Migrena, jedno z najpowszechniejszych zaburzeń neurologicznych, wciąż pozostaje trudnym do opanowania problemem. Niejednoznaczne występowanie ataków migrenowych sprawia, że ich przewidywanie staje się prawdziwym wyzwaniem. Jednak nowy model stworzony przez badaczy z Massachusetts General Hospital w Bostonie może przynieść nadzieję na lepszą prognozę, kiedy pojawi się bolesny ból głowy.
Migrena jest definiowana jako pierwotne zaburzenie bólu głowy, które dotyka wielu ludzi na całym świecie. Charakteryzuje się umiarkowanym do ciężkiego, jednostronnym, pulsującym bólem, który może trwać wiele godzin, a nawet dni.
Ataki migreny bywają niezwykle wyczerpujące, często zmuszając cierpiące osoby do pozostania w ciemnym pomieszczeniu w celu złagodzenia objawów. Osoby z migreną mogą doświadczać także nudności oraz innych dyskomfortów ze strony układu pokarmowego.
Zjawisko to występuje znacznie częściej u kobiet, w stosunku około 2:1. Migreny często zaczynają się w okresie dojrzewania i szczególnie dotykają osoby w przedziale wiekowym 35-45 lat.
W Stanach Zjednoczonych szacuje się, że migrena dotyczy od 16 do 23 procent dorosłych w wieku 18 lat i więcej. Koszty związane z tym schorzeniem są ogromne; jedno z badań oszacowało, że utracona wydajność pracy w kraju wynosi od 5,6 miliarda do 17,2 miliarda dolarów rocznie.
Przewidywanie ataków migreny
Mimo że zidentyfikowano różne czynniki ryzyka, przewidywanie, kiedy i gdzie może wystąpić migrena, wciąż pozostaje trudne do osiągnięcia. Do najczęstszych wyzwalaczy migrenowych należą składniki żywności, wahania hormonalne, stres, brak snu oraz niektóre pokarmy, takie jak kofeina i ser.
Jednakże każdy przypadek jest inny, co sprawia, że czas i okoliczności wywołujące atak mogą znacznie się różnić.
Aby leki zapobiegawcze miały szansę zadziałać, muszą być przyjmowane przed wystąpieniem bólu głowy. Choć niektórzy pacjenci zauważają charakterystyczne objawy przed atakiem, są one zazwyczaj niespecyficzne, a ich czas wystąpienia w stosunku do początku bólu głowy może się znacznie różnić.
Badacze z Massachusetts General Hospital podjęli się wyzwania zaprojektowania dokładniejszego modelu przewidywania ataków migrenowych.
«Wiemy, że niektórzy ludzie są bardziej podatni na ataki niż inni, ale nie potrafimy z dużą precyzją przewidzieć, kiedy ryzyko ataku wzrasta» – wyjaśnia Tim Houle, autor badania, Ph.D.
Ostatnie wyniki zespołu opublikowano w tym tygodniu w renomowanym czasopiśmie. W ramach badań dr Houle i jego zespół rekrutowali 95 osób cierpiących na migrenę, gromadząc dane przez 4195 dni. Uczestnicy doświadczyli ataków migreny w 1613 dni (co stanowi 38,5 procent).
Zespół opracował model, który zbierał dane dotyczące częstotliwości zdarzeń stresowych oraz ich postrzeganej intensywności. W trakcie badania uczestnicy zgłaszali niski lub umiarkowany poziom stresu, jednak można przypuszczać, że w dniach poprzedzających ataki migreny stres był znacznie większy.
«Nasze badania pokazują, że istnieje realna możliwość przewidywania wystąpienia ataku bólu głowy u osób cierpiących na migreny» – dodaje Tim Houle.
Wymagana precyzyjna regulacja
Choć leczenie migreny pozostaje dalekie od ideału, umiejętność przewidywania, kiedy nadejdzie atak, stwarza szansę na wcześniejsze leczenie. Przyjmowanie leków przed wystąpieniem objawów może zwiększyć szansę na zablokowanie migreny w zarodku, zanim rozwinie się w wyniszczający atak.
Dr Houle i jego zespół wyrażają chęć dalszej pracy nad udoskonaleniem swojego modelu, mówiąc: «Model stworzony w tym badaniu to doskonały początek w przewidywaniu ataków bólu głowy, jednak wymaga dalszych badań, aby poprawić dokładność prognoz, zanim znajdą one zastosowanie w praktyce klinicznej.»
W artykule towarzyszącym, zatytułowanym «Dlaczego prognozowanie migreny jest ważne», dr Richard Lipton, dr Jelena Pavlovic oraz dr Dawn C. Buse podkreślają, że aby terapie zapobiegawcze były rzeczywiście użyteczne, «musimy doskonalić sztukę przewidywania bólu głowy, a następnie testować ukierunkowane interwencje u starannie dobranych pacjentów».
Choć minie jeszcze czas, zanim modele przewidywania migreny będą mogły być stosowane w szerokim zakresie, postępy są obiecujące. Z uwagi na to, jak wiele osób w Stanach Zjednoczonych cierpi na migreny, każdy nowy krok naprzód ma potencjał, by poprawić jakość życia milionów ludzi.
Nowe badania wskazują również, że kanabinoidy mogą mieć korzystny wpływ w zapobieganiu migrenom. Ostatnie analizy sugerują, że ich stosowanie może przynieść ulgę osobom borykającym się z tym uciążliwym schorzeniem, oferując nową nadzieję na lepsze zarządzanie migrenami.
