Manewr Heimlicha to technika, która wykorzystuje pchnięcia brzucha, aby wypchnąć obiekty z gardła. Znajdujący się pod płucami mięsień zwany przeponą kurczy się, co pomaga w wydychaniu powietrza.
W 1972 roku lekarz z Cincinnati, Henry Heimlich, zainspirowany wysoką liczbą przypadków zadławienia, postanowił opracować prosty, ale skuteczny sposób na uratowanie życia. Dławienie piersią było wówczas jedną z głównych przyczyn przypadkowych zgonów. Tak powstał manewr Heimlicha, który szybko zyskał na popularności.
Manewr ten działa na zasadzie sztucznego kaszlu. W wyniku nacisku na przeponę wydobywa się powietrze z płuc, co pozwala na uwolnienie uwięzionego obiektu.
Szybkie fakty dotyczące manewru Heimlicha:
- Kiedy osoba dusi się, nie może ani wdychać, ani wydychać powietrza, co uniemożliwia kaszel.
- Przed latami 70. XX wieku brakowało szeroko akceptowanej strategii opartej na badaniach dotyczących zarządzania zadławieniem.
- Manewr Heimlicha powinien być wykonywany tylko na osobach, które się dławią.
Jak wykonać manewr Heimlicha
Istnieją różne sposoby na wykonanie manewru Heimlicha, w zależności od wieku i stanu osoby, która się dusi. Podstawowa zasada pozostaje niezmienna: wykorzystanie mięśni przepony do wypchnięcia obiektu z gardła.
Świadomy dorosły lub dziecko
Jeśli dorosły lub dziecko powyżej 1 roku życia jest przytomne, ale nie może mówić, kaszleć ani oddychać, natychmiast przystąp do manewru Heimlicha, wykonując następujące kroki:
- Stań za osobą, która się dusi, z rękoma owiniętymi wokół talii.
- Złóż jedną rękę w pięść, kciuk skieruj na brzuch osoby, poniżej żeber, nad pępkiem. Poczujesz mięsień przepony.
- Połóż drugą dłoń na pięści i wepchnij ją w mięsień szybkim, silnym, skierowanym do góry pchnięciem.
- Kontynuuj naciskanie brzucha, aż obiekt zostanie usunięty.
Nieprzytomny dorosły lub dziecko
W przypadku, gdy dziecko lub dorosły jest nieprzytomny, wykonaj następujące czynności:
- Ułóż osobę na plecach.
- Usiądź na udach osoby, twarzą w stronę jej głowy.
- Połóż jedną rękę na drugiej, piętę dłoni umieść na przeponie, tuż pod klatką piersiową.
- Oprzyj się na rękach i pchaj w górę.
- Kontynuuj pchanie, aż obiekt zostanie usunięty.
Wykonywanie Heimlicha na sobie
Jeśli dławisz się sam lub nie ma nikogo, kto mógłby pomóc, wykonaj następujące kroki:
- Zrób pięść, kciuki skierowane do wewnątrz, umieść pięść w przeponie – pod klatką piersiową i nad pępkiem.
- Wciśnij i pociągnij, aż obiekt zostanie wydalony.
- Jeśli nie możesz tego zrobić, przechyl się na krawędzi stołu lub krzesła, ustawiając krawędź na przeponie, aby wykonać pchnięcia.
- Powtarzaj, aż obiekt zostanie usunięty.
Niemowlęta poniżej 1 roku
U niemowląt poniżej 1 roku życia wykonaj następujące kroki:
- Umieść dziecko twarzą w dół na przedramieniu, upewniając się, że głowa dziecka jest niższa od klatki piersiowej.
- Podpieraj głowę dziecka dłonią, gdy przedramię spoczywa na udzie.
- Upewnij się, że usta i nos dziecka nie są zakryte.
- Użyj pięty drugiej ręki, aby czterokrotnie uderzyć w plecy dziecka między łopatkami. Powtarzaj, dopóki obiekt nie wyjdzie.
- Jeśli to się nie powiedzie, odwróć dziecko, umieść dwa palce na środku piersi między sutkami, mocno wciśnij cztery razy na głębokość około 1 cala. Powtarzaj, dopóki obiekt nie wyjdzie.
Historia manewru Heimlicha
Henry Heimlich, chirurg klatki piersiowej, czytał o epidemii zadławienia się, które zdarzały się w restauracjach.
