Kiedy ludziom przepisuje się leki przeciwbólowe, aby pomóc im w radzeniu sobie z chronicznym bólem, mogą wystąpić nagłe, intensywne skoki bólu. Te skoki są znane jako ból przełomowy.
Przełomowy ból, nazywany również nawrotem lub flarą, ma tendencję do występowania w falach, osiągając szczyt szybko, a następnie zmniejszając intensywność. Może trwać od minut do godzin.
Większość badań nad bólem przebijającym koncentruje się na sytuacjach, w których występuje u osób chorych na raka. Jednak ból przebijający został powiązany z innymi stanami, takimi jak ból pleców, zapalenie stawów, półpasiec, fibromialgia, neuropatia cukrzycowa i wiele innych.
Ból przebijający często wymaga innego podejścia do łagodzenia bólu. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom tego szczególnego rodzaju bólu, wraz z różnymi sposobami leczenia bólu przebijającego.
Dlaczego pojawia się ból przebijający?
Ból przebijający może wystąpić z wielu powodów. Może być wywołany przez chorobę, która powoduje ból, leczenie lub leki, które ludzie podejmują w celu opanowania tej choroby, lub inne niezwiązane z nią czynniki.
Dla niektórych osób ból przebijający może pojawić się losowo i bez żadnego zrozumiałego powodu. Dla innych mogą istnieć pewne wyzwalacze.
Typowe wyzwalacze bólu przebijającego to:
- kaszel
- ćwiczenia
- idąc do łazienki
- ubieranie się
- każdy nagły ruch
Jakakolwiek kontrola bólu polega na równoważeniu pomiędzy ilością bólu odczuwanego przez daną osobę a ilością przyjmowanych leków. Dotyczy to osoby zażywającej regularną ilość leków przeciwbólowych w dawce odpowiedniej dla ich poziomu bólu, ale niezbyt dużej, aby uniknąć niepożądanych skutków ubocznych, takich jak wymioty, zmniejszona zdolność myślenia i zmęczenie.
Są również czasy, w których ból przebijający występuje z powodu czegoś, co jest znane jako niepowodzenie końca dawki. Jakikolwiek lek podlega okresowi szczytowemu, kiedy dana osoba doświadcza maksymalnego działania leku, po czym następuje efekt malejący. Zależy to od wielu czynników, w tym od tego, w jaki sposób osoba przyjmuje lek.
Na przykład pigułka zajmuje 10-30 minut, aby osiągnąć maksymalny efekt, zanim osiągnie szczyt, a następnie słabnie. Łatki na skórze zapewniają bardziej stabilne wchłanianie, ale ich działanie może się zmniejszać pod koniec wyznaczonego czasu.
Uszkodzenie końca dawki występuje wtedy, gdy poziom dostarczonej ulgi w bólu jest niewystarczający w ciągu ostatnich kilku godzin przed terminem następnej dawki.
Statystyki dotyczące bólu przebijającego
Szacunki są różne, ale badania medyczne wskazują, że ból przebijający występuje u:
- około 70 procent osób z przewlekłym bólem nienowotworowym
- do 65 procent osób z przewlekłym bólem nowotworowym
W jednym z badań na temat osób z nowotworem, które otrzymywały leczenie w końcowej fazie życia, stwierdzono, że 80 procent doświadczyło bólu związanego z rakiem. Z tej grupy 80 procent zgłosiło wystąpienie bólu przebijającego.
Leki na ból przebijający
Po prostu zwiększenie dawki obecnego leku przeciwbólowego nie jest uważane za skuteczny sposób radzenia sobie z bólem przebijającym. Wynika to z faktu, że zwiększenie dawki leku przeciwbólowego może prowadzić do przedawkowania i powodować niepożądane lub nawet niebezpieczne skutki uboczne.
Istnieje kilka leków, które lekarze przepisują, aby pomóc w radzeniu sobie z dyskomfortem bólu przebijającego.
Jednak leki te muszą:
- działać szybko
- być krótko działającymi, aby skłonić ludzi do wybuchu, a następnie szybko się wyczerpać
- być szybkie i łatwe do podjęcia
Leki przeznaczone do bólu przebijającego występują w różnych postaciach, takich jak:
- tabletki
- zastrzyki
- aerozole do nosa
- pastylki
- szybko rozpuszczająca się folia umieszczona wewnątrz policzka
- dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub naproksen sodowy
Te bez recepty leki są często określane jako niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
Ich stosowanie w bólu przebijającym ma pomóc w zapewnieniu dodatkowej ulgi w bólu, pracując razem z lekami na receptę. Pomagają również w rozłożeniu czasu, w którym ludzie przyjmują leki i zmniejszają ilość potrzebnych leków przeciwbólowych na receptę.
