Promieniowanie w przypadku raka prostaty: co to za udział?

Radioterapia jest powszechnie zalecana osobom z prostatą i innymi rodzajami raka.

Promieniowanie w przypadku raka prostaty jest złożoną opcją leczenia, ale wiąże się z ryzykiem i skutkami ubocznymi, a także korzyściami.

Zrozumienie, jakie promieniowanie związane jest z rakiem prostaty jest niezbędne dla każdego, kto chce podjąć świadomą decyzję o leczeniu.

Jak to działa?

Zastosowanie promieniowania do leczenia raka prostaty obejmuje eksponowanie komórek nowotworowych na wysokie dawki promieniowania.

Komórki nowotworowe rozwijają się i dzielą dużo szybciej niż zdrowe komórki. Leczenie promieniowaniem może zakłócać DNA w komórkach nowotworowych, zapobiegając ich namnażaniu. Jak również zatrzymanie ich rozprzestrzeniania się, może zabić ich całkowicie.

Promieniowanie może być wykorzystywane do „leczenia” ciała nowotworu, i to jest znane jako leczenie lecznicze. Może być stosowany samodzielnie lub obok innych metod leczenia.

Jeśli rak gruczołu krokowego jest zbyt zaawansowany, aby można go było całkowicie usunąć, można zastosować radioterapię, aby ułatwić jego kontrolę.

Może również złagodzić niektóre z objawów. Jest to znane jako leczenie paliatywne.

Rozpoczęcie promieniowania raka prostaty

Podobnie jak w przypadku większości nowotworów, zespół ekspertów zostanie przypisany osobie z rakiem prostaty, aby pomóc w określeniu najlepszego leczenia.

W przypadku radioterapii raka gruczołu krokowego zespół ten może obejmować onkologa promieniującego i pielęgniarkę zajmującą się onkologią promieniowania. Onkolodzy to specjaliści od chorób nowotworowych.

Inni specjaliści medyczni mogą obejmować dozymetr, który obliczy dawkę promieniowania oraz radioterapeutę, który obsługuje sprzęt radiacyjny.

Wszyscy ci profesjonaliści będą współpracować, aby polecić i zaplanować radioterapię dla kogoś z rakiem prostaty.

Rodzaje

Istnieje kilka rodzajów leczenia popromiennego dostępnych dla raka prostaty. Są to zewnętrzne wiązki promieniowania, wewnętrzne promieniowanie i systematyczne promieniowanie.

Promieniowanie wiązki zewnętrznej

W radioterapii wiązką zewnętrzną, czyli EBRT, stosuje się dużą maszynę do kierowania wiązek promieniowania rentgenowskiego na gruczoł krokowy z zewnątrz ciała.

Zespół radiacyjny przygotuje się do radioterapii, wykonując pomiary i obliczając właściwą dawkę promieniowania. Może to obejmować skanowanie CT i MRI w ramach testów obrazowania.

EBRT może trwać kilka tygodni. Dzieje się tak dlatego, że ilość promieniowania potrzebna do zabicia komórek rakowych jest zwykle zbyt wysoka, aby można je było podać za jednym razem. Zamiast tego jest rozłożony na kilka sesji, aby uniknąć uszkodzenia zdrowych komórek lub zwiększenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Aby zapewnić, że zdrowe komórki nie ulegają trwałym uszkodzeniom, standardowa praktyka to dwudniowa przerwa między każdym zabiegiem.

Promieniowanie wewnętrzne

Wewnętrzna radioterapia jest czasami nazywana brachyterapią lub IRT. Ten typ promieniowania dla raka gruczołu krokowego polega na umieszczaniu promieniotwórczych granulek o wielkości nasion wewnątrz prostaty. W niektórych przypadkach pelet może być większy, ponieważ zawiera wyższą dawkę promieniowania.

Istnieją tymczasowe i trwałe zmiany IRT. Tymczasowa wersja radioaktywnych granulek może być wstawiona tylko na krótki czas, trwający od kilku minut do kilku dni. Stałe pelety będą musiały zostać usunięte, gdy przestaną być radioaktywne.

Przed wprowadzeniem radioaktywnego peletka osoba otrzyma znieczulenie ogólne lub miejscowe.

Podobnie jak w przypadku EBRT, można również wykonać skanowanie rentgenowskie lub MRI. Zespół medyczny użyje ich, aby zapewnić dokładne wprowadzenie peletki promieniowania.

Systematyczne promieniowanie

Trzecim rodzajem promieniowania stosowanego w raku prostaty jest systematyczne promieniowanie.

Płyn złożony z substancji radioaktywnych jest podawany doustnie lub podawany przez żyłę. Ciecz będzie przemieszczać się po ciele, przez krew, do miejsca raka.

