Kobiety doświadczają miesięcznego cyklu krwawienia, w którym wyściółka macicy jest uwalniana i uwalniana przez pochwę. Nazywa się to menstruacją lub okresem.
Najczęściej pierwsza miesiączka występuje u młodych dziewcząt w wieku od 8 do 15 lat i może się rozpocząć jako nieregularne krwawienie. Średni wiek pojawienia się menstruacji w Stanach Zjednoczonych wynosi 12 lat.
Cykl menstruacyjny jest kontrolowany przez hormony organizmu. Każdy hormon odgrywa istotną rolę w menstruacji i określonej pracy.
- Luteinizujący hormon i hormon folikulotropowy: Te dwa hormony są odpowiedzialne za uwalnianie jaj i produkcję estrogenu i progesteronu.
- Estrogen i progesteron: w trakcie cyklu menstruacyjnego hormony te są odpowiedzialne za zgrubienie wyściółki macicy. Jest to niezbędne w dostarczaniu składników odżywczych do wszczepionego zarodka.
Dodatkowo, progesteron jest odpowiedzialny za zagęszczanie śluzu szyjkowego i wzrost temperatury. Zarówno estrogen, jak i progesteron powodują obrzęk i tkliwość piersi. Jeśli ciąża nie wystąpi, hormony te zmniejszają się i pojawiają się krwawienia miesiączkowe.
Dla większości kobiet ich okres będzie się powtarzać co 28 dni. Jednak cykle od 21 do 35 dni są również normalne u dorosłych kobiet. Nastolatkowie mogą doświadczać bardziej nieregularnych cykli, które wahają się od 21 do 45 dni.
Okresy zwykle trwają od 3 do 7 dni i różnią się poziomem utraty krwi. Mają one także zasięg w stopniu łagodnym, umiarkowanym i ciężkim.
Niektóre kobiety mogą mieć choroby, które mają negatywny wpływ na ich cykl menstruacyjny. Te stany obejmują policystyczną chorobę jajników, mięśniaki macicy i endometriozę.
Objawy menstruacyjne
Nie każda kobieta odczuje te same objawy przedmiesiączkowe. Typowe objawy to:
- Obrzęk piersi i tkliwość
- Napięcie
- Wzdęcia
- Trądzik wyprysków
- Skurcze nóg, pleców lub żołądka
- Zespół napięcia przedmiesiączkowego
Zespół napięcia przedmiesiączkowego
Niektóre kobiety zgłaszają objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego, określane również jako PMS. Ten bardzo powszechny stan może obejmować objawy takie jak:
- Zmiany nastrojów i zmiany
- Bezsenność
- Zawroty głowy
- Wzdęcia
- Wycofanie społeczne
- Trudności z koncentracją
- Tkliwość piersi
- Zmęczenie
Objawy te mogą różnić się intensywnością. Inne objawy mogą obejmować ból stawów lub mięśni, bóle głowy, zatrzymanie płynów, zaparcia i biegunkę.
PMS może być spowodowane przez pewne warunki, takie jak zmiany w poziomie hormonów lub serotoniny.
Zaburzenia dysmorficzne przedmiesiączkowe
Niektóre kobiety doświadczają ciężkiej postaci PMS, znanej jako przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne lub PMDD. PMDD może prowadzić do następujących objawów:
- Depresja
- Wahania nastroju
- Gniew
- Niepokój
- Uczucia przytłoczenia
- Trudności z koncentracją
- Drażliwość
- Napięcie
Ludzie powinni porozmawiać z lekarzem o ocenie i leczeniu, jeśli czują, że doświadczają PMDD. Depresja może być podstawową przyczyną PMDD.
Problemy z cyklem menstruacyjnym
Czasami niektóre kobiety mogą mieć problemy z cyklem miesiączkowym. Najczęstsze problemy to:
- Brak miesiączki: termin opisujący brak miesiączki u młodej dziewczyny przed 15 rokiem życia lub brak krwi lub wydzieliny u kobiety w okresie menstruacji przez 90 dni lub dłużej.Niektóre z czynników powodujących brak okresu obejmują ciążę, karmienie piersią, jedzenie zaburzenia, nadmierna aktywność fizyczna i stres.
- Dysmenorrhea: Jest to stan, w którym kobieta doświadcza czasami ciężkiego bólu menstruacyjnego. Przyczyną może być nadmierna prostaglandyna (substancja chemiczna wytwarzana przez organizm), mięśniaki macicy lub endometrioza.
