Jak wykryć i leczyć zawał serca

Zawał serca to śmierć odcinka mięśnia sercowego spowodowana utratą dopływu krwi. Krew jest zwykle odcinana, gdy tętnica zaopatrująca mięsień sercowy jest zablokowana przez skrzep krwi.

Jeśli jakiś mięsień sercowy umiera, osoba odczuwa ból w klatce piersiowej i niestabilność elektryczną mięśnia sercowego.

Obejmą one informacje o tym, jak i dlaczego występują zawały serca, jak są one leczone i jak im zapobiegać.

Szybkie fakty na temat zawałów serca:

Podczas ataku serca mięsień sercowy traci krew i jest uszkodzony.
Dyskomfort w klatce piersiowej i ból są częstymi objawami.
Ryzyko zawału serca wzrasta, gdy mężczyzna ma więcej niż 45 lat, a kobieta ma więcej niż 55 lat.
Palenie i otyłość są ważnymi czynnikami, szczególnie w zagrożonym wieku.

Objawy

Istnieją wyraźne objawy zawału serca, które wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Poczucie ucisku, napięcia, bólu, ściskania lub obolałego klatki piersiowej lub ramion, które rozprzestrzeniają się na szyję, szczękę lub plecy może być oznaką ataku serca.

Poniżej przedstawiono inne możliwe oznaki i objawy zawału serca:

kaszel
nudności
wymioty
miażdżący ból w klatce
zawroty głowy
duszność zwana dusznością
twarz wygląda na szara
uczucie strachu, że życie się kończy
ogólnie okropne uczucie
niepokój
czuję się lepki i spocony
duszność

Zmiana pozycji nie zmniejsza bólu związanego z zawałem serca. Ból odczuwany przez pacjenta jest zwykle stały, chociaż czasami może się zdarzyć.

Znaki ostrzegawcze

Ponieważ zawał serca może być śmiertelny, ważne jest, aby rozpoznać znaki ostrzegające o ataku.

Podczas gdy wymienione powyżej objawy są powiązane z atakami serca, istnieją cztery znaki ostrzegawcze wymienione przez American Heart Association (AHA) jako kluczowe objawy ataku. Obejmują one:

dyskomfort, ucisk, ściśnięcie lub pełność w klatce piersiowej, która trwa kilka minut lub ustępuje, a następnie powraca
ból lub dyskomfort w ramionach, szyi, plecach, żołądku lub szczęce
nagła duszność

Inne objawy mogą obejmować zimny pot, nudności lub mdłości lub bycie bezradnym.

Kiedy dana osoba ma te objawy, służby ratunkowe powinny być natychmiast wezwane.

Komplikacje

Istnieją dwa typy komplikacji, które mogą się zdarzyć po ataku serca. Pierwszy występuje niemal natychmiast, a drugi ma miejsce później.

Natychmiastowe komplikacje

Arytmie: serce bije nieregularnie, albo za szybko, albo za wolno.
Wstrząs kardiogenny: ciśnienie krwi spada nagle, a serce nie może dostarczyć wystarczającej ilości krwi, aby organizm mógł właściwie funkcjonować.
Niedotlenienie: poziomy tlenu we krwi stają się zbyt niskie.
Obrzęk płuc: płyn gromadzi się w okolicach płuc.
Zakrzepica żył głębokich lub zakrzepica żył głębokich: głębokie żyły nóg i miednicy rozwijają skrzepy krwi, które blokują lub przerywają przepływ krwi w żyłach.
Pęknięcie mięśnia sercowego: atak serca uszkadza ścianę serca, co oznacza zwiększone ryzyko pęknięcia ściany serca.
Tętniak komorowy: komora serca, znana jako komora, tworzy wybrzuszenie.

Komplikacje, które mogą wystąpić później

Tętniak: na uszkodzonej ścianie serca gromadzi się blizny, co prowadzi do powstawania zakrzepów krwi, niskiego ciśnienia krwi i nienormalnych rytmów serca.
Angina: niedostateczna ilość tlenu dociera do serca, powodując ból w klatce piersiowej.
Zastoinowa niewydolność serca: serce może pokonać bardzo słabo, pozostawiając osobę wyczerpaną i bez tchu.
Obrzęk: płyn gromadzi się w kostkach i nogach, powodując ich puchnięcie.
Utrata funkcji erekcji: zaburzenia erekcji są na ogół spowodowane problemem naczyniowym. Jednak może być również wynikiem depresji.
Utrata libido: może nastąpić utrata popędu seksualnego, szczególnie w przypadku mężczyzn.
Zapalenie osierdzia: wyściółka serca ulega zapaleniu, powodując silny ból w klatce piersiowej.

Ważne jest, aby lekarz monitorował daną osobę przez kilka miesięcy po zawale serca, aby sprawdzić, czy którykolwiek z tych powikłań może się pojawić.

Leczenie

Im szybciej ktoś jest leczony podczas ataku serca, tym większe szanse powodzenia. W dzisiejszych czasach większość ataków serca można skutecznie zwalczać.

Jednak ważne jest, aby pamiętać, że przeżycie osoby zależy w dużej mierze od tego, jak szybko dotrą do szpitala.

