Wszystko, co musisz wiedzieć o polio

Polio, znane również jako zapalenie mózgu i rdzenia i porażenie dziecięce, jest wysoce zaraźliwą infekcją wirusową, która może prowadzić do paraliżu, problemów z oddychaniem, a nawet śmierci.

Polio można sklasyfikować jako występujące z objawami lub bez objawów. Około 95 procent wszystkich przypadków przebiega bezobjawowo, a od 4 do 8 procent przypadków ma charakter objawowy.

W tym artykule przyjrzymy się przyczynom, objawom i historii choroby Heinego-Medina oraz krokom zmierzającym do całkowitego wyeliminowania choroby Heinego-Medina.

Szybkie fakty dotyczące polio

Oto kilka kluczowych punktów dotyczących polio. Więcej szczegółów i dodatkowe informacje znajdują się w głównym artykule.

• Polio jest spowodowane przez wirus polio.
• Ogromna większość zakażeń polio nie wykazuje żadnych objawów.
• Polio zostało wykorzenione we wszystkich krajach świata, z wyjątkiem Nigerii, Pakistanu i Afganistanu.
• Kobiety w ciąży są bardziej podatne na polio.
• Około połowa osób, które chorowały na polio, rozwija zespół post-polio.

Co to jest polio?

Polio jest infekcją wirusową, która może powodować paraliż i śmierć w najcięższych postaciach.

Łatwo rozprzestrzenia się z osoby na osobę.

Celem World Health Organiation (WHO) jest całkowite wyeliminowanie polio, a jeśli tak się stanie, to tylko trzecia choroba zostanie pobita w ten sposób, po ospie i księgosuszu.

Nigeria, Pakistan i Afganistan są jedynymi trzema krajami, w których nie udało się powstrzymać polio. Zasięg i rozprzestrzenianie się zmniejszyły się jednak w tych obszarach w czasie.

WHO ma nadzieję na całkowite wyeliminowanie polio do 2018 r.

Objawy

Polio, w najcięższych postaciach, może powodować paraliż i śmierć. Jednak większość osób cierpiących na polio nie wykazuje żadnych objawów ani nie staje się zauważalnie chora. Kiedy pojawiają się objawy, różnią się one w zależności od rodzaju polio.

Objawową postać polio można następnie podzielić na łagodną postać, zwaną nieparametalicznym lub nieskutecznym polio, oraz ciężką postacią zwaną porażenną polio występującą w około 1 procent przypadków.

Wiele osób z polio bez zgrupowania powoduje całkowite wyleczenie. Niestety, osoby z porażeniem polio na ogół rozwijają się na stałe paraliż.

Nieparametaliczne objawy polio

Nie-porażenna choroba Heinego-Medina, zwana także aborcyjnym poliomyelitis, prowadzi do objawów grypopodobnych, które utrzymują się przez kilka dni lub tygodni. Obejmują one:

• gorączka
• ból gardła
• bół głowy
• wymioty
• zmęczenie
• ból pleców i szyi
• sztywność ręki i nogi
• tkliwość mięśni i skurcze
• zapalenie opon mózgowych, infekcja błon otaczających mózg

Paralityczne objawy polio

Paraliżacyjny polio dotyka tylko niewielkiego odsetka osób zaatakowanych przez wirus polio. W tych przypadkach wirus wchodzi do neuronów ruchowych, gdzie replikuje i niszczy komórki. Te komórki znajdują się w rdzeniu kręgowym, pniu mózgu lub korze ruchowej, która jest obszarem mózgu ważnym w kontrolowaniu ruchów.

Objawy porażenia polio często rozpoczynają się w podobny sposób jak w przypadku polio bez porażenia, ale później przechodzą do bardziej poważnych objawów, takich jak:

• utrata odruchów mięśniowych
• silny ból mięśni i skurcze
• luźne lub dyskietki, które często są gorsze po jednej stronie ciała

Porażenie polio można również sklasyfikować jako:

• Polio kręgosłupa: wirus atakuje neurony ruchowe w rdzeniu kręgowym, które powodują porażenie rąk i nóg oraz problemy z oddychaniem.
• Bulio polio: wirus atakuje neurony odpowiedzialne za wzrok, smak, połykanie i oddychanie.
• Buliospinal polio: Wirus powoduje objawy zarówno polio rdzeniowo-opuszkowego.

Komplikacje i zespół post-polio

Zespół post-polio opisuje zespół objawów, które dotykają do 64 procent wszystkich pacjentów z polio. Występuje kilka lat po przejściu polio. Średnio zespół post-polio występuje 35 lat po zakażeniu.

Objawy i objawy obejmują:

• ból mięśni i stawów i osłabienie, które powoli postępuje
• zanik mięśni lub skurcz
• wyczerpanie bez powodu
• trudności w połykaniu i oddychaniu
• cierpienie w niższych temperaturach
• problemy związane ze snem, takie jak bezdech
• trudności z koncentracją i pamięcią
• wahania nastroju i depresja

Zespół post-polio jest powolną, postępującą chorobą. Nie ma lekarstwa, ale nie jest zakaźna ani zaraźliwa.

Diagnostyka polio

Polio często rozpoznaje się z powodu objawów, takich jak sztywność karku i pleców, nieprawidłowy odruch oraz problemy z połykaniem i oddychaniem. Lekarz, który podejrzewa chorobę Heinego-Medina, wykona badania laboratoryjne sprawdzające obecność wirusa polio poprzez zbadanie wydzieliny gardła, próbek kału lub płynu mózgowo-rdzeniowego.