- Nieprawidłowe krwawienie z macicy: schorzenie to opisuje się jako krwawienie z pochwy, które nie jest związane z okresem menstruacji. Ten rodzaj krwawienia może obejmować krwawienie między miesiączkami, krwawienie po płci, jakiekolwiek plamienie pochwy, ciężkie lub długotrwałe krwawienie miesiączkowe i krwawienie po menopauzie.
Niektóre kobiety mogą mylić objawy menstruacji z objawami wczesnej ciąży, ponieważ mogą być podobne. Należą do nich brak miesiączki, tkliwość lub obrzęk piersi, mdłości, częstsza potrzeba oddawania moczu i zmęczenie.
We wczesnej ciąży niektóre kobiety doświadczają również krwawienia z implantacji, wywołanego przez zarodek przylegający do ściany macicy. Krwawienia miesiączkowego można się spodziewać około 10 do 14 dni po zapłodnieniu.
Jeśli krwawienie wystąpi 6-12 dni po owulacji, przyczyną może być krwawienie z implantacji. Można ją określić jako lekkie, brązowe plamienie w porównaniu z jasnoczerwonym przepływem w okresie menstruacyjnym. W większości przypadków krwawienie z implantacji jest krótkie i nie wymaga leczenia.
Jeśli ktoś myśli, że może być w ciąży pomimo negatywnego testu ciążowego, powinien porozmawiać z lekarzem w celu oceny. Mogą skorzystać z badania krwi w celu oceny ciąży.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Ważne jest, aby ludzie rozmawiali z lekarzem, jeśli obawiają się jakichkolwiek objawów. Niektóre wskazania do rozmowy z lekarzem obejmują:
- Nieprawidłowe krwawienie z macicy
- Brak okresu do 15 lat, brak miesiączki w ciągu 3 lat od rozwoju piersi lub brak rozwinięcia piersi w wieku 13 lat
- Brak krwawienia przez ponad 90 dni
- Nieregularne krwawienie
- Krwawienie miesiączkowe trwające dłużej niż 7 dni, występujące częściej niż co 21 dni lub krócej niż 35 dni
- Ciężkie krwawienie z pochwy wymagające zmiany tamponu lub podkładki co 1-2 godziny
- Krwawienie między okresami lub silny ból menstruacyjny
- Objawy wstrząsu toksycznego, zakażenie bakteryjne częściej związane z używaniem tamponów
Objawy wstrząsu toksycznego obejmują:
- Gorączka powyżej 102 ° F
- Ból mięśni
- Biegunka
- Wymioty
- Zawroty głowy
- Półomdlały
- Wysypka przypominająca oparzenia słoneczne
- Ból gardła
- Przekrwione oczy.
Toksyczny wstrząs jest nagłym przypadkiem i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Leczenie objawów przedmiesiączkowych
Objawy przedmiesiączkowe wpływają na kobiety inaczej. Leczenie tych objawów będzie zależało od ich nasilenia. Klinika Mayo zaleca regularne ćwiczenia, zmniejszając stres i modyfikacje diety.
Zmiany diety obejmują:
- Spożywanie mniejszych, częstszych posiłków
- Ograniczanie spożycia soli, kofeiny i alkoholu
- Spożywanie większej ilości owoców, warzyw, pełnych ziaren i pokarmów bogatych w wapń.
Dodatkowo, zastosowanie ciepłych okładów w dolnej części brzucha może przynieść ulgę w skurczach. Inne objawy menstruacyjne, takie jak te w PMS, mogą być leczone różnymi lekami, takimi jak:
- Selektywne inhibitory wychwytu serotoniny (SSRI), takie jak fluoksetyna, paroksetyna i sertralina
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen lub naproksen
- Diuretyki takie jak spironolakton
- Hormonalne środki antykoncepcyjne
Dostawca opieki zdrowotnej dostarczy instrukcje dotyczące stosowania leków.
Alternatywne terapie, które mogą przynieść ulgę, obejmują leczenie akupunkturą i stosowanie niektórych suplementów. Suplementy obejmują wapń, magnez, witaminę E, gingko, imbir, chasteberry, olej z wiesiołka i ziele dziurawca.
Ważne jest, aby pamiętać, że mogą występować interakcje z niektórymi suplementami i innymi lekami. Ziele dziurawca zmniejszy skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych, jeśli zostanie pobrana razem z nimi. Ważne jest, aby ludzie rozmawiali ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem jakichkolwiek kursów ziołowych lub uzupełniających.
Każdy, kto ma pytania dotyczące okresu lub jakichkolwiek objawów, których doświadczają, powinien porozmawiać z lekarzem.