Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Nieregularne wahanie ramienia może być wczesnym objawem choroby Parkinsona

Neurolodzy w USA sugerują, że nieregularne wahania ramion podczas chodzenia mogą być wczesnym objawem choroby Parkinsona, a naukowe pomiary takich podejrzeń mogą wcześniej pomóc zdiagnozować chorobę, dając większe możliwości spowolnienia uszkodzenia komórek mózgu i spowolnienia choroby.

Badanie to jest dziełem dr Xuemei Huanga, profesora neurologii, Penn State Hershey College of Medicine i współpracowników, a artykuł onit jest opublikowany w bieżącym numerze „Gait and Posture”.

Choroba Parkinsona jest zaburzeniem związanym z wiekiem, w którym dana osoba traci pewne typy komórek mózgowych, ma powolną mowę i zaburzenia i regulacje.

Huang powiedział prasie, że:

„Choroba jest obecnie diagnozowana przez drżenie w spoczynku i sztywność w ciele i kończynach.”

„Ale zanim zdiagnozujemy chorobę, około 50 do 80 procent komórek krytycznych zwanych neuronami dopaminowymi jest już martwych” – dodała.

Eksperci od chorób już wiedzą, że „późniejsze stadia choroby Parkinsona (PD) charakteryzują się zmienionymi wzorcami chodu” – napisali autorzy.

Zmniejszone wahanie ramion podczas chodzenia jest najczęściej zgłaszaną dysfunkcją ruchową u osób z chorobą Parkinsona, a jednak zmienione schematy chodu w górnej części ciała nie są tak dobrze udokumentowane, jak w przypadku dolnej części ciała we wczesnych stadiach choroby.

Tak więc Huang i współpracownicy postanowili porównać wielkość wahania ramienia i asymetrię u pacjentów z chorobą Parkinsona i bez niej i wyprodukować pewne przypadki, które mogą pomóc w szybkiej ocenie choroby.

„Wiemy, że pacjenci z chorobą Parkinsona tracą wahanie nawet w bardzo wczesnym stadium choroby, ale nikt nie przyjrzał się naukowo zmierzonemu podejściu, aby zobaczyć, czy strata była asymetryczna, czy też kiedy pojawiła się ta asymetria” – wyjaśnił Huang.

Huang i współpracownicy testowali swoje założenie, że ponieważ choroba Parkinsona jest chorobą asymetryczną, zgięcie ramienia na jednej ręce zostanie utracone jako pierwsze w porównaniu z drugim.

W badaniu wykorzystującym oparty na optyce system do przechwytywania ruchu, naukowcy zmierzyli wahanie ramion 12 osób, które trzy lata wcześniej zostały zdiagnozowane z chorobą Parkinsona, a także ośmiu osób w grupie kontrolnej.

System przechwytywania ruchu obejmował uczestników noszących wiele znaczników odblaskowych, a następnie śledzonych przez osiem cyfrowych aparatów fotograficznych, które uchwyciły rzeczywiste położenie każdej głównej części ciała podczas chodzenia.

Specjalne oprogramowanie analizowało dane z obrazów z kamery:

„Kiedy człowiek chodzi, komputer był w stanie obliczyć stopień swobody każdego ramienia z milimetrową dokładnością” – wyjaśnia Huang.

Pacjenci z chorobą Parkinsona byli w stanie „wyłączonym”, gdy dokonywano pomiarów: to znaczy, że nie przyjmowali oni leków przez noc, aby zatrzymać wpływ na wyniki testu.

Uczestnicy zostali poproszeni o chodzenie w normalnym i szybkim tempie, a następnie na piętach (aby zminimalizować odpychanie).

„Huśtawka ramienia mierzona była jako skok ręki w stosunku do miednicy” – napisali autorzy, którzy porównali wielkość wahań ramion dla każdego ramienia, a także symetrię międzyramienną między grupą Parkinsona i grupą kontrolną.

Wyniki pokazały, że:

  • Obie grupy miały porównywalne prędkości chodu.
  • Nie było istotnej różnicy między grupą Parkinsona a grupą kontrolną w rozmiarze wahania ramienia we wszystkich warunkach chodzenia dla ramienia, które obracało się mniej więcej.
  • Jednak uderzające było to, że w porównaniu do grupy kontrolnej grupa Parkinsona wykazała znacznie większą asymetrię w swojej broni (jedno ramię zamachnęło znacznie mniej niż inne podczas chodzenia).
  • Kąt asymetrii grupy Parkinsona wynosił 13,9 ± 7,9% w porównaniu do 5,1 ± 4,0% w grupie kontrolnej (p = 0,003).
  • Gdy uczestnicy poruszali się szybciej, zwiększyło się wahanie ramienia, ale ilość asymetrii pozostała taka sama.

Huang i współpracownicy doszli do wniosku, że:

„W przeciwieństwie do amplitudy wahań ramion, asymetria wahania ramion różni się jednoznacznie pomiędzy osobami z wczesnym PD i kontrolami”.

„Taka ilościowa ocena wahania ramienia, zwłaszcza jego asymetrii, może być użyteczna w diagnozie wczesnej i różnicowej oraz w śledzeniu postępu choroby u pacjentów z późniejszym PD” – zasugerowali.

Huang powiedział, że wierzy, iż po raz pierwszy zaobserwowano, że wahanie rąk jest potencjalnie wczesnym objawem choroby Parkinsona.

Podczas gdy osoby bez Parkinsona wykazują pewne nieregularne wahania podczas chodzenia, asymetria jest znacznie większa u tych, którzy chorują – mówili naukowcy.

Huang powiedział, że może to być przydatny sposób na wczesne wykrycie choroby Parkinsona:

„Istnieją szeroko zakrojone wysiłki zmierzające do znalezienia leków spowalniających śmierć komórki, a gdy zostaną znalezione, można je wykorzystać w połączeniu z tą techniką, aby zatrzymać lub prawdopodobnie wyleczyć chorobę, ponieważ można je podać przed wystąpieniem dużych szkód” – wyjaśniła.

Badanie zostało sfinansowane przez National Institutes of Health i University of North Carolina Center for Human Movement Sciences.

„Wielkość wahania ramienia i asymetria podczas chodu we wczesnych stadiach choroby Parkinsona.”
Michael D Lewek, Roxanne Poole, Julia Johnson, Omar Halawa, Xuemei Huang
Gait & Posture, 2009, In ​​Press, CorrectedProof, Dostępny online 27 listopada 2009
DOI: 10.1016 / j.gaitpost.2009.10.013

Źródło: Penn State.

Napisane przez: Catharine Paddock, PhD

PLMedBook