Cewnik nadłonowy jest rodzajem cewnika moczowego. Opróżnia pęcherz poprzez nacięcie w brzuchu zamiast rurki w cewce moczowej.
Cewnik zwykle zawiera elastyczną rurkę, która odprowadza mocz i miejsce do opróżnienia moczu, takie jak torba. Osoba może potrzebować cewnika, jeśli nie może samodzielnie oddać moczu.
Istnieje kilka różnych typów cewników. Najczęściej używany jest znany jako cewnik cewkowy. Jest on wprowadzany bezpośrednio do cewki moczowej, gdzie mocz w naturalny sposób wydobywa się z ciała.
Cewnik nadłonowy może stanowić opcję dla osób, które nie mogą mieć cewnika cewki moczowej lub nie chcą go. Cewnik ten ma pewne zalety w stosunku do cewnika cewki moczowej, ale wymaga również specjalnej opieki, aby uniknąć infekcji i innych problemów.
Dowiedz się, jak działa ten cewnik, kiedy jest to dobry wybór i jak się nim opiekować.
Używa
Cewnik nadłonowy stanowi alternatywę dla często stosowanego cewnika cewkowego.
Można stosować cewniki nadłonowe:
- kiedy cewka jest uszkodzona lub zraniona
- jeśli mięśnie dna miednicy są osłabione, powodując wypadnięcie cewnika cewki moczowej
- po operacjach obejmujących pęcherz, macicę, prostatę lub pobliskie narządy
- jeśli osoba jest aktywna seksualnie i potrzebuje cewnika przez dłuższy czas
- do długotrwałego stosowania, ponieważ może być wygodniejsze i łatwiejsze do zmiany niż cewnik do cewki moczowej
Długotrwałe stosowanie cewników nadłonowych jest czasami konieczne, gdy osoba:
- ma blokadę pęcherza, której nie można skorygować chirurgicznie lub innymi metodami leczenia
- ma nietrzymanie moczu, które powoduje wysypkę i podrażnienie skóry lub pogorszenie ich stanu
- jest śmiertelnie chory lub poważnie upośledzony, co powoduje, że zmiana łóżka jest trudna lub bolesna
Jak to działa
Włożenie cewnika nadłonowego wymaga niewielkiego zabiegu chirurgicznego.
Ludzie otrzymują leki znieczulające lub znieczulające w celu opanowania bólu podczas zabiegu. Chirurg wykonuje niewielkie nacięcie w jamie brzusznej, zwykle kilka centymetrów pod pępkiem.
Cewnik nadłonowy nie styka się z cewką moczową ani narządem płciowym.
Cewnik ma na końcu mały balonik, a gdy cewnik znajdzie się w pęcherzu, lekarz nadmuchuje balon. Ten balonik zapobiega wypadaniu tuby.
Zagrożenia i korzyści
Cewniki nadłonowe i cewkowe mają pewne ryzyko.
Jeśli bakterie dostaną się do cewnika i dotrą do pęcherza, mogą spowodować infekcję. Infekcja może wpływać na drogi moczowe i pęcherz moczowy i może przenosić się do nerek.
Ten typ infekcji jest znany jako CAUTI lub infekcja dróg moczowych związana z cewnikiem. CAUTI mogą stać się poważne, szczególnie u osób z osłabionym układem odpornościowym i innymi schorzeniami.
Szanse na rozwój infekcji wzrastają wraz z wydłużeniem cewnika.
Artykuł ostrzega przed długotrwałym stosowaniem cewników, chyba że jest to absolutnie konieczne. Powikłania długotrwałego stosowania cewnika obejmują:
- zapalenie nerek
- przewlekłe infekcje nerek
- kamienie nerkowe lub pęcherza moczowego
- sepsa, skrajna i zagrażająca życiu odpowiedź na zakażenie
Raport stwierdza, że infekcje i częstość powikłań są mniej więcej takie same dla cewników nadłonowych i moczowych.
Ale, jak zauważają autorzy, cewniki nadłonowe są często uważane za wygodniejsze i wolą je ludzie. To dlatego, że:
- Cewniki nadłonowe mogą być łatwiejsze do zmiany i czyszczenia w celu długotrwałego stosowania.
- Cięcie w brzuchu może być wygodniejsze niż posiadanie cewnika umieszczonego w cewce moczowej, zwłaszcza jeśli osoba jest na wózku inwalidzkim.
- Osoba może czuć się bardziej pewnie z nacięciem brzucha zamiast urządzenia umieszczonego w okolicy narządów płciowych.
Inne badanie wykazało również, że ludzie wolą cewnik nadłonowy od cewki moczowej ogólnie. Jednak autorzy stwierdzają, że znaleźli „istotną śmiertelność” związaną z procedurą wstawienia u osób wysokiego ryzyka.
