Zapalenie opon mózgowych to infekcja opon mózgowych, błon pokrywających mózg i rdzeń kręgowy. Po zakażeniu błony puchną. Wirusy są odpowiedzialne za większość przypadków zapalenia opon mózgowych, ale pneumokokowe zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez bakterię zwaną.
Pneumokokowe zapalenie opon mózgowych jest rzadką, ale bardzo poważną chorobą, która może przekształcić się w zagrażającą życiu sytuację medyczną. Infekcja może mieć długofalowe konsekwencje, a nawet może być śmiertelna. Konieczne jest szybkie leczenie, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
jest szeroko rozprzestrzenioną bakterią odpowiedzialną za wiele chorób, w tym zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc i infekcje zatok. Bakterie rozprzestrzeniają się łatwo i szybko od osoby do osoby poprzez kaszel i kichanie.
jest najczęstszą przyczyną bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dorosłych. Jest to również jedna z głównych przyczyn bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dzieci w wieku poniżej 2 lat.
Częstość występowania ciężkiej infekcji pneumokokowej, w tym zapalenia opon mózgowych, znacznie spadła od czasu wprowadzenia szczepionki pneumokokowej.
W tym artykule przyjrzymy się przyczynom, objawom i sposobom leczenia tego stanu.
Przyczyny
Pneumokokowe zapalenie opon mózgowych występuje, gdy dostanie się do krwiobiegu osoby i infekuje płyn otaczający mózg lub kręgosłup.
Kiedy osoba ma tę bakterię w swoim systemie, nie zawsze zapada na zapalenie opon mózgowych. Powoduje jednak wiele innych chorób, w tym:
- infekcja ucha
- infekcje krwi
- infekcje zatok
- zapalenie płuc
Według organizacji Meningitis Research Foundation w Kanadzie, może przewozić nawet 40 procent ludzi.
W większości tych osób bakterie nie rosną ani nie są aktywne i nie spowodują choroby. Jednak każdy, kto przenosi tę bakterię, może ją przekazać innym, potencjalnie powodując którąkolwiek z powyższych chorób lub pneumokokowe zapalenie opon mózgowych.
Bakterie rozprzestrzeniają się za pomocą małych kropelek uwalnianych z nosa lub ust osoby. Te kropelki mogą wchodzić w kontakt z inną osobą poprzez:
- kaszel
- kichanie
- dzielenie sztućców lub żywności
- używając cudzej szminki
Czynniki ryzyka
Pewne czynniki mogą sprawić, że dana osoba będzie bardziej podatna na rozwijające się pneumokokowe zapalenie opon mózgowych, w tym:
- zmniejszona odpowiedź immunologiczna z powodu infekcji lub zażywania narkotyków
- cukrzyca
- uraz lub uszkodzenie głowy
- niedawne zakażenie ucha za pomocą
- historia zapalenia opon mózgowych
- spożycie alkoholu
- palenie papierosów
- usunięta lub nieczynna śledziona
- przewlekła choroba wątroby, płuc, nerek lub serca
- infekcja zastawki serca z
- z implantem ślimakowym
- niedawny przypadek zapalenia płuc z
- ostatnie zakażenie górnych dróg oddechowych
Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) dzieci z chorobami śledziony, takie jak sierpowce, HIV lub AIDS, mają znacznie większe ryzyko zachorowania na pneumokokowe zapalenie opon mózgowych.
CDC informuje także, że dzieci pochodzenia afroamerykańskiego, alaskańscy tubylcy i niektóre amerykańskie grupy indyjskie są bardziej zagrożone rozwojem choroby.
Ludzie, którzy żyją w bliskim kontakcie z wieloma innymi, mogą częściej zapadać na pneumokokowe zapalenie opon mózgowych. Mieszkając w akademikach lub innych wspólnych sytuacjach życiowych, możesz zwiększyć ryzyko zachorowania danej osoby. Dzieci w przedszkolu mogą być również bardziej zagrożone.
Objawy
Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych rozpoczynają się nagle, zwykle w ciągu 3 dni od zakażenia bakteriami. Objawy pneumokokowego zapalenia opon mózgowych obejmują:
- wysoka gorączka
- sztywna szyja
- dreszcze
- nudności i wymioty
- zmiany mentalne
- podniecenie
- intensywny ból głowy
- wrażliwość na światło
- utrata przytomności lub półświadomości
- szybkie oddychanie
- wygięcie głowy i szyi do tyłu
Noworodki z pneumokokowym zapaleniem opon mózgowych mogą mieć wybrzuszone ciemiączko, co oznacza, że miękkie miejsce na głowie dziecka pcha się na zewnątrz.
Diagnoza
Lekarz rozpocznie diagnozę, przeprowadzając badanie fizyczne i odnotowując objawy choroby.
Jeśli lekarz podejrzewa pneumokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, najprawdopodobniej zamówi nakłucie lędźwiowe, aby potwierdzić diagnozę. Nakłucie lędźwiowe polega na pobraniu próbki płynu rdzeniowego z kręgosłupa osoby.
Lekarz może również zamówić inne badania, w tym:
- kultury krwi
- Tomografia komputerowa głowy
- Prześwietlenie klatki piersiowej
Szybka diagnoza jest niezbędna, ponieważ natychmiastowe leczenie daje najlepszy możliwy wynik.
Leczenie
Osoby z pneumokokowym zapaleniem opon mózgowych zostaną przyjęte do szpitala na natychmiastowe dożylne leczenie antybiotykami.
Zazwyczaj lekarze stosują antybiotyk zwany ceftriaksonem w leczeniu pneumokokowego zapalenia opon mózgowych. Inne stosowane antybiotyki obejmują:
- penicylina
- benzylopenicylina
- cefotaksym
- chloramfenikol
- wankomycyna
W niektórych sytuacjach lekarze mogą przepisać kortykosteroidy, aby zmniejszyć obrzęk wokół mózgu i kręgosłupa.
Perspektywy
Pneumokokowe zapalenie opon jest bardzo poważnym stanem. Aż 1 na 5 osób umiera w wyniku pneumokokowego zapalenia opon mózgowych. Małe dzieci i dorośli w wieku powyżej 65 lat są najbardziej zagrożeni.
Szczepienie jest dostępne dla osób najbardziej podatnych na ten stan. Osoby o wysokim ryzyku powinny przedyskutować tę opcję ze swoim lekarzem. Szczepienie jest jedynym sposobem na zmniejszenie ryzyka pneumokokowego zapalenia opon mózgowych w grupach wysokiego ryzyka. Wszystkie dzieci w USA są teraz zaszczepione przeciwko.
W rezultacie CDC odnotowało dramatyczny spadek częstości występowania. Na przykład wskaźniki inwazyjnej choroby pneumokokowej spadły ze 100 przypadków na 100 000 osób w 1998 r. Do 9 na każde 100 000 osób w 2015 r.
Pneumokokowe zapalenie opon mózgowych może pozostawić ludzi z długotrwałymi problemami, takimi jak:
- utrata słuchu
- utrata wzroku
- uraz mózgu
- problemy z zachowaniem
- utrata pamięci
- drgawki
- Opóźnienia rozwojowe
Szybkie leczenie jest konieczne, aby uzyskać najlepsze wyniki – im szybciej osoba zobaczy lekarza po pojawieniu się pierwszych objawów, tym lepsze będą ich perspektywy.
