Łuszczyca jest częstym zaburzeniem skóry, które powoduje, że skóra przechodzi przez swój cykl życiowy szybciej niż zwykle. Rozwój łuszczycy w pobliżu uszkodzenia skóry jest znany jako zjawisko Koebnera.
Podczas szybkiego cyklu skóry umierające komórki skóry tworzą często czerwone, łuszczące się plamy, które mogą być swędzące i bolesne. Często plastry rozwijają się na tułowiu i wokół stawów.
U niektórych osób z łuszczycą na obszarze, w którym doszło do urazu, mogą pojawić się plastry.
Zmiany te pojawiają się zazwyczaj w ciągu 10 do 20 dni, ale ich pełne rozwinięcie może zająć od 2 do 3 lat.
Szybkie fakty dotyczące zjawiska Koebner:
- Zjawisko Koebnera jest stanem, który powoduje pojawienie się zmian w pobliżu obrażeń skóry.
- Nie ma sposobu, aby całkowicie zapobiec zjawisku Koebnera.
- Jest zróżnicowany w zależności od nasilenia i prezentacji zmian.
- Może prezentować się różnie u różnych ludzi.
Co to jest zjawisko Koebnera?
Zjawisko Koebnera często wiąże się z zaburzeniami skóry, takimi jak łuszczyca. Jednak osoby, które nie mają problemów ze skórą, mogą również rozwinąć fenomen Koebnera.
Istnieją cztery poziomy zjawiska Koebner:
- brak reakcji Koebnera po urazie
- nieskuteczna odpowiedź Koebnera, ale znika szybko w ciągu 10 do 20 dni
- minimalna odpowiedź Koebnera w podstawowych punktach obrażeń
- maksymalne uszkodzenia odpowiedzi Koebner występują na całym uszkodzonym obszarze
Zjawisko Koebner, które rozwija się z powodu jednego rodzaju urazu, takiego jak cięcie, prawdopodobnie pojawi się w wyniku innego rodzaju urazu, takiego jak poparzenie lub ugryzienie. Z drugiej strony, jeśli dana osoba nie wywołuje reakcji Koebnera z powodu urazu, jest mało prawdopodobne, że wystąpi po innym rodzaju urazu.
Jakie są objawy?
U osób z łuszczycą zjawisko Koebnera powoduje pojawienie się łuszczycy lub podrażnienia na lub wokół uszkodzonego obszaru. Plastry często będą liniowe lub podążają za kształtem samego obrażenia w przypadku ucięcia, pęcherza lub ukąszenia owada.
Jak to się dzieje?
Pomimo wiedzy o tym fenomenie od ponad stu lat lekarze nadal nie są pewni, co to powoduje. Wiedzą tylko, że skóra zbyt mocno reaguje na bodziec. Niektóre potencjalne bezpośrednie przyczyny to:
- kontakt z alergenami lub drażniącymi
- kawałki lub zadrapania
- rozbłyski łuszczycy
- uraz z użądlenia pszczół lub owadów, ukąszeń, oparzeń lub stłuczeń
- promieniowanie lub oparzenie słoneczne
- zima lub okresy zimnej pogody
- czasy stresu
Niektórzy badacze mają teorie na temat przyczyn zjawiska Koebnera. Na przykład niektórzy badacze sugerują, że obie warstwy skóry (naskórek i skóra właściwa) muszą zostać uszkodzone w tym samym czasie.
Inna teoria sugeruje, że reakcje zapalne na uraz mogą powodować rozwój łuszczycy.
Dodatkowo, zjawisko Koebner występuje częściej u osób, u których zdiagnozowano łuszczycę, gdy były bardzo młode. Co ciekawe, ludzie rzadko zgłaszają to zjawisko po tym, jak otrzymali szczepionkę lub tatuaż.
Jaki jest związek z łuszczycą?
Łuszczyca i inne choroby skóry są związane z wyższymi przypadkami zjawiska Koebnera.
Kiedy łuszczyca jest obecna, zmiany, które pojawiają się u Koebnera, będą wyglądać i czuć się jak inne łatki z łuszczycy.
Nie wszystkie osoby z łuszczycą rozwiną fenomen Koebnera.
W jaki sposób są one powiązane?
Zjawisko koebnera i łuszczyca to odrębne stany. Zjawisko Koebner może wystąpić wraz z innymi zaburzeniami skórnymi lub samoistnie. Ponieważ jednak łuszczyca jest chorobą szeroko rozpo- wszechnioną, zjawisko Koebnera często bada się u osób z łuszczycą.
Osoby z łuszczycą, które doświadczają zjawiska Koebnera, prawdopodobnie rozwiną łuszczycowe plamy wokół ran. Często pojawią się nowe łatki po kilku dniach, ale utworzenie ich może potrwać kilka lat.
Zapobieganie
Nawet najbardziej ostrożna osoba w końcu dostaje cięcie lub zadrapanie. Osoba podatna na zjawisko Koebnera może jednak podjąć kroki zapobiegawcze. Niektóre sugestie obejmują:
- unikanie oparzeń słonecznych za pomocą płynów i pozostawanie w cieniu
- unikanie potencjalnych czynników drażniących, które powodują reakcję skórną
- unikanie drapania skóry
Istnieje kilka pomysłów na zapobieganie, które wciąż znajdują się w fazie eksperymentalnej i wymagają dodatkowych testów i badań. Niektóre potencjalnie skuteczne metody zapobiegania zjawisku Koebnera obejmują:
- ssanie za pomocą bandaża próżniowego
- ciśnieniowe bandażowanie
- środki zwężające naczynia krwionośne – leki hamujące przepływ krwi
Kiedy iść do lekarza
Za każdym razem, gdy nowy plaster lub obszar łuszczycy rozwija się tam, gdzie jeszcze nie był, dobrze jest skontaktować się z lekarzem.
Osoba może szukać znaków, takich jak łata liniowa tworząca się wokół miejsca niedawnego urazu. W innych przypadkach, gdy opracowanie nowego łaty trwa miesiące lub lata, może być trudniej określić przyczynę.
Lekarz będzie musiał zbadać osobę, aby ustalić przyczynę nowego plastra.
Aby postawić diagnozę, lekarz będzie szukał:
- liniowa łata lub zmiana w miejscu cięcia lub zadrapania
- plaster ma te same cechy co łuszczyca (lub inne schorzenie skóry)
- łata, która nie jest spowodowana normalnym rozprzestrzenianiem się choroby lub powodowana przez rozpad skóry
Jak to traktuje?
Leczenie zjawiska Koebnera zależy od innych warunków. W przypadku łuszczycy niektóre opcje leczenia mogą obejmować:
- miejscowe zabiegi, takie jak kremy lecznicze i maści
- terapia światłem
- leki doustne
- zastrzyki
Na wynos
Po pojawieniu się plastra Koebnera na skutek urazu lub urazu, najprawdopodobniej pojawi się ponownie po tym samym lub innym urazie.
W przypadku łuszczycy leczenie nowo zarażonego obszaru prawdopodobnie będzie takie samo, jak w przypadku innych łuszczycy. Czasami lekarz może zalecić dodatkowe opcje leczenia.
Osoba, która doświadcza zjawiska Koebnera powinna podjąć pewne dodatkowe środki ostrożności, jeśli znajdują się w sytuacji, w której szanse na uzyskanie cięcia lub zadrapania są wyższe niż zwykle.
