Kwestia, czy nadużywanie narkotyków zwiększa ryzyko rozwoju schizofrenii oraz innych chorób psychicznych, od lat budzi kontrowersje. Nowe badania przeprowadzone w Danii, które obejmują dane od ponad 3 milionów osób, dostarczają istotnych informacji na ten temat.
Zrealizowano wiele badań dotyczących wpływu alkoholu, marihuany oraz innych substancji na ryzyko wystąpienia schizofrenii i zaburzeń psychicznych. Jednak zrozumienie tego zjawiska jest skomplikowane, a wyniki wcześniejszych badań często były sprzeczne.
Wiele wcześniejszych badań nie uwzględniało współwystępowania różnych nadużyć; innymi słowy, nie brało pod uwagę osób, które nadużywają wielu substancji jednocześnie.
Dr Stine Mai Nielsen oraz prof. Merete Nordentoft z Kopenhaskiego Szpitala Uniwersyteckiego, Centrum Zdrowia Psychicznego w Danii, przeprowadzili jedno z największych badań w tej dziedzinie.
Ich wyniki, zaprezentowane na tegorocznym spotkaniu International Early Psychosis Association (IEPA) w Mediolanie, wnoszą istotny wkład w tę dyskusję.
Schizofrenia i nadużywanie substancji
Aby zgłębić to zagadnienie, zespół badaczy wykorzystał dane od 3 133 968 osób urodzonych w latach 1955-1999, korzystając z ogólnokrajowych duńskich rejestrów. Zidentyfikowano ponad 200 000 przypadków nadużywania substancji oraz ponad 21 000 rozpoznań schizofrenii.
Dane analizowano przy użyciu zaawansowanych metod statystycznych, uwzględniając różnorodne czynniki, takie jak płeć, miejsce zamieszkania, inne diagnozy psychiatryczne, współwystępowanie, imigracja rodziców do Danii, status ekonomiczny rodziców oraz ich historia psychiatryczna.
Badacze odkryli, że nadużywanie jakiejkolwiek substancji zwiększa ryzyko wystąpienia schizofrenii, a konkretne wyniki są następujące:
- Konopie indyjskie: 5,2 razy
- Alkohol: 3,4 razy
- Leki halucynogenne: 1,9 razy
- Środki uspokajające: 1,7 razy
- Amfetaminy: 1,24 razy
- Inne substancje: 2,8 razy
Autorzy podsumowali:
«Prezentujemy obszerne, populacyjne badanie kohortowe, analizujące różnorodne substancje, a nasze wyniki wskazują na silne powiązanie między niemal każdym rodzajem nadużywania substancji a zwiększonym ryzykiem rozwoju schizofrenii w późniejszym życiu».
Choć wyniki są jednoznaczne, odwiecznym problemem w badaniach pozostaje: niemożność wykazania, czy nadużycie substancji spowodowało schizofrenię, czy może jest odwrotnie. Osoby predysponowane do schizofrenii mogą częściej sięgać po substancje, a także może istnieć złożona interakcja między tymi dwoma problemami.
Autorzy zauważają, że relacja pomiędzy chorobami psychicznymi a uzależnieniami jest złożona i wieloaspektowa.
Wpływ rodziców na ryzyko schizofrenii
W drugiej fazie badania ta sama grupa badaczy z Kopenhagi, kierowana przez dr Carsten Hjorthøj, postanowiła zbadać rolę rodzicielską. Chcieli określić, czy nadużywanie substancji przez rodziców wpływa na ryzyko schizofrenii u ich dzieci.
Rodzicielskie nadużywanie substancji podzielono na dwie kategorie – przed i po urodzeniu dziecka. Rozpoznania schizofrenii były pozyskiwane z duńskiego centralnego rejestru badań psychiatrycznych.
Zarówno marihuana, jak i alkohol spożywane przez matki przed urodzeniem zwiększały ryzyko schizofrenii u potomstwa. W przypadku matek wiązało się to z 6-krotnym wzrostem, a dla ojców z 5,5-krotnym wzrostem.
Nadużywanie alkoholu przez matki przed urodzeniem wiązało się z 5,6-krotnym wzrostem ryzyka schizofrenii, natomiast jeśli nadużycie miało miejsce po urodzeniu, ryzyko to spadało o około 50%. U ojców ryzyko wynosiło odpowiednio 4,4 i 1,8.
Autorzy wskazują na potencjalne przyczyny różnic między skutkami zażywania marihuany a alkoholu:
«Narażenie na marihuanę wydaje się silniej związane ze schizofrenią, podczas gdy łatwo jest być narażonym na bierne palenie, a inne substancje, takie jak alkohol, nie są związane z bezpośrednim kontaktem z drugą osobą, co może tłumaczyć znacznie niższe powiązania obserwowane po urodzeniu dla tych substancji.»
Choć, jak wspomniano wcześniej, badania te nie mogą definitywnie ustalić związku przyczynowo-skutkowego, dostarczają cennych informacji do toczącej się debaty. Kluczowe jest zrozumienie, czy leki powodują schizofrenię, czy też osoby predysponowane do schizofrenii są bardziej skłonne do nadużywania substancji, co może mieć wpływ na wczesną interwencję i skuteczniejsze leczenie.
Nowe odkrycia i ich znaczenie
W kontekście ostatnich badań, warto również zwrócić uwagę na coraz bardziej rosnącą rolę terapii wczesnej interwencji oraz znaczenie wsparcia psychologicznego dla osób z grupy ryzyka. W 2024 roku obserwujemy rosnącą liczbę badań, które wskazują na pozytywny wpływ terapii behawioralnej na redukcję objawów schizofrenii oraz poprawę jakości życia pacjentów.
Ponadto, nowoczesne podejścia terapeutyczne, takie jak terapia grupowa czy programy wsparcia, stają się coraz bardziej popularne i skuteczne. Statystyki pokazują, że pacjenci, którzy uczestniczą w tego typu programach, mają o 30% niższe ryzyko nawrotu objawów.
Warto również zauważyć, że rośnie świadomość społeczna na temat problemów związanych z nadużywaniem substancji oraz ich wpływem na zdrowie psychiczne. W 2024 roku podejmowane są liczne inicjatywy mające na celu edukację społeczeństwa oraz wsparcie osób z problemami uzależnień, co jest kluczowe dla prewencji i wczesnej interwencji.
Zachęcam do dalszego zgłębiania tematu, aby lepiej zrozumieć, jak nadużywanie substancji wpływa na zdrowie psychiczne i jakie działania możemy podjąć, aby wspierać osoby w potrzebie.
