Dieta niskotłuszczowa może postawić ludzi na największe ryzyko odzyskania wagi, ponieważ zmniejsza wydatki na energię spoczynkową i całkowite wydatki na energię bardziej niż inne diety, takie jak dieta o niskim indeksie glikemicznym i dieta o bardzo niskiej zawartości węglowodanów. Zespół badaczy ze Szpitala Dziecięcego w Bostonie opublikował swoje wstępne badania w JAMA, badając wpływ na wydatek energetyczny i składniki zespołu metabolicznego tych trzech powszechnych diet.
Dieta niskotłuszczowa wymaga ograniczonej ilości tłuszczu, przede wszystkim tłuszczów nasyconych, cholesterolu oraz całkowitego spożycia kalorii. Ta dieta zazwyczaj ogranicza się do 1700 kalorii dziennie, promując żywność bogatą w węglowodany.
Dieta o niskim indeksie glikemicznym mierzy ilość węglowodanów, przypisując żywności numeryczny indeks od 1 do 100 (100 oznacza czystą glukozę). Spożywanie pokarmów o niskiej zawartości glikemii zabiera więcej czasu, aby organizm mógł je wchłonąć, co powoduje, że dana osoba odczuwa dłuższą satysfakcję i ma mniejsze prawdopodobieństwo przejadania się.
Dieta o bardzo niskiej zawartości węglowodanów ogranicza węglowodany do mniej niż 20% dziennego spożycia kalorii. Pokarmy zawierające wyższy procent białek i tłuszczów są spożywane zamiast żywności, takiej jak makaron i chleb (żywność bogata w węglowodany).
Dietetycy walczą o utrzymanie wagi
Wiele osób boryka się z utratą wagi i wie, jak trudno jest ją utrzymać. Niestety, dietetycy nie znają powodów, dla których pacjenci wracają do swojej wagi, mimo prób różnych diet, by znaleźć długoterminowe rozwiązania.
Naukowcy wyjaśniają w swoim raporcie:
«Wiele osób może stracić na wadze przez kilka miesięcy, ale większość z nich ma trudności z utrzymaniem istotnej klinicznie utraty masy ciała w dłuższej perspektywie.» Według danych National Health and Nutrition Survey (1999-2006), tylko 1 na 6 dorosłych z nadwagą i otyłością raportuje o utrzymaniu utraty wagi o co najmniej 10 procent przez rok».
Problem nie polega na zrzuceniu wagi, ale na jej utrzymaniu
Tracimy wagę, zużywamy mniej energii, głodujemy i ponownie wrzucamy ciężar
Jednym z wyjaśnień jest to, że utrata wagi powoduje spadek wydatków na energię, podczas gdy zwiększenie głodu przyczynia się do przyrostu wagi.
Aby ocenić wpływ składu diety na wydatek energetyczny podczas utraty wagi, dr Carl B. Ebbeling ze Szpitala Dziecięcego w Bostonie i współpracownicy przeprowadzili badanie z wykorzystaniem trzech różnych diet, które miały na celu wsparcie utraty wagi. Badanie przetestowało diety pod kątem wydatków energetycznych, hormonów oraz składników zespołu metabolicznego w okresie od czerwca 2006 r. do czerwca 2010 r.
Badanie obejmowało 21 młodych dorosłych z nadwagą lub otyłością, którzy osiągnęli 10-15% utraty wagi w trakcie próby diety. Następnie losowo wybrano jedną z trzech diet, każda na 4 tygodnie. Diety obejmowały: dietę niskotłuszczową (duże obciążenie glikemiczne), dietę o niskim indeksie glikemicznym (umiarkowane obciążenie glikemiczne) oraz dietę bardzo niskowęglowodanową (niskie obciążenie glikemiczne). Mierzono spoczynkowy wydatek energetyczny (REE), całkowity wydatek energetyczny (TEE), poziomy hormonów oraz składniki zespołu metabolicznego.
Wystąpiła znacząca różnica w wydatkach energetycznych podczas utraty wagi w każdej z trzech diet. Naukowcy odkryli, że:
- Spadek poziomu REE z poziomów utraty wagi poprzedzającej był największy dla diety niskotłuszczowej (średnia względem linii bazowej, -205 kcal/d), mierzonej za pomocą kalorymetrii pośredniej na czczo.
- Dieta o bardzo niskiej zawartości węglowodanów wykazywała najmniejszy spadek (-138 kcal/d).
- Dieta o niskiej glikemii wykazała pośrednie zmniejszenie w porównaniu z dietą o niskim indeksie glikemicznym.
- Każda dieta wykazała również znaczne zmniejszenie TEE:
– średnio -423 kcal/d dla diety niskotłuszczowej
– średnio -297 kcal/d dla diety o niskim indeksie glikemicznym
– średnio -97 kcal/d dla diety bardzo niskowęglowej
Wyniki podważyły pogląd, że kaloria jest kalorią
Autorzy stwierdzili:
«Poziom hormonów i składników zespołu metabolicznego również zmieniał się podczas utrzymania masy przez dietę (leptyna, 24-godzinny moczowy kortyzol, wskaźniki peryferyjnej i wątrobowej wrażliwości na insulinę, cholesterol o dużej gęstości lipoproteiny [HDL], cholesterol nie-HDL, triglicerydy, inhibitor aktywatora plazminogenu 1 oraz białko C-reaktywne), ale nie pojawił się spójny korzystny wzorzec.
Wyniki naszych badań kwestionują pogląd, że kaloria jest kalorią z perspektywy metabolicznej. TEE różniło się o około 300 kcal/d pomiędzy tymi dwiema dietami [bardzo niskowęglowymi a niskotłuszczowymi], a ten efekt odpowiada ilości energii zazwyczaj wydatkowanej w jednej godzinie aktywności fizycznej o umiarkowanej intensywności.
(Wniosek) Wyniki te sugerują, że strategia zmniejszania ładunku glikemicznego zamiast tłuszczu w diecie może być korzystna dla utrzymania utraty masy ciała i zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym. Ostatecznie, skuteczna utrata wagi wymaga interwencji behawioralnych i środowiskowych, aby ułatwić długoterminowe przestrzeganie diety. Ale takie interwencje będą najskuteczniejsze, jeśli będą promować dietę, która łagodzi niekorzystne zmiany biologiczne towarzyszące utracie wagi.
Nowe badania i aktualne dane dotyczące diet
W 2024 roku badania nad dietami i ich wpływem na zdrowie wciąż trwają, a nowe odkrycia mogą rzucić światło na naszą wiedzę. Ostatnie badania wskazują, że:
- Dieta o niskim indeksie glikemicznym może skuteczniej wspierać długoterminowe zdrowie metaboliczne niż wcześniej sądzono.
- Wzrost spożycia błonnika w diecie niskowęglowodanowej może zmniejszać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.
- Podczas gdy dieta niskotłuszczowa często była promowana jako zdrowa, nowe dane sugerują, że jej długotrwałe stosowanie może prowadzić do niekorzystnych skutków zdrowotnych.
Te odkrycia wskazują na potrzebę indywidualizacji podejścia do diety i zdrowia, ponieważ nie ma jednego uniwersalnego rozwiązania, które działa dla wszystkich. Każdy z nas ma unikalne potrzeby, a zrozumienie, jak różne diety wpływają na nasze ciała, jest kluczem do skutecznego zarządzania wagą i zdrowiem.