Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Wszystko, co musisz wiedzieć o nadciśnieniu

Nadciśnienie tętnicze to kolejna nazwa wysokiego ciśnienia krwi. Może prowadzić do poważnych komplikacji i zwiększa ryzyko chorób serca, udaru mózgu i śmierci.

Ciśnienie krwi to siła wywierana przez krew na ściany naczyń krwionośnych. Nacisk zależy od pracy wykonywanej przez serce i oporu naczyń krwionośnych.

Wytyczne medyczne określają nadciśnienie jako ciśnienie krwi wyższe niż 130 ponad 80 milimetrów słupa rtęci (mmHg), zgodnie z wytycznymi wydanymi przez American Heart Association (AHA) w listopadzie 2017 roku.

Około 85 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych ma wysokie ciśnienie krwi.

Nadciśnienie i choroby serca są ogólnoświatowymi problemami zdrowotnymi. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) sugeruje, że wzrost przetworzonego przemysłu spożywczego wpłynął na ilość soli w diecie na całym świecie i że odgrywa ona rolę w nadciśnieniu tętniczym.

Szybkie fakty dotyczące nadciśnienia tętniczego:

    Oto kilka kluczowych punktów dotyczących nadciśnienia. Więcej szczegółów znajduje się w głównym artykule.

    • Normalne ciśnienie krwi wynosi 120 ponad 80 mm słupa rtęci (mmHg), ale nadciśnienie jest wyższe niż 130 powyżej 80 mmHg.
    • Ostre przyczyny wysokiego ciśnienia krwi obejmują stres, ale może się to zdarzyć samoistnie lub może być spowodowane stanem podstawowym, takim jak choroba nerek.
    • Nadciśnienie niezarządzane może prowadzić do zawału serca, udaru mózgu i innych problemów.
    • Czynniki związane ze stylem życia są najlepszym sposobem radzenia sobie z wysokim ciśnieniem krwi.

    Leczenie

    Regularne kontrole stanu zdrowia są najlepszym sposobem monitorowania ciśnienia krwi.

    Podczas gdy ciśnienie krwi najlepiej reguluje się poprzez dietę, zanim osiągnie stan nadciśnienia, istnieje szereg możliwości leczenia.

    Dostosowania stylu życia są standardowym leczeniem pierwszego rzutu dla nadciśnienia.

    Regularne ćwiczenia fizyczne

    Lekarze zalecają pacjentom z nadciśnieniem tętniczym wykonywanie 30 minut ćwiczeń o umiarkowanej intensywności, dynamicznych i aerobowych. Może to obejmować spacery, jogging, jazdę na rowerze lub pływanie w 5-7 dni w tygodniu.

    Redukcja stresu

    Unikanie stresu lub opracowywanie strategii radzenia sobie z nieuniknionym stresem może pomóc w kontrolowaniu ciśnienia krwi.

    Używanie alkoholu, narkotyków, palenie tytoniu i niezdrowe odżywianie w celu radzenia sobie ze stresem przyczyni się do problemów z nadciśnieniem. Powinno się ich unikać.

    Palenie może podnieść ciśnienie krwi. Rzucenie palenia zmniejsza ryzyko nadciśnienia, chorób serca i innych problemów zdrowotnych.

    Leki

    Osoby z ciśnieniem powyżej 130 powyżej 80 mogą stosować leki do leczenia nadciśnienia.

    Leki zazwyczaj rozpoczyna się pojedynczo w niskiej dawce. Skutki uboczne związane z lekami przeciwnadciśnieniowymi są zwykle niewielkie.

    Ostatecznie zwykle wymagane jest połączenie co najmniej dwóch leków przeciwnadciśnieniowych.

    Dostępne są różne rodzaje leków, które pomagają obniżyć ciśnienie krwi, w tym:

    • diuretyki, w tym tiazydy, chlortalidon i indapamid
    • beta-blokery i alfa-blokery
    • blokery kanału wapniowego
    • agoniści centralni
    • obwodowy inhibitor adrenergiczny
    • środki rozszerzające naczynia
    • inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)
    • blokery receptora angiotensyny

    Wybór leku zależy od osoby i wszelkich innych warunków, jakie mogą mieć.

    Każdy, kto przyjmuje leki przeciwnadciśnieniowe, powinien dokładnie przeczytać etykiety, zwłaszcza przed podjęciem jakichkolwiek leków dostępnych bez recepty, takich jak leki zmniejszające przekrwienie.

    Mogą one wchodzić w interakcje z lekami stosowanymi do obniżenia ciśnienia krwi.

    Przyczyny

    Przyczyna nadciśnienia tętniczego często nie jest znana.

    Około 1 na 20 przypadków nadciśnienia tętniczego jest skutkiem leżącego u podłoża stanu lub leczenia.

    Przewlekła choroba nerek (CKD) jest częstą przyczyną wysokiego ciśnienia krwi, ponieważ nerki nie filtrują płynu. Ten nadmiar płynu prowadzi do nadciśnienia.

    Czynniki ryzyka

    Szereg czynników ryzyka zwiększa szanse na nadciśnienie.

