- pilna potrzeba opróżnienia jelit
Inne typowe objawy pankolitis mogą obejmować:
- tenesmus – potrzeba przejścia stolca, nawet gdy nie ma nic w jelicie
- zmęczenie lub skrajne zmęczenie
- utrata masy ciała
- utrata apetytu
- gorączka
- nocne poty
Flare-up
Jeśli dana osoba nie doświadcza objawów pankolitis przez znaczny okres czasu, a następnie nagle powraca, jest znana jako nawrót lub nawrót.
Podczas zaostrzenia osoba może również odczuwać objawy w innym miejscu ciała:
- bolesne i obrzęknięte stawy
- wrzody w jamie ustnej
- czerwona, bolesna i opuchnięta skóra
- podrażnione i czerwone oczy
- duszność
- szybkie lub nieregularne bicie serca
- wysoka temperatura
- krwawe stolce
Przyczyny
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą zapalną jelit. Jest to choroba autoimmunologiczna, co oznacza, że zamiast bronić ciała przed infekcją, układ odpornościowy idzie źle i zamiast tego atakuje zdrową tkankę.
Dokładna przyczyna wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie jest znana, ale naukowcy uważają, że połączenie czynników prowadzi do rozwoju choroby.
Do różnych czynników należą:
- genetyczna predyspozycja, z którą osoba się rodzi
- nienormalna reakcja układu trawiennego na bakterie w jelicie
- nieznane czynniki wyzwalające, takie jak wirusy, bakterie, stres lub dieta
- nienormalna odpowiedź immunologiczna
Podczas gdy ludzie w każdym wieku mogą rozwinąć się pancolitis, jest on częściej diagnozowany u osób w wieku od 15 do 25 lat.
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety są w równym stopniu dotknięci.
Diagnoza i termin wizyty u lekarza
Podczas diagnozowania pancolitis, lekarz zapyta pacjenta o objawy, ogólny stan zdrowia i historię medyczną.
Lekarz może również przeprowadzić badanie fizykalne i pobrać próbki stolca i krwi, aby sprawdzić między innymi oznaki infekcji i stanu zapalnego.
Jeśli lekarz obawia się, że dana osoba może mieć jakąkolwiek formę zapalenia jelit, może skierować ją do dalszych badań, w tym:
- Badania krwi, aby spojrzeć na liczbę komórek i markery stanu zapalnego.
- Skanowanie rentgenowskie lub tomografia komputerowa (CT), aby wykluczyć poważne powikłania w jamie brzusznej, jeśli występują inne objawy przedmiotowe lub podmiotowe.
- Kolonoskopia – elastyczna rurka zawierająca kamerę, nazywana kolonoskopem – do badania jelita grubego. Podczas kolonoskopii chirurg może wykonać biopsję. Okrężnica musi zostać opróżniona przed kolonoskopią. Zabieg trwa około 30 minut i może być niewygodny.
Jakie są opcje leczenia?
Leczenie zapalenia trzustki zależy od tego, jak ciężki jest stan i jak bardzo objawy wpływają na życie danej osoby.
Chociaż nie ma znanego leku, dwa główne cele leczenia to zredukowanie objawów aż do ich odejścia, znanego jako remisja, a następnie utrzymanie remisji.
Dwa rodzaje leczenia dostępne obecnie dla pancolitis to leki i chirurgia.
Lek
Cztery główne formy leczenia stosowane w leczeniu pancolitis to:
- Aminosalicylany (ASA) w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Lek jest dostępny jako tabletka lub kapsułka, jako czopek w odbytnicy lub przez lewatywę. Jest przepisywany w łagodnych lub umiarkowanych przypadkach i rzadko ma działania niepożądane.
- Kortykosteroidy również stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Ten silny lek można podawać doustnie, w postaci czopków lub lewatywy. Nie stosuje się go jako długotrwałego leczenia, ponieważ kortykosteroidy mogą powodować poważne skutki uboczne, takie jak osteoporoza i zaćma.
- Immunomodulatory zmniejszające aktywność układu odpornościowego. Można je przyjmować w postaci tabletek łagodzących lub umiarkowanych zaostrzeń. Immunomodulatory mogą powodować, że niektóre osoby są podatne na infekcje i mają skłonność do anemii.
- Biolodzy kierują się specyficznymi składnikami układu odpornościowego zaangażowanymi w stan zapalny. Ludzie biorą leki biologiczne przez infuzję lub zastrzyk dożylny (IV).
Chirurgia
Jeśli zaostrzenia mają poważny wpływ na jakość życia danej osoby lub osoba nie reaguje na leki, operacja jest opcją.
Chirurgia zazwyczaj polega na całkowitym usunięciu okrężnicy, co oznacza, że nie ma szans na powracającą postać wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Jednak każdy, kto myśli o tym zabiegu, musi bardzo poważnie rozważyć konsekwencje.
Po usunięciu okrężnicy odpady będą opuszczać ciało z jelita cienkiego przez otwór w jamie brzusznej. Odpady trafiają do specjalnej torby, zwanej ileostomią.
Następnie można wykonać drugą operację w późniejszym czasie, aby stworzyć wewnętrzną torebkę zwaną torebką krętniczo-kątniczą. Ten woreczek łączy jelito cienkie z odbytem, umożliwiając normalne przechodzenie stolca,
Komplikacje
Mogą wystąpić bardzo poważne powikłania związane z trzustką:
- Rak: Im dłużej osoba ma pankolitis, tym większe ryzyko zachorowania na raka jelita.
- Toksyczne megakolon: Gdy zapalenie jest bardzo ciężkie, a jelita grubego rozszerza się. Objawy obejmują; gorączka, ból brzucha, odwodnienie, niedożywienie i pęknięcie okrężnicy. To jest awaryjny zabieg chirurgiczny.
- Anemia: Brak żelaza we krwi, spowodowany utratą krwi z tego schorzenia.
- Zapalenie okrężnicy: rzadka i ciężka postać pankolitis. Objawy obejmują; odwodnienie, silny ból brzucha, biegunka z krwią i wstrząs.
Na wynos
Pancolitis jest stanem przewlekłym bez leczenia, a ludzie żyjący z nim mogą doświadczać istotnych problemów praktycznych i emocjonalnych.
Kiedy ktoś ma wybuch, może być zmuszony do ograniczenia lub zmiany swoich działań. Jednak w okresach remisji większość ludzi może prowadzić normalne i zdrowe życie.
Pancolitis może wpływać na relacje i pracę, ale pomagają w rozmowach i poszukiwaniu wsparcia emocjonalnego od rodziny, przyjaciół i pracowników służby zdrowia.
