Ból pięty jest częstym problemem stóp. Ból pojawia się zazwyczaj pod piętą lub tuż za nim, gdzie ścięgno Achillesa łączy się z piętą. Czasami może to wpływać na stronę pięty.
Ból pojawiający się pod piętą jest znany jako zapalenie powięzi podeszwowej. Jest to najczęstsza przyczyna bólu pięty.
Ból za piętą to zapalenie ścięgna Achillesa. Ból może również wpływać na wewnętrzną lub zewnętrzną stronę pięty i stopy.
W większości przypadków ból nie jest spowodowany urazem. Na początku jest zwykle łagodny, ale może stać się poważny, a czasami wyłączony. Zwykle znika bez leczenia, ale czasami może utrzymywać się i stać się przewlekłym.
Przyczyny to zapalenie stawów, infekcja, problem autoimmunologiczny, uraz lub problem neurologiczny.
Szybkie fakty dotyczące bólu pięty
- Ból pięty jest zwykle odczuwany pod piętą lub tuż za nim.
- Ból zazwyczaj rozpoczyna się stopniowo, bez urazów w dotkniętym obszarze. Często jest on wyzwalany przez noszenie płaskiego buta.
- W większości przypadków ból jest pod stopą, w kierunku przodu pięty.
- Opieka domowa, taka jak odpoczynek, lód, odpowiednio dopasowane obuwie i podpórki na stopy są często wystarczające, aby złagodzić ból pięty.
Przyczyny
Ból pięty nie jest zwykle spowodowany pojedynczym urazem, takim jak skręcenie lub upadek, ale z powodu powtarzalnego stresu i uderzenia pięty.
Najczęstsze przyczyny to:
Objaw fasciitis, czyli zapalenie powięzi podeszwowej: powięź podeszwowa jest silnym więzadłem przypominającym cięciwa, biegnącym od kości piętowej (kości piętowej) do wierzchołka stopy.
Ten rodzaj bólu często ma miejsce ze względu na sposób wykonywania stopy, na przykład, jeśli łuki są szczególnie wysokie lub niskie.
Gdy powięź podeszwowa jest zbyt mocno rozciągnięta, włókna miękkie stają się zaognione. Zwykle dzieje się tak, gdy przywiązuje się do kości pięty, ale czasami wpływa na środek stopy. Ból odczuwany jest pod stopą, szczególnie po długich okresach odpoczynku. Skurcze mięśni łydek mogą wystąpić, jeśli ścięgno Achillesa również się zaostrzy.
Zapalenie kaletki pięty: Zapalenie może wystąpić z tyłu pięty, w torebce, włóknistym worku pełnym płynu. Może to wynikać z niezgrabnego lądowania lub na piętach lub z nacisków obuwia. Ból może być odczuwany głęboko wewnątrz pięty lub z tyłu pięty. Czasami ścięgno Achillesa może puchnąć. W miarę postępu dnia ból zwykle się nasila.
Obrzęki pięty: Znane również jako guzy pompy, są powszechne u nastolatków. Kość pięty nie jest jeszcze w pełni dojrzała i nadmiernie się ściera, co powoduje powstawanie zbyt dużej ilości kości. Często jest to spowodowane płaską stopą. Może to być spowodowane tym, że zaczynasz nosić wysokie obcasy, zanim kość jest w pełni dojrzała.
Zespół stępu tunelowego: duży nerw w tylnej części stopy zostaje ściśnięty lub uwięziony (ściśnięty). Jest to rodzaj neuropatii kompresyjnej, która może występować zarówno w kostce jak i stopie.
Przewlekłe zapalenie pięty: Jest to spowodowane przez to, że podkładka pięty staje się zbyt cienka lub ciężkimi krokami.
Złamanie stresu: Jest to związane z powtarzającym się stresem, forsownymi ćwiczeniami, sportem lub ciężką pracą fizyczną. Biegacze są szczególnie podatni na pękanie naprężeń w kości śródstopia stopy. Może być również spowodowane osteoporozą.