Zauważył, że Amerykański Czerwony Krzyż zalecił pogoń za osobami, które się dusiły. Brakowało jednak dowodów na skuteczność tej metody.
Heimlich zaczął testować różne strategie na znieczulonym psie. Uważał, że uderzenia w plecy mogą być nieskuteczne, ponieważ mogą one tylko popychać obiekt głębiej w drogi oddechowe. Odkrył, że również ucisk klatki piersiowej nie przynosił rezultatów, ponieważ żebra ograniczały wydalanie powietrza.
Ostatecznie Heimlich stwierdził, że naciskając przeponę w kierunku do góry, można wydobyć wystarczającą ilość powietrza, by uwolnić zablokowany obiekt. Ta prosta procedura zyskała miano manewru Heimlicha i szybko została włączona do szkoleń ratowniczych przez organizacje takie jak Czerwony Krzyż.
Czy manewr Heimlicha jest lepszy niż inne strategie?
Choć manewr Heimlicha stał się dominującą metodą w większości sytuacji, niektórzy ratownicy wciąż korzystają z innych strategii, gdy ten zawodzi. Nie ma jednoznacznych dowodów na to, że Heimlich jest lepszy od innych metod; może być po prostu bardziej popularny.
Badanie z 1976 roku porównujące skuteczność manewrów wykazało, że uderzenia w klatkę piersiową mogą być bardziej efektywne, ale próba była bardzo mała i obejmowała jedynie sześciu mężczyzn. Większa próba mogłaby przynieść inne wyniki, dlatego badanie nie powinno być postrzegane jako ostateczne dowód na skuteczność pchnięć w klatkę piersiową.
Ćwiczenie manewru Heimlicha
Nie można wykonać manewru Heimlicha na osobie, która nie dusi się.
Jednakże, warto znać technikę, aby móc w razie potrzeby ją zastosować. Można zlokalizować swoją przeponę i wyczuć gruby pas mięśni znajdujący się tuż pod klatką piersiową.
Silne pchanie tego mięśnia powinno wywołać wstrząs, który wypycha powietrze z płuc, co zwiększa pewność siebie w przypadku rzeczywistego incydentu.
Bezpieczeństwo manewru Heimlicha
Jeśli osoba ma możliwość kaszlenia, mówienia, krzyczenia lub oddychania, nie dusi się. W takim przypadku należy poczekać, aż sama usunie obiekt. Rozpocznij manewr Heimlicha tylko wtedy, gdy osoba nie jest w stanie usunąć obiektu i ma trudności z oddychaniem.
Manewr Heimlicha nie jest skuteczny w przypadku tonących ofiar ani w innych sytuacjach kryzysowych, takich jak zatrzymanie akcji serca czy napad drgawkowy.
Wniosek
Czasami manewr Heimlicha może nie przynieść oczekiwanych rezultatów, na przykład gdy obiekt jest zbyt głęboko w gardle lub gdy nie jest prawidłowo wykonywany. Dlatego zawsze należy dzwonić pod numer alarmowy 911, gdy ktoś się dusi.
Jeśli są dwie osoby, jedna powinna zadzwonić pod 911, a druga wykonać manewr Heimlicha. To maksymalizuje szansę przeżycia, nawet jeśli Heimlich nie działa.
Nowe badania i zalecenia dotyczące manewru Heimlicha
W ciągu ostatnich lat przeprowadzono nowe badania dotyczące manewru Heimlicha, które podkreślają jego znaczenie w edukacji pierwszej pomocy. W 2023 roku opublikowane badania wykazały, że umiejętność ta znacznie zwiększa szanse na przeżycie w sytuacjach zadławienia. Warto, aby każda osoba przeszła szkolenie z zakresu pierwszej pomocy, aby była gotowa na nieprzewidziane okoliczności.
Dodatkowo, nowe rekomendacje sugerują, że ważne jest, aby osoby uczące się manewru Heimlicha praktykowały go w symulacjach, co pozwala na lepsze zrozumienie techniki i zwiększa pewność siebie w sytuacjach kryzysowych.
W świetle najnowszych odkryć można stwierdzić, że znajomość manewru Heimlicha, w połączeniu z umiejętnością szybkiego wezwania pomocy, tworzy silny fundament w walce z zagrożeniem zadławienia. Tego rodzaju umiejętności ratują życie, a ich przyswojenie powinno być priorytetem dla każdego.