Wirus Zika jest chorobą przenoszoną przez komary, a jego rozprzestrzenienie jest wynikiem ukąszeń tego samego gatunku, który przenosi wirusy dengi i chikungunya.
W przeciwieństwie do komarów przenoszących malarię, wirus Zika jest najbardziej aktywny w ciągu dnia. Barierowe metody zapobiegania, takie jak moskitiery, są mniej skuteczne, ponieważ komary mogą przetrwać zarówno w pomieszczeniach, jak i na zewnątrz.
Kilka gatunków komarów może przenosić wirusa Zika, w tym głównie komary tygrysów azjatyckich oraz komary żółtej gorączki.
Wirus Zika został po raz pierwszy zidentyfikowany u małp w Ugandzie w 1947 roku, a jego zakażenie ludzkie odnotowano w Afryce, Azji oraz na wyspach Pacyfiku i w Ameryce Południowej i Środkowej.
W 2016 roku poważna epidemia w Brazylii zwiększyła międzynarodową świadomość na temat Zika, a przypadki przeniesienia wirusa odnotowano również w Stanach Zjednoczonych, szczególnie w Teksasie i na Florydzie.
Objawy zakażenia wirusem Zika są zazwyczaj łagodne, jednak gdy kobieta w ciąży złapie wirusa, może to mieć poważne konsekwencje dla jej ciąży i zdrowia nienarodzonego dziecka.
Szybkie fakty dotyczące Zika
- Przypadki wirusa Zika występują głównie w klimacie tropikalnym.
- Infekcje w USA są często związane z podróżami do regionów tropikalnych.
- Objawy zakażenia wirusem Zika mogą trwać do 1 tygodnia, ale skutki dla płodu mogą być poważne.
- Obecnie wirus Zika nie jest leczony.
- Unikanie ukąszeń komarów jest kluczowym sposobem na zapobieganie zakażeniu wirusem Zika.
Objawy
Wirus Zika może przebiegać bezobjawowo, a objawy mogą być niejasne i łagodne. Zwykle trwają do tygodnia.
Pierwsze objawy to:
- gorączka
- wysypka
- ból stawów
- zapalenie spojówek lub czerwone oczy
- ból mięśni
- ból głowy
- ból za oczami
- wymioty
Zakażenie wirusem Zika rzadko jest na tyle poważne, aby wymagało hospitalizacji, a zgon z tego powodu jest niezwykle rzadki.
Jednak powikłania Zika mogą być katastrofalne, szczególnie w przypadku kobiet w ciąży, które mogą doświadczyć uszkodzenia mózgu u nienarodzonego dziecka, znanego jako małogłowie. Mózg i głowa noworodka będą mniejsze niż zwykle. Utrata ciąży, poród martwego dziecka oraz inne wady wrodzone są również bardziej prawdopodobne.
W czasie niedawnej epidemii w Brazylii po październiku 2015 roku zaobserwowano 10-krotny wzrost liczby noworodków z małogłowiem w porównaniu z latami wcześniejszymi.
Pojawiły się również doniesienia o ludziach rozwijających zespół Guillain-Barré po zakażeniu wirusem Zika. Zespół ten to rzadkie, ale poważne zaburzenie autoimmunologiczne, które atakuje centralny układ nerwowy.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Podróż do obszaru, w którym występuje wirus Zika, jest głównym czynnikiem ryzyka. Wirus jest głównie przekazywany przez ukąszenia komarów, ale może być również przenoszony:
- od kobiety w ciąży do płodu
- poprzez kontakt seksualny
- prawdopodobnie poprzez transfuzję krwi
Obecnie nie ma dowodów na to, że wirus przenosi się z matki na niemowlę podczas karmienia piersią.
Po zakażeniu wirusem Zika, dana osoba zyskuje odporność na przyszłość.
Zagrożone lokalizacje
Kobiety w ciąży powinny szczególnie uważać, aby unikać ukąszeń komarów podczas pobytu lub podróży do krajów, w których występuje wirus Zika. Może być wskazane unikanie podróży do tych regionów w czasie ciąży.
Centrala Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) wydaje ostrzeżenia dotyczące przesyłu wirusa Zika. Główne zagrożone regiony to:
- Środkowa i Południowa Ameryka
- Karaiby
- Oceania
- Ameryka Północna
- Afryka
- Azja
Podróżni powinni zapoznać się z aktualizacjami na stronie internetowej CDC.
W Stanach Zjednoczonych większość przypadków związana była z podróżami, ale kilka z nich wynikało z lokalnego przenoszenia przez komary. Komary zakażone wirusem Zika mogą występować w obszarach o wilgotnym klimacie i wyższych temperaturach.
Diagnoza
Objawy zakażenia wirusem Zika przypominają grypę i mogą być na tyle łagodne, że pozostają niezauważone. Większość ludzi nie zgłasza się do lekarza ani nie trafia do szpitala.