Choroba zwojów: Jest to najczęstsza przyczyna bólu pięty u dzieci i nastolatków, spowodowana nadmiernym zużyciem krwi i powtarzającą się mikrourazami płytek wzrostu kości piętowej. Najczęściej dotyka dzieci w wieku od 7 do 15 lat.
Skurcz ścięgna Achillesa: Jest to również zwane degeneracyjną tendinopatią, zapaleniem ścięgna, tendinozą i tendinopatią. Jest to stan przewlekły związany z postępującą degeneracją ścięgna Achillesa.
Czasami ścięgno Achillesa nie działa prawidłowo z powodu licznych, drobnych mikroskopijnych łez ścięgna, które nie mogą się prawidłowo wyleczyć i naprawić. Gdy ścięgno Achillesa otrzymuje więcej napięcia niż sobie z tym poradzi, rozwijają się mikroskopijne łzy. W końcu ścięgno pogrubia się, osłabia i staje się bolesne.
Inne przyczyny bólu pięty obejmują:
- Zerwanie ścięgna Achillesa, w którym ścięgno jest rozdarte
- łzy powięzi podeszwowej
- Uwięzienie nerwowe Baxtera
- złamanie piętki
- torbiele trzustkowe
- masa tkanki miękkiej
- krótkie łzy ścięgna zginacza
- układowe zapalenie stawów (toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów)
- siniak kostny
- problemy z krążeniem
- słaba postawa podczas chodzenia lub biegania
- torbiel kości, samotna torbiel wypełniona płynem w kości
- dna moczanowa, gdy stężenie kwasu moczowego we krwi wzrasta do momentu, aż kryształy moczanu zaczną gromadzić się wokół stawów, powodując stan zapalny i silny ból
- nerwiak lub nerwiak Mortona, gdy nerw spuchnie w kuli stopy, zwykle między podstawą drugiego i trzeciego palca
- zapalenie kości i szpiku, infekcja kości lub szpiku kostnego prowadzi do zapalenia kości
Zapalenie kości i szpiku może wynikać z urazu lub zabiegu chirurgicznego, a infekcja może dostać się do tkanki kostnej z krwioobiegu. Objawy obejmują głęboki ból i skurcze mięśni w obszarze zapalenia, a także gorączkę.
Neuropatia obwodowa obejmuje uszkodzenie nerwów i może prowadzić do bólu i drętwienia rąk i stóp.
Może to być spowodowane urazami, infekcjami, zaburzeniami metabolicznymi i ekspozycją na toksyny. Cukrzyca jest częstą przyczyną.
Reumatoidalne zapalenie stawów jest postępującym i uniemożliwiającym stan autoimmunologiczny, który powoduje stany zapalne i ból stawów, tkanki wokół stawów i innych narządów w ludzkim ciele.
Zwykle najpierw dotyka stawów rąk i stóp, ale może dojść do uszkodzenia stawu.
Ból w stopie bocznej
Ból pod stopami ma wpływ na zewnętrzną stronę pięty lub stopy, a środkowy ból stopy wpływa na wewnętrzną krawędź.
Mogą one wynikać z:
- złamanie stresu
- zwichnięcie
- zespół prostopadłościanu, kiedy mała kość w stopie ulega dyslokacji stawów
- zapalenie ścięgna strzałkowego, gdy powtarzające się napięcie powoduje podrażnienie ścięgna
- koalicja tarsal, wrodzony problem stopy
- bunions, corns i callouses
- tylne zapalenie ścięgna piszczelowego, które wynika ze stresu i nadużywania
Większość przyczyn bólu stóp jest mechaniczna, związana z obciążeniem, urazem lub problemami z układem kostnym.
Leczenie
Większość ludzi wraca do zdrowia po leczeniu zachowawczym w ciągu kilku miesięcy.