Zabiegi podczas ataku serca

Czasami osoba, która ma atak serca przestanie oddychać. W takim przypadku należy natychmiast rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową lub CPR. Proces ten obejmuje:

ręczne uciśnięcia klatki piersiowej
defibrylator

Zabiegi po zawale serca

Większość ludzi będzie potrzebowała kilku rodzajów leków lub terapii po ataku serca. Celem tych środków jest zapobieganie przyszłym zawałom serca. Mogą one obejmować:

aspiryna i inne przeciwpłyty
beta-blokery
Inhibitory ACE (angiotensin converting enzyme)
statyny
angioplastyka
CABG lub pomostowanie tętnic wieńcowych

Definicja

Zawał serca jest nagłym przypadkiem, w którym dopływ krwi do serca zostaje zablokowany, często w wyniku zakrzepu krwi.

Inne terminy stosowane w przypadku zawału serca obejmują zawał mięśnia sercowego, zawał serca i zakrzepicę naczyń wieńcowych. Zawał występuje wtedy, gdy dopływ krwi do danego obszaru zostaje odcięty, a tkanka w tym obszarze umiera.

Zawał serca jest często mylony z powodu zatrzymania akcji serca. Chociaż są to nagłe przypadki medyczne, atak serca jest blokadą tętnicy prowadzącej do serca, a zatrzymanie akcji serca obejmuje zatrzymanie przepływu krwi w organizmie. Zawał serca może prowadzić do zatrzymania akcji serca.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem na zapobieganie zawałowi serca jest zdrowy tryb życia. Środki dotyczące zdrowego stylu życia obejmują:

nie palić
jedzenie zrównoważonej, zdrowej diety
coraz więcej ćwiczeń
uzyskanie dobrej jakości snu
utrzymywanie cukrzycy pod kontrolą
utrzymując spożycie alkoholu w dół
utrzymywanie poziomu cholesterolu we krwi na optymalnym poziomie
utrzymywanie ciśnienia krwi na bezpiecznym poziomie
utrzymanie zdrowej masy ciała
unikanie stresu tam, gdzie to możliwe
nauczenie się radzić sobie ze stresem

Pomocne może być również poznanie objawów ostrzegawczych zawału serca.

Diagnoza

Każdy lekarz, pielęgniarka lub pracownik służby zdrowia wyśle kogoś bezpośrednio do szpitala, jeśli podejrzewa, że może mieć zawał serca. Tam można wykonać kilka testów, w tym:

EKG lub elektrokardiograf
testy enzymatyczne serca
Rentgen klatki piersiowej

Poprawa

Odzyskiwanie po zawale może być stopniowym procesem. Zależy to od ciężkości ataku serca i innych czynników, takich jak wiek osoby.

Odzyskanie osoby może obejmować:

Wznawianie aktywności fizycznej: ważne jest, aby pacjent po zawale serca pozostał aktywny. Jednak specjalista powinien zaprojektować dla nich dowolny program ćwiczeń.
Powrót do pracy: odpowiedni czas na powrót do pracy zależy od różnych czynników, w tym od stopnia zawału serca i typu wykonywanej przez niego pracy. Ważne jest, aby nie spieszyć się z powrotem do pracy.
Okres depresji: wiele osób po zawale serca przeżyło depresję niedługo potem. Ci, którzy odczuwają depresję lub niepokój, powinni powiedzieć o tym lekarzom.
Jazda ponownie: eksperci zalecają, aby dana osoba powstrzymała się od jazdy przez co najmniej 4 tygodnie po ataku serca.
Zaburzenia erekcji: około jedna trzecia mężczyzn ma problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji po ataku serca.

Ważne jest, aby mężczyźni z zaburzeniami erekcji rozmawiali ze swoimi lekarzami, ponieważ leki mogą w większości przypadków przywrócić funkcję.

Eksperci twierdzą, że aktywność seksualna nie zwiększa ryzyka wystąpienia kolejnego zawału serca.

Przyczyny

Z podwyższonym ryzykiem zawału serca wiążą się następujące czynniki:

Wiek: ataki serca są bardziej prawdopodobne, gdy mężczyzna ma więcej niż 45 lat, a gdy kobieta ma więcej niż 55 lat.
Angina: Powoduje ból w klatce piersiowej z powodu braku tlenu lub dopływu krwi do serca.
Wysoki poziom cholesterolu: mogą zwiększyć szansę na zakrzep krwi w tętnicach.
Cukrzyca: Może to zwiększyć ryzyko zawału serca.
Dieta: Na przykład spożywanie dużych ilości tłuszczów nasyconych może zwiększyć prawdopodobieństwo zawału serca.
Genetyka: osoba może odziedziczyć wyższe ryzyko zawału serca.
Operacja serca: może to później prowadzić do zawału serca.
Nadciśnienie tętnicze: wysokie ciśnienie krwi może niepotrzebnie obciążać serce.
Otyłość: Znaczna nadwaga może wywrzeć nacisk na serce.
Wcześniejszy atak serca.
Palenie: Palacze są znacznie bardziej zagrożeni niż osoby niepalące.
HIV: Ludzie nosiciele HIV mają o 50 procent wyższe ryzyko.
Stres w pracy: Ci, którzy są pracownikami zmianowymi lub mają stresującą pracę, mogą mieć większe ryzyko zawału serca.

Brak aktywności fizycznej jest czynnikiem ryzyka zawału serca, a im bardziej aktywni ludzie, tym mniejsze ryzyko zawału serca.

Często zdarza się, że atak serca jest spowodowany przez kombinację czynników, a nie jednego.