Ogólnie ludzie nie są świadomi bicia ich serca. Kołatanie serca występuje wtedy, gdy ktoś ma podwyższoną świadomość bicia serca, ponieważ nie czuje się dobrze.
Może tak być dlatego, że ich serce bije zbyt mocno, zbyt szybko, zbyt wolno lub nieregularnie.
W tym artykule omówiono przyczyny kołatania serca, jak je przetestować i jak są one leczone.
Przegląd
Kołatanie serca może się bardzo różnić pod względem tego, co osoba czuje. Typowe opisy obejmują:
- trzepotliwy
- pomijany lub dodatkowy beat (znany również jako ektopowe rytmy)
- czując się tak, jakbyś właśnie ćwiczył
- bicie mocniej
- bicie szybciej
Kołatanie serca może być odczuwane również w szyi, gardle lub klatce piersiowej, a nawet w uchu, gdy dana osoba leży.
Dla niektórych osób palpitacje trwają tylko kilka sekund, podczas gdy w innych przypadkach mogą trwać przez kilka minut.
Dla większości osób kołatanie serca nie występuje regularnie. Chociaż mogą one być niepokojące, większość przypadków jest nieszkodliwa i nie sygnalizuje poważnego problemu.
Jednak niektórzy ludzie odczuwają wiele kołatania serca dziennie i często opisują je jako powodujące wrażenie, że mają atak serca.
Najczęstsze przyczyny
Wiele rzeczy może wywołać kołatanie serca. Niektóre z najczęstszych przyczyn można podzielić na różne kategorie.
Emocjonalny
Czynniki emocjonalne mogą również powodować palpitacje serca. Obejmują one:
- niepokój
- naprężenie
- panika
- nerwowość
Lek
Niektóre leki mogą powodować kołatanie serca. Obejmują one:
- inhalatory astmy
- leki przeciwhistaminowe
- leki zastępujące hormon tarczycy
- leki przeciwarytmiczne
- antybiotyki
- leki przeciwdepresyjne
- terapia przeciwgrzybicza
- niektóre leki na kaszel i przeziębienie
- niektóre ziołowe lub odżywcze suplementy
Warunki medyczne
Przyczyną kołatania serca mogą być leżące u podłoża choroby. Obejmują one:
- nadczynność tarczycy
- niedokrwistość
- niski poziom cukru we krwi
- niski poziom potasu
- odwodnienie
- wysoka temperatura i gorączka
- utrata krwi
- zaszokować
- niski poziom tlenu lub dwutlenku węgla we krwi
Zmiany hormonalne
Zmiany hormonalne są kolejną możliwą przyczyną kołatania serca. Zmiany poziomu hormonów mogą wynikać z:
- okresy menstruacyjne
- ciąża
- klimakterium
Choroby serca
Kołatanie serca może również być spowodowane stanami serca, w tym:
- arytmie (nieprawidłowe rytmy serca)
- choroba wieńcowa lub zawał serca
- problemy z zaworami serca
- niewydolność serca
- wady serca przy urodzeniu
- kardiomiopatia przerostowa (w której mięsień na ścianie serca staje się gruby i powiększony) lub inne typy kardiomiopatii
Styl życia
Czynniki związane ze stylem życia, które mogą powodować kołatanie serca obejmują:
- kofeina (znajdująca się w herbacie, kawie i napojach energetycznych)
- alkohol
- tytoń do palenia
- uciążliwe ćwiczenia
- nielegalne narkotyki (takie jak konopie indyjskie, kokaina, heroina, ecstasy i amfetaminy)
- bogate lub pikantne jedzenie
Komplikacje
Podczas gdy większość przypadków palpitacji serca jest nieszkodliwa, jeśli są one oznaką podstawowej choroby serca, mogą wystąpić poważne komplikacje.
Komplikacje obejmują:
- Omdlenie spowodowane szybkim biciem serca, w którym ciśnienie krwi spada jednocześnie do bardzo niskiego poziomu.
- Udar może uszkodzić mózg, a nawet doprowadzić do śmierci.
- Tachykardia nadkomorowa (SVT) może wystąpić w każdym wieku. Podczas przejściowych epizodów szybkie tętno zazwyczaj zaczyna się i kończy nagle.
- Migotanie przedsionków może prowadzić do udaru niedokrwiennego; może być wyizolowany lub powiązany z inną chorobą serca.
- Częstoskurcz komorowy (VT), w którym częstość rytmu serca sięga 100 uderzeń na minutę i jest poza czasem w przypadku przedsionków (górnych komór serca). Może wskazywać na istniejącą wcześniej chorobę serca.