Opcje leczenia obejmują:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą zmniejszać ból i obrzęk.
- Zastrzyki z kortykosteroidów mogą działać, jeśli niesteroidowe leki przeciwzapalne są nieskuteczne, ale należy je stosować ostrożnie, ponieważ ich długotrwałe stosowanie może powodować działania niepożądane.
- Fizjoterapia może uczyć ćwiczenia, które rozciągają powięź podeszwową i ścięgno Achillesa i wzmacniają mięśnie dolnej części nogi, powodując lepszą stabilizację kostki i pięty.
- Tapicerka sportowa zapewnia lepsze wsparcie dolnej części stopy.
- Ortezy lub urządzenia wspomagające i wkładki mogą pomóc w usuwaniu usterek stopy i amortyzacji oraz wspierać łuk podczas procesu gojenia.
Różne marki można kupić w Amazon.
Terapia falą uderzeniową pozaustrojową ma na celu zahamowanie i stymulację leczenia fal dźwiękowych w dotkniętym obszarze. Jest to zalecane tylko w przypadku długotrwałych przypadków, które nie odpowiedziały na leczenie zachowawcze.
Chirurgia
Jeśli nic innego nie działa, chirurg może oderwać czoło od kości piętowej. Istnieje ryzyko, że może to osłabić łuk stopy.
Szyny nocne
Szyna nocna może być dopasowana do łydki i stopy i utrzymana podczas snu. To powoduje, że powięź podeszwowa i ścięgno Achillesa są w pozycji wydłużonej przez noc i rozciągają je.
Są one dostępne do kupienia w Internecie, ale najlepiej skonsultować się z lekarzem przed ich użyciem.
Leczenie zapalenia kaletki pięty
Jeśli możliwe jest odróżnienie zapalenia kaletki piętowej jako osobnego warunku od podeszewkowego zapalenia powięzi, skutecznym leczeniem może być użycie amortyzującej wkładki lub pięty w celu ograniczenia ruchów, które powodują problem.
Odpoczynek jest również zalecany i może być konieczne wstrzyknięcie steroidu.
Leczenie obrzęków pięt
Zapalenie za piętą może być złagodzone przez lód, kompresję i zmianę obuwia.
Ochraniacze Achillesa, podkładki z uchwytami na żółwie i pięty mogą dawać chwilową ulgę.
Zastrzyki kortyzonu mogą pomóc w bólu.
Dla większości ludzi leczenie pozbędzie się bólu pięty w ciągu 6 tygodni. Jednak w ciężkich przypadkach, jeśli ból utrzymuje się, operacja może być konieczna.
Ćwiczenia
Pomocne mogą być ćwiczenia rozciągające mięśnie łydek.
Oto kilka przykładów:
- Usiądź na krześle, unieś nogę prosto, a następnie wygnij i rozciągnij w stawie skokowym. Powtórz 10 razy na każdej stopie.
- Stań twarzą do ściany. Umieść stopę, która ma ból pięty za drugą stopą. Utrzymuj zgięte przednie kolano, a tylną nogę wyprostuj, trzymając stopę na ziemi. Pociągnij biodra do przodu w kierunku ściany, aż poczujesz napięcie w łydce podudzia. Powtórz 10 razy. Jeśli ból w obu piętach, rozciągnij obie łydki.
Strona główna zadośćuczynienie
Opieka domowa może pomóc w pozbyciu się bólu pięty, który nie jest ciężki.
To zawiera:
Odpoczynek: Unikaj biegania lub stania przez dłuższy czas, chodzenia po twardych powierzchniach i wszelkich czynności, które mogą obciążać piętę.
Lód: Umieścić opakowanie lodu owinięte w tkaninę na obszarze zagrożonym przez około 15 minut, ale nie bezpośrednio na skórę.
Obuwie: Buty, które pasują i zapewniają dobre wsparcie, są kluczowe, szczególnie dla sportowców.