Szczepionka

Istnieją dwie szczepionki do walki z polio:

• inaktywowany wirus polio (IPV)
• doustna szczepionka przeciw polio (OPV)

IPV składa się z serii zastrzyków, które rozpoczynają się 2 miesiące po urodzeniu i trwają do ukończenia przez dziecko 4 do 6 lat. Ta wersja szczepionki jest dostarczana większości dzieci w USA. Szczepionkę wytwarza się z nieaktywnego wirusa polio. Jest bardzo bezpieczny i skuteczny i nie może powodować polio.

OPV powstaje z osłabionej formy wirusa polio. Ta wersja jest szczepionką z wyboru w wielu krajach, ponieważ jest tania, łatwa w podawaniu i zapewnia doskonały poziom odporności. Jednak w bardzo rzadkich przypadkach wiadomo, że OPV powraca do niebezpiecznej formy wirusa polio, która może powodować paraliż.

Szczepienia lub szczepienia przeciwko polio są wysoce zalecane dla osób, które nie są zaszczepione lub nie są pewne, czy są.

Ponieważ nie ma lekarstwa na polio, gdy osoba rozwinie wirusa, leczenie koncentruje się na zwiększeniu komfortu, leczeniu objawów i zapobieganiu powikłaniom. Może to obejmować odpoczynek w łóżku, antybiotyki w przypadku dodatkowych infekcji, środki przeciwbólowe, wentylatory wspomagające oddychanie, fizjoterapię, umiarkowane ćwiczenia i odpowiednią dietę.

Historycznie rzecz biorąc, osoba, która rozwinęła paraliż płuc z powodu polio, została umieszczona w żelaznym płucu, urządzeniu, które naciskałoby i pociągało mięśnie klatki piersiowej, aby działały. Zamiast tego stosuje się obecnie bardziej nowoczesne wentylatory przenośne i wentylatory płaszczowe.

Historia

Ludzie obserwowali skutki polio przez setki lat, jeśli nie tysiące. Względnie niedawna historia wybuchów epidemii zarówno w Stanach Zjednoczonych, jak i Europie doprowadziła do alokacji zasobów, dzięki którym można zwalczyć tę chorobę.

W historii epidemie polio doprowadziły do ​​śmierci wielu tysięcy ludzi na całym świecie. Na przykład w 1916 r. Ponad 6 000 osób zmarło na polio w USA.

Jednak dopiero w 1953 r. Jonas Salk opracował pierwszą szczepionkę przeciwko polio, która doprowadziła do powszechnego zapobiegania poliomyelitis.

Chociaż polio zostało zasadniczo wyeliminowane w Stanach Zjednoczonych od 1979 roku, a na półkuli zachodniej od 1991 roku, dzieci i dorośli w Afganistanie i Pakistanie wciąż walczą z tą chorobą.

Przyczyny

Wirus polio zwykle wchodzi do środowiska w kale zainfekowanego. W obszarach o złej jakości sanitarnej wirus łatwo przenosi się z kału do wody lub, poprzez dotyk, do żywności.

Ponadto, ponieważ polio jest tak zaraźliwe, bezpośredni kontakt z osobą zarażoną wirusem może spowodować polio.

Osoby, które niosą wirusa polio, mogą je rozprzestrzeniać z kałem przez wiele tygodni, nawet jeśli same nie wykazują objawów.

Gdy wirus dostanie się do osobnika, infekuje komórki gardła i jelit.

Wirus pozostaje w jelitach, zanim rozprzestrzenia się na inne obszary ciała. W końcu wirus przenosi się do krwioobiegu, gdzie może rozprzestrzenić się na całe ciało.

Czynniki ryzyka

Podobnie jak w przypadku wielu innych chorób zakaźnych, osoby, które chorują na polio, należą do najbardziej wrażliwych członków populacji. Obejmuje to bardzo młode, ciężarne kobiety i osoby z układami odpornościowymi, które są znacznie osłabione przez inne schorzenia.

Każdy, kto nie został zaszczepiony przeciwko polio, jest szczególnie podatny na zakażenie.

Dodatkowe czynniki ryzyka dla polio to:

• podróż do miejsc, w których polio jest endemiczne lub powszechne, zwłaszcza Pakistan i Afganistan
• życie z osobą zakażoną polio
• o słabym układzie odpornościowym
• kobiety w ciąży są bardziej podatne na polio, ale wydaje się, że nie wpływają one na nienarodzone dziecko
• praca w laboratorium, w którym prowadzi się żywy wirus polio

Zapobieganie

Szczepionki są głównym sposobem zapobiegania polio.

Jednak inne metody ograniczania rozprzestrzeniania się tej potencjalnie śmiertelnej choroby obejmują:

• unikanie żywności lub napojów, które mogły zostać skażone przez osobę chorującą na polio
• sprawdzenie u lekarza specjalisty, czy twoje szczepienia są aktualne
• mając pewność, że otrzymają wymagane dawki przypominające szczepionki
• często mycia rąk
• za pomocą dezynfekcji rąk, gdy mydło nie jest dostępne
• upewniając się, że dotykasz tylko oczu, nosa lub ust czystymi rękami
• zakrywanie ust podczas kichania lub kaszlu
• unikanie bliskiego kontaktu z osobami chorymi, w tym pocałunki, przytulanie i dzielenie się sprzętem

Przed wyjazdem do miejsca narażonego na wybuch polio należy się upewnić, że otrzymałeś szczepionkę. Możesz sprawdzić aktualne informacje na temat tych obszarów na stronie Centrum zapobiegania chorobom i kontroli (CDC).