Cysty to torbielowate struktury, które mogą zawierać powietrze, płyn lub inne substancje. W większości przypadków cysty są bezpieczne i nie powodują bólu.
Rozmiar cyst może sięgać od mikroskopijnych do wielkości pomarańczy. Mogą one pojawić się w różnych miejscach na ciele, w tym w pochwie.
Cysty pochwowe mogą powstawać w wyniku urazów podczas porodu, obecności łagodnych guzów w pochwie lub nagromadzenia płynu.
Rodzaje
Istnieje kilka typów cyst pochwowych, w tym:
- Torbiele gruczołu Bartholina: To płynne torbiele, które tworzą się na gruczołach Bartholina znajdujących się po obu stronach otworu pochwy. Gruczoły te produkują wydzielinę, która zapewnia nawilżenie zewnętrznych narządów płciowych.
- Torbiele wtrętowe: Zwykle lokalizują się na dolnej części tylnej ściany pochwy. Są zazwyczaj niewielkie i często nie są zauważane. To jedna z najczęstszych form cyst, które mogą się rozwijać w pochwie, często w wyniku urazów podczas porodu lub operacji.
- Torbielki Müllerian: To kolejny rodzaj torbieli, który powstaje, gdy podczas rozwoju płodu pozostaje materiał. Mogą rosnąć w dowolnym miejscu na ścianach pochwy i często zawierają śluz.
- Cysty Gartnera: Powstają, gdy przewody z rozwijającego się zarodka nie znikają, jak powinny, po narodzinach. Pozostałe przewody mogą z czasem przekształcić się w torbiele pochwowe.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Cysty wyściółki pochwy najczęściej pojawiają się w wyniku zatykania kanałów, co prowadzi do gromadzenia się cieczy i innych substancji. Przyczyna torbieli zwykle determinuje jej typ.
Na przykład urazy ścian pochwy mogą prowadzić do formowania się cyst inkluzyjnych.
Do głównych czynników ryzyka cyst inkluzyjnych należą: urazy podczas porodu, operacje, które mogą uszkodzić błonę śluzową pochwy, oraz nacięcia krocza (małe nacięcia między pochwą a odbytem) wykonywane przed porodem.
Torbiele gruczołu Bartholina powstają, gdy ujście gruczołu zostaje zablokowane przez płat skóry, co prowadzi do gromadzenia się płynu.
Objawy
Cysty wyściółkowe zazwyczaj nie powodują żadnych widocznych objawów. W zależności od ich wielkości i lokalizacji, kobieta może nie czuć żadnego guza.
Często ginekolog wykrywa cysty podczas rutynowych badań. Torbiel może utrzymać ten sam rozmiar lub z biegiem czasu zwiększać swoje wymiary.
Większość cyst nie jest bolesna. Jednak większe torbiele mogą powodować dyskomfort podczas stosunku, chodzenia, ćwiczeń czy zakupu tamponów.
Cysty mogą wywołać ból, jeśli dojdzie do ich zakażenia. Normatywne bakterie ze skóry lub choroby przenoszone drogą płciową mogą prowadzić do infekcji torbieli, co może skutkować powstaniem ropnia.
Komplikacje
Najczęstszym powikłaniem związanym z torbielami jest infekcja prowadząca do ropnia. Ropień to duża kumulacja ropy i płynów, co powoduje zaczerwienienie, ból i obrzęk. W przypadku powstania ropnia może być konieczne jego drenaż w celu wyleczenia.
Wysoka liczba bakterii, zarówno ze skóry, jak i z chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak chlamydia czy rzeżączka, może powodować rozwój torbieli. W innych przypadkach bakterie normalnie występujące w jelitach mogą prowadzić do ropnia Bartholina.
Kiedy iść do lekarza
Kobieta powinna regularnie przeprowadzać coroczne badania ginekologiczne jako część rutynowej opieki zdrowotnej. Dobrą praktyką jest również skonsultowanie się z lekarzem w przypadku zauważenia nowej grudki na pochwie, aby upewnić się, że jest ona łagodna.