Jednak kobieta w ciąży, która doświadcza objawów, powinna natychmiast zgłosić się do lekarza w celu wykonania badań krwi lub moczu.
Dla wykwalifikowanych laboratoriów dostępnych jest kilka testów szybkiego wykrywania, które są dystrybuowane przez CDC i mogą potwierdzić zakażenie wirusem Zika.
Leczenie
Obecnie nie ma specyficznego leczenia wirusa Zika.
Osoba z objawami powinna:
- odpoczywać
- zwiększyć przyjmowanie płynów, aby zapobiec odwodnieniu
- przyjmować leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, aby złagodzić ból i gorączkę
CDC odradza stosowanie aspiryny lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) do momentu wykluczenia dengi u osób z objawami, z uwagi na ryzyko krwotoku.
CDC zaleca również, aby kobiety w ciąży, u których zdiagnozowano wirusa Zika, były pod stałą opieką specjalisty i monitorowane pod kątem rozwoju płodu co 3-4 tygodnie.
Zaleca się również wizytę u lekarza specjalizującego się w medycynie matki i płodu oraz chorobach zakaźnych.
Zapobieganie
Obecnie nie ma dostępnych szczepień przeciwko wirusowi Zika. Kluczowym aspektem zapobiegania jest unikanie ukąszeń komarów.
Aby zwiększyć ochronę, ludzie powinni:
- używać repelentów owadów
- nosić odzież z długimi rękawami i długie spodnie
- umieszczać moskitiery nad łóżkami, jeśli to możliwe
- używać ekranów w oknach i drzwiach
- unikać miejsc ze stojącą wodą oraz opróżniać zbiorniki lub wybierać miejsca położone z dala od jezior lub stawów
Repelenty powinny zawierać jeden z następujących składników:
- DEET (> 10% stężenia)
- picaridin
- IR3535
- olej z cytrynowego eukaliptusa (tj. para-mentano-diolu)
Repelent jest najskuteczniejszy, gdy stosowany jest:
- po nałożeniu kremu przeciwsłonecznego
- na ubrania, jak również na ciało, na przykład ubrania traktowane permetryną
- pod ubraniem
Zawsze sprawdzaj instrukcje dotyczące danej marki repelentu lub środka przeciwsłonecznego, aby uzyskać szczegółowe wskazówki dotyczące użytkowania.
Unikaj rozprzestrzeniania się wirusa
Osoba zakażona wirusem Zika powinna zrobić wszystko, co możliwe, aby unikać ukąszeń komarów przez 3 tygodnie po wystąpieniu objawów, ponieważ komar może przekazać wirusa następnej osobie. Dotyczy to również osób, które powróciły z podróży.
Osoba powinna również unikać seksu bez zabezpieczenia, ponieważ może to również prowadzić do przeniesienia wirusa. CDC zaleca stosowanie prezerwatyw podczas i po podróży do regionów dotkniętych wirusem.
W niektórych krajach, w tym w USA, władze zdrowotne zalecają, aby mężczyźni, którzy odwiedzili obszar zagrożony, ale nie mają objawów, stosowali prezerwatywy przez okres do 6 miesięcy, zarówno w przypadku braku objawów, jak i po ich wystąpieniu. Jeśli partnerka jest w ciąży, powinna stosować prezerwatywy przez cały czas trwania ciąży.
Osoba, która przeszła zakażenie wirusem Zika, zwykle zyskuje odporność i prawdopodobnie nie zachoruje ponownie.
Po ustąpieniu wirusa z organizmu, kobieta może bezpiecznie zajść w ciążę, z minimalnym ryzykiem narodzin dziecka z małogłowiem.
Nowe badania i aktualne informacje na temat wirusa Zika
W 2024 roku badania nad wirusem Zika koncentrują się na jego złożoności oraz długofalowych skutkach dla zdrowia. Przeprowadzono badania, które pokazują, że wirus Zika może wpływać na rozwój neurologiczny dzieci, które przeżyły zakażenie. Badania sugerują, że nawet po ustąpieniu objawów, niektóre dzieci mogą doświadczać problemów z rozwojem poznawczym, które wymagają dalszej obserwacji i interwencji.
Dodatkowo w badaniach zwraca się uwagę na znaczenie edukacji społecznej w zakresie zapobiegania zakażeniom. Współpraca z lokalnymi społecznościami w celu zwiększenia świadomości na temat zapobiegania ukąszeniom komarów oraz odpowiednich działań ochronnych staje się kluczowym aspektem walki z wirusem Zika.
Nowe technologie, takie jak inżynieria genetyczna, są również badane pod kątem możliwości stworzenia komarów, które nie przenoszą wirusa Zika. Te innowacyjne podejścia mogą stanowić przyszłość w walce z tym groźnym zagrożeniem dla zdrowia publicznego.