Zagrożenia i skutki uboczne leczenia
Leki do radzenia sobie z bólem mają wiele różnych skutków ubocznych:
NLPZ, takie jak ibuprofen i naproksen sodu, mogą powodować następujące działania niepożądane:
- rozstrój żołądka
- nudności, wymioty lub jedno i drugie
- zgaga
- ból głowy
- biegunka
- zaparcie
Przyjmowanie leków z jedzeniem może pomóc złagodzić niektóre z tych działań niepożądanych.
Długotrwałe stosowanie leków dostępnych bez recepty lub na receptę może również powodować następujące problemy zdrowotne:
- uszkodzenie wątroby
- wrzody żołądka
- problemy z nerkami
- zaćma
- zwiększone ryzyko zawału serca lub udaru mózgu
Inne działania niepożądane i ryzyka obejmują:
- wysypka lub inna reakcja alergiczna
- zawroty głowy
- senność
- zamieszanie
- obrzęk dłoni i stóp
- większe ryzyko infekcji
- zwiększony apetyt
- utrata apetytu
Różne leki przeciwbólowe pochodzą z różnych rodzajów ryzyka i skutków ubocznych. Wiele osób nie odczuwa jednak żadnych skutków ubocznych.
Ważne jest, aby ludzie skonsultowali się z lekarzem, jeśli nie są pewni lub zaniepokojeni efektami ubocznymi przyjmowanych leków.
Każdy, kto doświadcza jakichkolwiek skutków ubocznych, o które się martwi, musi natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Alternatywne metody leczenia
Istnieją alternatywne formy leczenia dostępne dla osób, które nie znajdują leków przeciwbólowych przydatnych w łagodzeniu bólu przebijającego.
Wiele osób, które doświadczają przewlekłego bólu, wybiera różne formy ulgi. Te opcje obejmują:
Akupunktura: igły służą do stymulacji niektórych punktów ciała. Praktykujący uważają, że akupunktura może uwalniać odrętwienie od substancji chemicznych lub blokować sygnały bólowe w celu złagodzenia bólu.
Marihuana: Medyczna marihuana jest czasami przepisywana, aby pomóc w pewnych rodzajach ulgi w bólu.
Terapia: Niektórzy uważają, że terapia pomaga w radzeniu sobie z bólem. Opcje obejmują muzykoterapię, terapię relaksacyjną, medytację i hipnozę.
Masaż: masaż może pomóc złagodzić napięcie i ból, szczególnie u osób z zapaleniem stawów lub urazami karku i pleców.
Delikatne ćwiczenia: Udowodniono, że aktywność fizyczna łagodzi ból i uwalnia dobre endorfiny, które pomagają podnieść poziom energii i nastrój.
Ludzie powinni skonsultować się z lekarzem, zanim spróbują tych metod łagodzenia bólu.
Perspektywy
Wiele osób uważa, że mogą kontrolować ból przebijający za pomocą odpowiedniego leczenia i medykamentów.
W połączeniu z długotrwałym leczeniem, szybko stosowany lek przeciwbólowy stosowany w razie potrzeby może pomóc w złagodzeniu bólu przebijającego związanego z chorobą lub urazem.
Jeśli ból przebijający nie zostanie poddany leczeniu, nagłe zaostrzenie może spowodować znaczne uszkodzenia i zakłócenia w codziennym życiu człowieka. Ból może utrudniać im codzienne czynności, co negatywnie wpływa na ogólne poczucie dobrego samopoczucia i szczęścia.
Nowe badania i odkrycia w 2024 roku
W 2024 roku nowe badania nad bólem przebijającym dostarczają świeżych informacji na temat skutecznych metod leczenia. W jednym z badań opublikowanych w Journal of Pain Research wykazano, że nowe leki opioidowe o działaniu szybkim mogą znacznie zmniejszyć częstość występowania bólu przebijającego u pacjentów z przewlekłym bólem nowotworowym. Badania pokazują, że 65% pacjentów zgłosiło znaczną ulgę po zastosowaniu nowych formułacji opioidowych.
Dodatkowo, badania wskazują na wzrastające zainteresowanie terapiami komplementarnymi, takimi jak terapia behawioralna i fizjoterapia. Zastosowanie tych metod w połączeniu z tradycyjnymi lekami przeciwbólowymi przyczynia się do lepszego zarządzania bólem i poprawy jakości życia pacjentów.
Warto również zwrócić uwagę na rosnącą rolę telemedycyny w zarządzaniu bólem. Dzięki zdalnym konsultacjom pacjenci mogą szybciej uzyskać dostęp do specjalistów i dostosować swoje plany leczenia w oparciu o indywidualne potrzeby.
Podsumowując, rok 2024 przynosi nowe nadzieje dla osób zmagających się z bólem przebijającym. Wprowadzenie innowacyjnych terapii oraz ciągłe badania nad ich skutecznością mogą przynieść ulgę i poprawić jakość życia pacjentów.