Podpory na stopy: kliny i pięty mogą pomóc złagodzić objawy.
Niektóre z ostatnich badań sugerują, że Botox może pomóc w leczeniu zapalenia powięzi podeszwy.
Inne badanie sugeruje, że może pomóc uzyskanie standardowej dawki radioterapii z użyciem wiązki zewnętrznej, podobnej do tej stosowanej w leczeniu rentgenowskim lub w leczeniu raka.
Zapobieganie
Zapobieganie bólowi pięty polega na zmniejszeniu stresu na tej części ciała.
Wskazówki obejmują:
- noszenie butów na twardej ziemi i nie chodzenie boso
- utrzymanie zdrowej masy ciała w celu zmniejszenia stresu na piętach
- wybór obuwia na obcasach wykonanego z materiału, który może wchłonąć pewien stres, lub za pomocą wkładanych wkładek pięty
- upewnij się, że buty są odpowiednio dopasowane i nie mają zużytych obcasów lub podeszew
- unikaj butów, które wydają się wywoływać ból
- oprzyj stopy, zamiast stać, jeśli jesteś podatny na ból pięty
- odpowiednio rozgrzać się przed uprawianiem sportów i ćwiczeń, które mogą powodować stres na piętach
- nosić odpowiednie obuwie sportowe do każdego zadania
Objawy
Ból pięty zwykle rozpoczyna się stopniowo i staje się bardziej dotkliwy. Często nie ma obrażeń w dotkniętym obszarze. Może być wywołany przez noszenie płaskiego buta. Płaskie obuwie może rozciągnąć podeszwę powięzi, aż obszar stanie się spuchnięty lub stanie się zaogniony.
Ból może być ciężki, jeśli pojawi się łza. Osoba ta mogła zauważyć uderzający dźwięk w momencie urazu, a ból będzie natychmiastowy.
Ból pięty jest zwykle odczuwany pod stopą, w kierunku przodu pięty.
Objawy mogą być gorsze zaraz po wstaniu z łóżka rano i po okresie odpoczynku w ciągu dnia, a następnie poprawiają się z niewielką aktywnością. Mogą się pogarszać pod koniec dnia.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli doświadczasz: skontaktuj się z lekarzem:
- silny ból z obrzękiem w pobliżu pięty
- ból, drętwienie lub mrowienie w pięcie i gorączka
- ból w twojej pięcie i gorączce
- trudności w chodzeniu normalnie
- trudności z pochylaniem stopy w dół lub stanięcie na palcach
Powinieneś umówić się na wizytę u lekarza, jeśli:
- ból pięty trwa dłużej niż tydzień
- ból pięty utrzymuje się, gdy nie stoisz lub nie chodzisz
Diagnoza
Lekarz zbada stopę i zapyta o ból, o to, ile chodzenia i stania osoba robi, jakiego rodzaju obuwia używa i szczegóły historii medycznej.
Będą testować mięśnie, zaczynając od kolana i szukając nietypowych kształtów lub zmian skórnych. Mogą one pomóc odróżnić wzrost, łuszczycę i inne stany.
Ściskanie pięty może pomóc w wykryciu problemów z nerwami, obecnością torbieli lub złamaniem stresu.
To może wystarczyć do postawienia diagnozy, ale czasami potrzebne są badania krwi lub obrazowanie.
Objaw fasciitis jest najczęstszym rodzajem bólu pięty, ale możliwe są również inne przyczyny. Dokładna diagnoza może prowadzić do skuteczniejszego leczenia.
Wybraliśmy powiązane produkty w oparciu o jakość produktów i wyszczególniliśmy ich wady i zalety, aby pomóc Ci ustalić, która z nich będzie dla Ciebie najlepsza. Współpracujemy z niektórymi firmami, które sprzedają te produkty, co oznacza, że Healthline UK i nasi partnerzy mogą otrzymać część przychodów, jeśli dokonasz zakupu za pomocą linku (ów) powyżej.