W niektórych przypadkach możliwe jest, że więcej niż jeden rodzaj radioterapii będzie zalecany w różnych okresach podczas leczenia danej osoby. Jeśli jeden typ nie powiedzie się, można wypróbować innego.

Radioterapia może być czasami stosowana wraz z chemioterapią w celu skuteczniejszego zwalczania raka. Chemioterapia może sprawić, że komórki nowotworowe będą bardziej otwarte na promieniowanie, dzięki czemu osiągną lepsze wyniki.

Radioterapia a chirurgia

Chirurgia jest również opcją leczenia raka prostaty wraz z promieniowaniem. Znany jako radykalna chirurgia prostatektomii, leczenie polega na całkowitym usunięciu samego prostaty, aw niektórych przypadkach na pęcherzykach nasiennych. Są to rury wydzielające płyn, który jest częścią nasienia.

Istnieją trzy różne rodzaje radykalnej operacji prostatektomii:

• zrobotyzowana, wspomagana prostatektomia
• prostatektomia typu retropubic
• prostatektomia krocza

To, czy operacja jest zalecana, zależy od różnych czynników. Zespół medyczny oprze swoją rekomendację na osobie i na postępie raka.

Jeśli rak występuje tylko w prostacie, operacja może być najlepszą opcją. Jeśli rozprzestrzenił się poza prostatę, operacja może nie być wystarczająco skuteczna, aby uzasadnić ryzyko.

W niektórych sytuacjach zalecana jest radioterapia i chirurgia. Jest to rzadkie i jest wybierane tylko wtedy, gdy łączenie zabiegów daje największe korzyści.

Istnieją inne możliwości leczenia oprócz operacji i radioterapii raka prostaty. Należą do nich ultradźwiękowe ogniskowanie o wysokiej intensywności, leczenie HIFU, a także leczenie hormonalne, które może być zalecane w przypadku zaawansowanego raka prostaty.

Skutki uboczne

Uszkodzenie zdrowych komórek

Jednym z problemów radioterapii jest uszkodzenie zdrowych komórek.

Promieniowanie nie może odróżnić komórek rakowych od zdrowych. Oznacza to, że prawidłowe komórki skóry mogą zostać uszkodzone podczas radioterapii w przypadku raka prostaty.Jednak komórki rakowe nie mogą same się naprawić po ekspozycji na promieniowanie, ale zdrowe komórki często same się naprawiają.

Wrażliwa skóra

Wrażliwość skóry w miejscu promieniowania jest częstym efektem ubocznym. Balsamy mogą być podawane przez lekarza w celu leczenia tego. Ważne jest również unikanie ekstremalnych zmian temperatury.

Zmęczenie

Radioterapia raka prostaty może być procesem drenującym fizycznie, a także emocjonalnie drenującym. Osoby z nowotworem poddawanym radioterapii są często zachęcane do poszukiwania poradnictwa lub dołączania do grup terapeutycznych.

Odpoczynek jest również niezbędny, aby zapewnić, że ciało i umysł mogą kontynuować leczenie.

Ryzyka

Istnieje limit, na jaki promieniowanie może wytrzymać organizm, nie powodując długotrwałych nieodwracalnych skutków ubocznych.

W niektórych przypadkach, gdy wcześniej próbowano radioterapię raka prostaty, nie zaleca się ponownego unikania przekroczenia tej granicy promieniowania.

W przypadku każdego rodzaju radioterapii raka prostaty, osoba jest radioaktywna przez pewien czas. Z tego powodu mogą pozostać w centrum leczenia przez kilka dni, aż do zaniku promieniowania.

Różne typy radioterapii stwarzają różne zagrożenia radiacyjne. W przypadku EBRT osoba, która go otrzymuje, nie stanowi zagrożenia dla innych. W przypadku IRT należy jednak rozważyć ryzyko promieniowania.

Zawsze sugeruje się, aby ktoś przed rozpoczęciem leczenia radioterapią porozmawiał ze swoim zespołem medycznym o wszelkich działaniach niepożądanych lub ryzyku. Zespół medyczny może pomóc w zarządzaniu i ograniczeniu potencjalnych skutków ubocznych, a także jasno wytłumaczyć ryzyko.

Leczenie promieniowaniem w przypadku raka prostaty będzie zalecane tylko wtedy, gdy lekarze uznają, że korzyści przewyższają wszelkie ryzyko i skutki uboczne.

Każdy, kto ma raka prostaty powinien porozmawiać z lekarzem na temat dostępnych opcji leczenia, zanim podejmie decyzję, który z nich należy.