Osoby obarczone wysokim ryzykiem mogą mieć inne schorzenia lub wcześniejsze operacje, które zwiększają ryzyko powikłań. „Procedura może być prosta, ale niektórzy pacjenci i ich warunki nie są” – stwierdzają autorzy.
Z tego powodu autorzy badania zalecają:
- ostrożne badanie osób przed wprowadzeniem cewnika nadłonowego
- dobra opieka medyczna po zabiegu
- podawanie antybiotyków przez żyłę podczas zabiegu, aby zapobiec infekcjom bakteryjnym
Wdrożenie cewnika
Cewniki nadłonowe często mogą być zarządzane w domu przez osobę lub opiekuna. Dbanie o cewnik nadłonowy zajmuje trochę czasu i wymaga uważnej uwagi na czystość.
Wykonanie kilku kroków od początku pomoże ludziom rozpocząć dobry start z cewnikiem i zminimalizować ryzyko infekcji.
Otrzymuj instrukcje i zadawaj pytania
Przed udaniem się do domu z cewnikiem nadłonowym, ważne jest, aby ludzie zrozumieli, jak dbać o to, aby uniknąć problemów, jeśli oni lub członek rodziny będzie dbał o to.
Ludzie powinni porozmawiać z lekarzem i uzyskać odpowiedzi na wszystkie pytania. Pobierz materiały informacyjne lub poproś kogoś, aby zapisał każdy wymagany krok.
Ta wczesna nauka jest kluczem do sukcesu, wynika z raportu opublikowanego w.
Pytania, które mogą być pomocne w zadaniu, obejmują:
- Jak można utrzymać cewnik w czystości? Niezbędne jest dokładne mycie rąk przed i po dotknięciu cewnika.
- Jak często należy zmieniać cewnik? To będzie się różnić w zależności od stanu zdrowia danej osoby i od tego, jak długo będą potrzebować cewnika.
- Jakie są kroki niezbędne do zmiany cewnika? Czynności, takie jak użycie smaru na rurze, opróżnienie lub opróżnienie urządzenia i założenie nowego worka, mogą wymagać przeglądu.
- Jakiej opieki wymaga witryna wstawiania? Ludzie często wracają do domu z opatrunkiem na ranę, który może być przechowywany na miejscu, dopóki rana się nie zagoi.
- Kiedy dana osoba może wziąć prysznic lub kąpiel? Prysznice są zwykle zalecane z delikatnym czyszczeniem i mydłem, ale często nie zaleca się kąpieli i wanien.
- Ile płynu powinna pić osoba? Użytkownik może czerpać korzyści z picia dodatkowej wody, aby wypłukać pęcherz i nerki, co może zmniejszyć ryzyko infekcji dróg moczowych.
Uzyskaj niezbędne materiały eksploatacyjne
Jeśli dana osoba potrzebuje długoterminowego cewnika nadłonowego, będą potrzebować pewnych zapasów. Przed wyjazdem do domu porozmawiaj o tym, co może być z lekarzem lub pielęgniarką.
Osoba może otrzymać receptę na niektóre dodatkowe dostawy cewników i może je kupić w sklepie z lekami lub w aptece.
Dostawy mogą obejmować:
- dodatkowe tubki i torby do cewników
- sterylny roztwór czyszczący
- rękawiczki jednorazowe
- sterylny żel smarujący, który pomaga wprowadzić cewnik
- przepisane leki
Znać oznaki infekcji
Objawy zakażenia cewnikiem obejmują:
- zaczerwienienie lub tkliwość wokół cięcia w brzuchu
- odczuwając pilną potrzebę oddania moczu
- ból podczas oddawania moczu
- mętny lub odbarwiony mocz
- gorączka większa niż 104 ° F
Ryzyko infekcji można znacznie zmniejszyć, myjąc ręce wodą z mydłem przez 30 sekund przed i po zmianie, opróżnieniu lub obsłudze cewnika.
Oznaki infekcji wymagają opieki medycznej. Jeśli jakakolwiek się pojawi, należy wezwać lekarza lub udać się do najbliższej izby przyjęć.
Perspektywy
Ogólnie rzecz biorąc, wiele osób woli cewniki nadłonowe od cewników cewkowych. Cewniki nadłonowe nadal wymagają jednak starannego użytkowania i dbałości o czystość.
Korzystanie z cewnika, szczególnie w perspektywie długoterminowej, powinno zostać omówione z lekarzem w celu określenia korzyści i ryzyka.
Cewniki nadłonowe mogą oferować wygodniejszą alternatywę dla standardowego cewnika cewki moczowej i mogą oferować ludziom lepszy sposób radzenia sobie z nietrzymaniem moczu i innymi problemami.
