Lekarze stosują test Schirmera, aby sprawdzić, czy oczy danej osoby produkują wystarczającą ilość łez, co jest kluczowe dla utrzymania ich wilgotności i zdrowia. Gdy produkcja łez jest niewystarczająca, lekarz ma możliwość wdrożenia odpowiedniego leczenia suchego oka.
W tym artykule przyjrzymy się dokładnie, na czym polega ten test, kiedy jest stosowany oraz jakie alternatywy są dostępne w jego miejscu. Zbadamy również najnowsze informacje dotyczące badań nad suchym okiem w 2024 roku.
Co to jest test Schirmera?
Test Schirmera jest metodą oceny, czy oko produkuje wystarczającą ilość łez, aby utrzymać je wilgotne i zdrowe. W trakcie tego testu lekarz umieszcza kawałek bibuły filtracyjnej wewnątrz dolnej powieki obu oczu, a następnie pacjent zamyka oczy na pięć minut.
Po upływie tego czasu lekarz usuwa bibułę filtracyjną i ocenia, jak daleko przeszły łzy na papierze. Generalnie, im mniej wilgoci na bibułce, tym mniej łez wytwarza dany pacjent. Test ten jest szczególnie istotny dla osób, które zgłaszają objawy suchego oka.
Test Schirmera jest nieinwazyjny i stosowany jest od około 100 lat. Mimo to, wciąż trwają prace nad nowymi metodami diagnostycznymi, które mogą wykrywać przypadki suchego oka, które umykają tradycyjnemu testowi.
Dlaczego używany jest test?
Test Schirmera jest kluczowy dla potwierdzenia oraz oceny nasilenia objawów suchego oka. Objawy te mogą obejmować:
- nadmierną suchość w oku,
- uporczywe łzawienie,
- bóle w okolicy oczu,
- uczucie ciała obcego w oku,
- chroniczne podrażnienie,
- wrażliwość na światło.
Dodatkowo, test Schirmera może służyć w diagnostyce zespołu Sjögrena, autoimmunologicznego schorzenia, które powoduje zmniejszenie funkcji gruczołów łzowych i ślinowych, prowadząc do suchości oczu i ust.
W takich przypadkach, test Schirmera często jest stosowany w połączeniu z innymi badaniami, aby potwierdzić obecność zespołu Sjögrena.
Kto powinien mieć test Schirmera?
Osoby, które podejrzewają u siebie suche oko, powinny jak najszybciej skonsultować się z okulistą. Osoby z następującymi objawami również powinny udać się na badanie:
- wrażliwość na światło,
- uczucie pieczenia lub drapania w oczach,
- trudności w prowadzeniu pojazdów nocą,
- śluzowaty wydzielina w oczach lub wokół,
- zaczerwienienie oka,
- niewyraźne widzenie lub zmęczenie oczu,
- uczucie obecności ciała obcego w oczach,
- trudności w noszeniu soczewek kontaktowych,
- łzawiące oczy.
Jeśli którykolwiek z tych objawów utrzymuje się dłużej niż tydzień, lekarz może skierować pacjenta do specjalisty lub wykonać test Schirmera w celu ustalenia diagnozy.
Czego oczekiwać
Przygotowanie do testu Schirmera jest proste i wymaga minimalnych działań. Osoba poddawana badaniu powinna usunąć soczewki kontaktowe lub okulary, a w przypadku soczewek, warto mieć przy sobie okulary do noszenia po teście.
Cały proces trwa około pięciu minut. Lekarz może zapytać o tolerancję pacjenta na dotykanie oczu, a w przypadku dyskomfortu może zastosować krople znieczulające.
Po umieszczeniu paska papieru w dolnej powiece, pacjent zamyka oczy na pięć minut. Większość osób opisuje test jako lekko drażniący, ale niezbyt bolesny.
Po teście pacjenci powinni unikać pocierania oczu przez około 30 minut oraz nie nosić soczewek kontaktowych przez około 2 godziny. Poza tymi ograniczeniami, nie występują inne skutki uboczne związane z procedurą.
Co oznaczają wyniki?
Wyniki testu są oparte na ilości łez, które zostały zmierzone na pasku papieru. Za normalny poziom produkcji łez uznaje się ponad 10 milimetrów (mm) łez na papierze. Wszystko poniżej 10 mm uznawane jest za nienormalnie niski poziom produkcji. Mniejszy wynik niż 5 mm wskazuje na ciężkie suche oko.
Wartości te mogą być także uzależnione od wieku pacjenta, ponieważ starsze osoby produkują zazwyczaj mniej łez.
Na podstawie wyników, lekarz może zalecić różne formy leczenia. Najczęściej stosowane są krople do oczu na receptę. Jeśli oczy nie są znacząco wysuszone, lekarz może polecić krople bez recepty.
W niektórych przypadkach, może być potrzebne dodatkowe leczenie, aby skutecznie zarządzać objawami suchego oka.
Możliwe zagrożenia i uwagi
Test Schirmera jest procedurą o niskim ryzyku. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że test ten nie zawsze wykrywa wszystkie przypadki suchego oka.
W związku z tym, naukowcy nieustannie pracują nad nowymi testami, które mogą pomóc w identyfikacji pacjentów, którym test Schirmera nie przynosi odpowiednich wyników.
Alternatywne testy
W ostatnich latach rozwijane są inne metody diagnozowania suchego oka.
Jedna z nowych metod polega na mierzeniu poziomu laktoferryny, białka wiążącego żelazo, które może być związane z produkcją łez. Osoby z suchymi oczami mogą uznać tę metodę za pomocną w określeniu dalszego leczenia.
Inny test badania łez koncentruje się na pomiarze poziomu lizozymu, enzymu, którego podwyższone stężenie może wskazywać na problem ze śluzem w oczach.
Kolejna alternatywa to test z użyciem fluoresceiny, barwnika, który po aplikacji na oko pozwala ocenić, jak długo barwnik pozostaje w oku. W przypadku niedostatecznej ilości łez, proces ten może zająć znacznie więcej czasu.
Pacjenci z objawami suchego oka mogą korzystać z kropli nawilżających, które są dostępne bez recepty. Warto zainwestować w produkty o wysokiej jakości, które można znaleźć w sprzedaży online.
Zebraliśmy rekomendacje dotyczące produktów na podstawie ich jakości oraz wskazaliśmy ich zalety i wady, aby ułatwić dokonanie wyboru. Współpracujemy z wybranymi firmami, co oznacza, że możemy otrzymać prowizję w przypadku zakupu za pośrednictwem zamieszczonych linków.
Nowe badania nad suchym okiem w 2024 roku
Nowe badania w 2024 roku wskazują na znaczenie indywidualizacji terapii w leczeniu suchego oka. Badania sugerują, że każdy przypadek jest inny, a skuteczne zarządzanie objawami może wymagać różnych podejść, w tym połączenia terapii farmakologicznej z zabiegami nawilżającymi oraz zmianami stylu życia.
Ponadto, coraz więcej dowodów wskazuje na związek między suchym okiem a innymi schorzeniami, takimi jak zespół Sjögrena czy alergie, co podkreśla potrzebę wszechstronnej diagnostyki i leczenia.
Wyniki badań pokazują również, że terapia biologiczna, zwłaszcza stosowanie preparatów zawierających czynniki wzrostu, może przynieść obiecujące rezultaty dla pacjentów z ciężkimi postaciami suchego oka. Warto śledzić te innowacje, aby dostosować leczenie do indywidualnych potrzeb pacjentów.
