Odynofagia występuje wtedy, gdy bolesne jest przełknięcie. Ten ból może pojawić się w gardle, jamie ustnej lub rurce spożywczej i ma wiele potencjalnych przyczyn.
Z czasem bolesne połknięcie może doprowadzić do uszkodzenia gardła, niezamierzonego spadku masy ciała i innych powikłań.
W tym artykule przyjrzymy się częstym przyczynom odynofagii i ich objawów, a także dostępnych metod leczenia.
Czym jest odynofagia?
Odynofagia jest zaburzeniem, w którym połknięcie jest bolesne. Osoba może odczuwać ból gardła, jamy ustnej lub przewodu pokarmowego (przełyku) podczas połykania pokarmu, płynu lub śliny.
Bolesne połknięcie jest objawem wielu schorzeń. Lokalizacja i intensywność bólu zależą od przyczyny.
W niektórych przypadkach odynofagia ustępuje bardzo szybko, ale może również trwać długo i może wskazywać na poważniejszy stan zdrowia.
Odynofagia vs. dysfagia
Dysfagia występuje wtedy, gdy dana osoba ma trudności z połykaniem, podczas gdy odynofagia występuje wtedy, gdy połknięcie jest bolesne. Dysfagia może wystąpić wraz z odynofagią, ale te dwa warunki mogą również występować osobno.
Kiedy występują razem, oznacza to, że połykanie jest zarówno trudne, jak i bolesne.
Dysfagia często jest bardziej poważna niż odynofagia. Dysfagia może powodować kaszel lub dławienie. W skrajnych przypadkach może to spowodować podrażnienia lub bakterie w płucach, które mogą prowadzić do zapalenia płuc.
Zarówno dysfagia, jak i odynofagia mogą być spowodowane przez infekcje lub stany zapalne. Jednak dysfagia może być również objawem lęku i może być spowodowana czynnikami psychologicznymi.
Osoba może również mieć trudności z przełknięciem z powodu strachu przed przełykaniem, stan znany jako fagofobia.
Odynofagia i dysfagia są czasami mylone z odczuciem globusa, gdzie czuje się, jakby w gardle było grudki. Jednak w przeciwieństwie do odynofagii i dysfagii, wrażenie globusa nie wpływa bezpośrednio na mechanizm połykania.
Objawy
Objawy odynofagii mogą być krótkotrwałe lub długotrwałe w zależności od przyczyny bólu.
Typowe objawy to:
- nudny, palący ból lub ostry, kłujący ból w jamie ustnej, gardle lub przełyku podczas połykania
- ból pogarsza suchość pokarmów, chociaż w niektórych przypadkach płyny i ciała stałe powodują taką samą ilość bólu
- utrata masy ciała ze zmniejszonego spożycia pokarmu
- odwodnienie ze zmniejszonego przyjmowania płynów
Gdy infekcja powoduje odynofagię, dana osoba może zauważyć inne oznaki infekcji, takie jak gorączka, bóle i bóle, zmęczenie i ogólne złe samopoczucie.
Przyczyny
Szeroka gama czynników może powodować bolesne połknięcie, w tym:
- Infekcje, takie jak przeziębienie, grypa i zapalenie gardła.
- Zapalenie jamy ustnej, gardła lub przełyku wywołane przez zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani lub zapalenie przełyku.
- Zgaga lub refluks żołądkowo-przełykowy (GERD), gdzie kwas żołądkowy przedostaje się do przełyku, a czasami do gardła, powodując ból i stan zapalny. Długotrwała zgaga może prowadzić do owrzodzeń i dysfagii.
- Osłabiony układ odpornościowy. Osoby z HIV lub AIDS lub poddawanymi radioterapii lub innym terapiom przeciwnowotworowym częściej rozwijają odynofagię niż inni ludzie.
- infekcje jamy ustnej, gardła i przełyku. Te infekcje grzybicze występują częściej u osób z osłabionym układem odpornościowym.
- Rak przełyku jest związany z uporczywą dysfagią, odinofagią i niezamierzoną utratą masy ciała. Ktoś, kto ma raka przełyku, może odczuwać ból w klatce piersiowej lub plecach podczas połykania.
- Urazy lub wrzody w jamie ustnej, gardle lub przełyku. Może to być spowodowane urazem fizycznym, operacją lub spożywaniem pokarmów o ostrych krawędziach.
- Tytoń, alkohol lub nielegalne narkotyki mogą podrażniać jamę ustną, gardło i przełyk, powodując bolesne połknięcie.
- Picie bardzo gorących lub zimnych napojów przez dłuższy czas może wpływać na śluzówkę przełyku.
Leczenie
Leczenie bolesnego połykania obejmuje:
- leczenie podstawowych przyczyn, takich jak przyjmowanie antybiotyków w przypadku infekcji lub leków zobojętniających kwas żołądkowy
- środki przeciwzapalne łagodzące ból spowodowany stanami zapalnymi, takimi jak zapalenie migdałków i zapalenie krtani
- unikanie alkoholu i tytoniu, ponieważ substancje te mogą podrażniać gardło i przełyk
- jedzenie miękkich pokarmów i żucie dłuższe, aby połykanie było mniej bolesne
- za pomocą sprayu do gardła odrętwiać gardło i zapewnić krótkotrwałą ulgę w bólu
W ciężkich przypadkach, w których połknięcie nie jest możliwe z powodu bólu, zaleca się stosowanie zgłębnika, aby zapobiec utracie wagi.
Gdy odynofagia jest spowodowana przez raka lub GERD, chirurgia jest również opcją.
Kiedy iść do lekarza
W wielu przypadkach odynofagia ustępuje bez leczenia. Bolesne połknięcie z powodu przeziębienia lub grypy powinno zniknąć w ciągu tygodnia.
Przyczynę odnofagii można często określić na podstawie oględzin gardła, szczególnie w przypadku zapalenia lub infekcji. W innych przypadkach może być wymagany wymaz z gardła lub endoskopia.
Osoba powinna porozmawiać z lekarzem, jeśli nie ma widocznej przyczyny bolesnego połykania. Osoba powinna również szukać natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli odynofagia utrudnia spożywanie pokarmów lub oddychanie.
Osoba powinna skonsultować się z lekarzem, jeśli odynofagia utrzymuje się przez kilka tygodni, towarzyszy jej utrata masy ciała lub odwodnienie lub pojawienie się nowej grudki.