Kobiety powinny również zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli torbiel lub guzek pochwy zacznie powodować ból lub wystąpią objawy infekcji.
Leczenie
W większości przypadków nie jest wymagane leczenie torbieli pochwy. Interwencja jest zazwyczaj konieczna, gdy pacjentka odczuwa dyskomfort lub ból z powodu wielkości torbieli lub w przypadku infekcji.
Jeśli leczenie jest potrzebne, można zastosować jedną z następujących opcji:
- Antybiotyki: Zwykle przepisywane w przypadku zakażenia torbieli pochwy lub w sytuacjach, gdy badania wskazują na zakażenie przenoszone drogą płciową. Jeśli ropień zostanie prawidłowo odsączony, stosowanie antybiotyków może być zbędne.
- Kąpiele Sitz: Polegają na moczeniu się w wannie z ciepłą wodą przez kilka minut kilka razy dziennie przez 3-4 dni. To może pomóc małej, zainfekowanej torbieli pęknąć i spłynąć bez potrzeby dalszej interwencji.
- Marsupializacja: Dla powracających lub uciążliwych cyst. Lekarz zakłada szwy po obu stronach nacięcia drenażowego, tworząc trwałe otwarcie. Może być wprowadzona gumowa rurka, aby ułatwić drenaż przez kilka dni po zabiegu i zapobiec nawrotowi.
- Usuwanie gruczołów: Prowadzone w rzadkich przypadkach cyst Bartholina, jednak zazwyczaj nie jest to konieczne.
Aby usunąć zawartość torbieli, może być wymagana chirurgiczna interwencja w przypadku zainfekowanych lub dużych cyst. Zazwyczaj odbywa się to przy użyciu znieczulenia miejscowego lub sedacji i może być przeprowadzane w gabinecie lekarskim.
Lekarz wykonuje małe nacięcie w torbieli, która następnie jest odwadniana. Po opróżnieniu torbieli, lekarz umieszcza małą gumową rurkę w nacięciu, co pozwala cystie pozostać otwartą przez kilka tygodni, umożliwiając całkowite wyleczenie.
Zapobieganie
Zapobieganie powstawaniu cyst pochwy może być trudne. Skupienie się na higienie i utrzymywaniu czystości pochwy może pomóc w ograniczeniu ryzyka. Praktykowanie bezpiecznego seksu jest kluczowe w zapobieganiu infekcjom spowodowanym chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Perspektywy
Perspektywy dla kobiet z torbielami pochwy są zazwyczaj dobre. Wiele kobiet nie jest świadoma istnienia cyst, dopóki nie zostaną one wykryte podczas corocznego badania.
W bardzo nielicznych przypadkach torbiel pochwy może powodować ból lub zakażenie. W takich sytuacjach kobieta powinna jak najszybciej rozpocząć leczenie i unikać czynników, które mogą podrażniać torbiel. Rzadkie torbiele pochwy zazwyczaj nie stanowią poważnych problemów zdrowotnych u kobiet.
Nowe badania i dane z 2024 roku
W ostatnich latach obserwujemy wzrost zainteresowania badaniami nad cystami pochwowymi. Nowe badania wskazują, że regularne kontrole ginekologiczne mogą pomóc w wczesnym wykryciu i leczeniu cyst, co minimalizuje ryzyko wystąpienia powikłań.
Według danych z 2024 roku, około 30% kobiet w wieku rozrodczym doświadcza cyst pochwowych w pewnym momencie swojego życia. Większość z nich pozostaje bezobjawowa, ale nowe badania sugerują, że nawet niewielkie zmiany w stylu życia, takie jak zwiększenie aktywności fizycznej i poprawa diety, mogą przyczynić się do zmniejszenia ryzyka ich wystąpienia.
Co więcej, badania pokazują, że edukacja na temat zdrowia intymnego oraz dostęp do informacji o możliwościach leczenia mogą znacząco wpłynąć na postrzeganie cyst pochwowych przez pacjentki. Kobiety są coraz bardziej świadome swojego zdrowia i chętniej podejmują kroki w celu jego poprawy.