    • Wiek: Nadciśnienie tętnicze występuje częściej u osób w wieku powyżej 60 lat. Wraz z wiekiem ciśnienie krwi może rosnąć równomiernie, ponieważ tętnice stają się sztywniejsze i węższe z powodu gromadzenia się płytki nazębnej.
    • Etniczność: niektóre grupy etniczne są bardziej podatne na nadciśnienie.
    • Rozmiar i waga: Nadwaga lub otyłość jest kluczowym czynnikiem ryzyka.
    • Używanie alkoholu i tytoniu: Regularne spożywanie dużych ilości alkoholu może zwiększać ciśnienie krwi, podobnie jak palenie tytoniu.
    • Płeć: ryzyko na całe życie jest takie samo dla mężczyzn i kobiet, ale mężczyźni są bardziej podatni na nadciśnienie w młodszym wieku. Częstość występowania jest wyższa u starszych kobiet.
    • Istniejące schorzenia: Choroby sercowo-naczyniowe, cukrzyca, przewlekła choroba nerek i wysoki poziom cholesterolu mogą prowadzić do nadciśnienia, zwłaszcza gdy ludzie się starzeją.

    Do innych czynników przyczyniających się należą:

    • brak aktywności fizycznej
    • dieta bogata w sól związana z pokarmami przetworzonymi i tłustymi
    • niski poziom potasu w diecie
    • używanie alkoholu i tytoniu
    • niektóre choroby i leki

    Przyczyną może być również wywiad rodzinny o wysokim ciśnieniu krwi i źle zarządzanym stresie.

    Poniżej znajduje się model trójwymiarowego nadciśnienia tętniczego, który jest w pełni interaktywny.

    Poznaj model za pomocą podkładki pod mysz lub ekranu dotykowego, aby dowiedzieć się więcej o nadciśnieniu.

    Znaki

    Ciśnienie krwi można zmierzyć za pomocą ciśnieniomierza lub monitora ciśnienia krwi.

    Wysokie ciśnienie krwi przez krótki czas może być normalną reakcją na wiele sytuacji. Ostry stres i intensywne ćwiczenia mogą na przykład podnieść ciśnienie krwi u zdrowej osoby.

    Z tego powodu diagnoza nadciśnienia zwykle wymaga kilku odczytów, które wykazują wysokie ciśnienie krwi w czasie.

    Skurczowy odczyt 130 mmHg odnosi się do ciśnienia, ponieważ serce pompuje krew wokół ciała. Rozkurczowy odczyt 80 mmHg odnosi się do ciśnienia, ponieważ serce odpręża się i napełnia krwią.

    Wytyczne AHA 2017 określają następujące zakresy ciśnienia krwi:

    Skurczowe (mmHg)

    Rozkurczowe (mmHg)

    Normalne ciśnienie krwi

    Mniej niż 120

    Mniej niż 80

    Podniesiony

    Między 120 a 129

    Mniej niż 80

    Nadciśnienie 1 stopnia

    Między 130 a 139

    Między 80 a 89

    Stopień 2 nadciśnienia tętniczego

    Przynajmniej 140

    Co najmniej 90

    Kryzys nadciśnieniowy

    Ponad 180

    Ponad 120

    Jeśli podczas pomiaru ciśnienie krwi wskazuje na wystąpienie nadciśnienia, poczekaj 2 lub 3 minuty, a następnie powtórz test.

    Jeśli odczyt jest taki sam lub wyższy, jest to nagły wypadek medyczny.

    Osoba powinna natychmiast zwrócić się do najbliższego szpitala.

    Objawy

    Osoba z nadciśnieniem może nie zauważyć żadnych objawów i jest często nazywana „cichym zabójcą”. Podczas niewykrywania może spowodować uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego i narządów wewnętrznych, takich jak nerki.

    Regularne sprawdzanie ciśnienia tętniczego jest niezwykle ważne, ponieważ zwykle nie występują żadne objawy, które mogłyby uświadomić pacjenta.

    Utrzymuje się, że wysokie ciśnienie krwi powoduje pocenie się, niepokój, problemy ze snem i zaczerwienienie. Jednak w większości przypadków nie będzie żadnych objawów.

    Jeśli ciśnienie krwi osiągnie poziom przełomu nadciśnieniowego, u osoby mogą wystąpić bóle głowy i krwawienia z nosa.

    Komplikacje

    Nadciśnienie długotrwałe może powodować powikłania przez miażdżycę tętnic, gdzie tworzenie się płytki prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych. To powoduje, że nadciśnienie jest gorsze, ponieważ serce musi pompować ciężej, aby dostarczyć krew do organizmu.

    Wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko wielu problemów zdrowotnych, w tym zawału serca.

    Miażdżyca powiązana z nadciśnieniem może prowadzić do:

    • niewydolność serca i zawał serca
    • tętniaka lub nieprawidłowego wybrzuszenia w ścianie tętnicy, która może pęknąć, powodując poważne krwawienie, aw niektórych przypadkach śmierć
    • niewydolność nerek
    • uderzenie
    • amputacja
    • retinopatie nadciśnieniowe w oku, które mogą prowadzić do ślepoty

    Regularne badanie ciśnienia krwi może pomóc ludziom uniknąć poważniejszych powikłań.