- Migotanie komór (VF) występuje, gdy VT nie jest leczone; najczęściej u osób z istniejącą wcześniej chorobą serca. Osoba może nagle umrzeć, jeśli nie otrzyma natychmiastowego leczenia.
Inne powikłania to zatrzymanie akcji serca i niewydolność serca.
Testy i diagnoza
Kołatanie serca, które jest niegroźne, często mija się szybko i zdarza się rzadko. Ludzie rzadko muszą przychodzić do lekarza, kiedy to się stanie, ponieważ leczenie prawdopodobnie nie będzie konieczne.
Jednak w niektórych sytuacjach rozmowa z lekarzem na temat palpitacji serca jest dobrym pomysłem. Obejmują one:
- jeśli dana osoba ma problemy z sercem w przeszłości
- jeśli kołatanie serca nie ulegnie poprawie lub się pogorszy
- jeśli związane objawy są poważne
- jeśli dana osoba ma jakiekolwiek inne obawy zdrowotne
Oczywiście kołatanie serca często przychodzi i odchodzi i często nie występuje w gabinecie lekarskim. Dlatego ważne jest, aby odnotować:
- jak się czują
- jak często się zdarzają
- kiedy to się stanie
Możliwość udzielenia odpowiedzi na niektóre z poniższych pytań może pomóc lekarzowi:
- Czy podczas epizodu kołatania serca tętno jest zbyt szybkie lub wolne, a rytm jest regularny lub nieregularny?
- Czy występuje uczucie pustki w głowie, zawroty głowy, duszność lub ból w klatce piersiowej?
- Czy występują, gdy dana osoba robi to samo?
- Czy kołatanie serca nagle się uruchamia i zatrzymuje, czy znika i znika?
Często pierwszą rzeczą, którą zrobi lekarz, jest badanie fizykalne. W ten sposób mogą wykryć wiele przyczyn kołatania serca.
Będą również pytać o objawy choroby i przeglądać historię choroby.
Kolejnym standardowym testem do oceny kołatania serca jest 12-odprowadzeniowy elektrokardiogram (EKG), który mierzy parametry tętna i rytmu za pomocą śledzenia elektrycznego.
Lekarz może również przeprowadzać badania krwi, echokardiografię, test wysiłkowy lub badanie elektrofizjologiczne w zależności od objawów.
Leczenie i zapobieganie
Leczenie palpitacji serca zależy od objawów i przyczyny problemu.
Ogólnie leczenie dzieli się na trzy kategorie:
Zapobiegawczy
Często proste zmiany stylu życia, które pozwalają uniknąć wyzwalaczy, mogą pomóc w zmniejszeniu lub zatrzymaniu nieskutecznych kołatania serca. Te zmiany obejmują:
- ograniczenie kofeiny
- zaprzestanie palenia tytoniu
- ograniczenie spożycia alkoholu
- regularne spożywanie zdrowych pokarmów
- wystarczająco dużo snu i ćwiczeń
- wycinanie leków dostępnych bez recepty, które mogą powodować kołatanie serca
- zmniejszenie stresu i niepokoju (joga, medytacja, ćwiczenia oddechowe i tai chi okazały się pomocne)
Lek
Lekarz może zdecydować, że dana osoba musi przyjmować leki antyarytmiczne na receptę, takie jak beta-bloker lub niedihydropirydynowy bloker kanału wapniowego.
Beta-blokery spowalniają tętno, oprócz obniżania ciśnienia krwi.
Jeśli te nie działają tak, jak powinny, to czasami można podać inny lek antyarytmiczny, taki jak ten, który jest bezpośrednio skierowany na kanały sodowe lub potasowe serca.
Zabieg medyczny
Trzy główne typy procedur medycznych są stosowane w przypadkach ciężkich kołatania serca. Oni są:
- Ablacja cewnika: urządzenie ablacyjne jest wkręcane w serce przez cewnik poprzez dostęp do głębokiej żyły w pachwinie, szyi lub klatce piersiowej. Urządzenie ablacyjne powoduje powstawanie blizn na nieprawidłowych przewodach elektrycznych w sercu, aby skorygować, w jaki sposób impulsy elektryczne przemieszczają się przez serce.
- Elektryczna kardiowersja synchroniczna: Jeden lub więcej szoków elektrycznych jest wysyłanych do ściany klatki piersiowej w celu uzyskania normalnego rytmu i szybkości.
- Wszczepione rozrusznik serca lub defibrylator: Jest to specjalny rodzaj stałego urządzenia kardiologicznego, które monitoruje i leczy choroby elektryczne w sercu.