    Dieta

    Niektórymi rodzajami nadciśnienia można zarządzać poprzez styl życia i wybory żywieniowe, takie jak angażowanie się w aktywność fizyczną, zmniejszanie spożycia alkoholu i tytoniu oraz unikanie diety wysokosodowej.

    Zmniejszenie ilości soli

    Średnie spożycie soli wynosi od 9 gramów (g) do 12 g dziennie w większości krajów na całym świecie.

    WHO zaleca zmniejszenie spożycia poniżej 5 g dziennie, aby zmniejszyć ryzyko nadciśnienia i związanych z tym problemów zdrowotnych.

    Może to przynieść korzyści zarówno osobom z nadciśnieniem, jak i bez niego, ale ci z wysokim ciśnieniem krwi skorzystają najbardziej.

    Umiarkowane spożycie alkoholu

    Umiarkowane do nadmiernego spożycia alkoholu wiąże się z podwyższonym ciśnieniem krwi i zwiększonym ryzykiem udaru.

    American Heart Association (AHA) zaleca maksymalnie dwa drinki dziennie dla mężczyzn i jeden dla kobiet.

    Za jeden napój uważa się:

    • 12 uncji (uncja) butelka piwa
    • 4 uncje o winie
    • 1,5 oz. 80-alkoholowych alkoholi
    • 1 uncja. 100-alkoholowych alkoholi

    Dostawca opieki zdrowotnej może pomóc osobom, które mają trudności z ograniczeniem.

    Jedz więcej owoców i warzyw i mniej tłuszczu

    Osoby, które cierpią na nadciśnienie lub którym są zagrożone, powinny spożywać jak najmniej nasyconych i tłuszczów ogółem.

    Zalecane są zamiast tego:

    • pełnoziarniste produkty o wysokiej zawartości błonnika
    • różnorodność owoców i warzyw
    • fasola, rośliny strączkowe i orzechy
    • ryby bogate w omega-3 dwa razy w tygodniu
    • nietropikalne oleje roślinne, na przykład oliwa z oliwek
    • bez skóry drób i ryby
    • niskotłuszczowe produkty mleczne

    Ważne jest, aby unikać tłuszczów trans, uwodornionych olejów roślinnych i tłuszczów zwierzęcych oraz jeść porcje o umiarkowanych rozmiarach.

    Zarządzanie masą ciała

    Nadciśnienie jest ściśle związane z nadmierną masą ciała, a po zmniejszeniu masy ciała zwykle następuje spadek ciśnienia krwi. Pomocna będzie zdrowa, zbilansowana dieta z ilością kalorii dopasowaną do wielkości, płci i poziomu aktywności.

    Dieta DASH

    Krajowy Instytut Płuc Serca i Krwi (NHLBI) zaleca dietę DASH osobom z wysokim ciśnieniem krwi. DASH, czyli „Podejścia żywieniowe do zatrzymania nadciśnienia”, został specjalnie zaprojektowany, aby pomóc ludziom obniżyć ciśnienie krwi.

    Jest to elastyczny i zrównoważony plan żywieniowy oparty na badaniach naukowych sponsorowanych przez Instytut, który mówi, że dieta:

    • obniża wysokie ciśnienie krwi
    • poprawia poziom tłuszczów we krwi
    • zmniejsza ryzyko rozwoju choroby sercowo-naczyniowej

    Istnieje książka kucharska napisana przez NHLBI zwany z pomysłami kulinarnymi, aby pomóc osiągnąć te wyniki.

    Niektóre dowody sugerują, że stosowanie suplementów probiotycznych przez 8 tygodni lub dłużej może przynieść korzyści osobom z nadciśnieniem.

    Rodzaje

    Wysokie ciśnienie krwi, które nie jest spowodowane innym stanem lub chorobą, nazywa się nadciśnieniem pierwotnym lub nadciśnieniem pierwotnym. Jeśli pojawia się w wyniku innego stanu, nazywa się to nadciśnieniem wtórnym.

    Pierwotne nadciśnienie może wynikać z wielu czynników, w tym z objętości osocza krwi i aktywności hormonów, które regulują objętość i ciśnienie krwi. Wpływają na to również czynniki środowiskowe, takie jak stres i brak ruchu.

    Wtórne nadciśnienie tętnicze ma określone przyczyny i jest komplikacją innego problemu.

    Może to wynikać z:

    • cukrzyca, ze względu na problemy z nerkami i uszkodzenie nerwów
    • choroba nerek
    • pheochromocytoma, rzadki nowotwór nadnercza
    • Zespół Cushinga, który może być wywołany przez leki kortykosteroidowe
    • wrodzona hiperplazja nadnerczy, zaburzenie nadnerczy wydzielających kortyzol
    • nadczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy
    • nadczynność przytarczyc, która wpływa na poziom wapnia i fosforu
    • ciąża
    • bezdech senny
    • otyłość
    • CKD

    Leczenie schorzenia podstawowego powinno spowodować poprawę ciśnienia krwi.

    Like this post? Please share to your friends: