Komórki nabłonkowe wyścielają różne powierzchnie ciała, w tym skórę, naczynia krwionośne, narządy i drogi moczowe. Zwiększona ilość komórek nabłonkowych w moczu danej osoby może być oznaką, że są chore.
Zdrowy mocz zawiera niewielką liczbę komórek nabłonkowych. Badanie komórek nabłonkowych może pomóc w ustaleniu, czy dana osoba ma infekcję, chorobę nerek lub inne schorzenia.
W tym artykule przedstawiono, w jaki sposób i dlaczego testowany jest mocz na komórki nabłonka. Omówiono także, co oznaczają wyniki i jakie warunki powodują wzrost komórek nabłonka.
Czym są komórki nabłonkowe?
Komórki nabłonkowe są komórkami na powierzchniach ciała, które działają jako bariera ochronna. Zatrzymują wirusy dostające się do wnętrza ciała.
Komórki nabłonkowe pokrywają skórę osoby, ale występują również wzdłuż powierzchni przewodu pokarmowego, narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych.
Jest naturalne, że niektóre z tych komórek występują w moczu. Jednak zbyt wiele komórek nabłonkowych w moczu zwykle wskazuje na podstawowy stan zdrowia.
Istnieją trzy główne typy komórek nabłonkowych:
- Rurki nerkowe: Znane również jako komórki nerkowe, zwiększenie liczby komórek kanalikowych nerkowych w moczu może wskazywać na zaburzenie czynności nerek.
- Płaskie: Są to duże komórki nabłonkowe pochodzące z pochwy i cewki moczowej. Są to najczęściej spotykane w moczu kobiety.
- Przejściowe: Występują u mężczyzn między cewką moczową a miedniczką nerkową. Występują zwykle u starszych mężczyzn i nazywane są również komórkami pęcherza moczowego.
Testowanie komórek nabłonka
Test na komórki nabłonkowe w moczu jest częścią analizy moczu – test, który mierzy poziomy różnych substancji w moczu.
Lekarz może zlecić wykonanie tego badania, jeśli dana osoba podejdzie do pacjenta z objawami infekcji dróg moczowych lub zaburzeniami czynności nerek, takimi jak:
- częste oddawanie moczu
- ból podczas oddawania moczu
- ból w dolnej części brzucha
- ból pleców
Lekarz może również zlecić badanie moczu, jeśli wizualny lub chemiczny test moczu wykaże, że w moczu pacjenta może znajdować się podwyższona liczba komórek nabłonkowych.
Przed badaniem lekarz poda pacjentowi pojemnik do pobierania moczu i wyjaśni, jak pobrać próbkę.
Większość ludzi używa tak zwanej «metody czystego połowu». Osobie wydaje się sterylną podkładkę i pojemnik do zabrania do łazienki.
Osoba używa pad do czyszczenia genitaliów przed oddaniem moczu w sterylizowanym pojemniku. Pozwalają one na przepływ niewielkiej ilości moczu, a następnie zbierają próbkę w środku strumienia. Ważne jest, aby nie dotykały wnętrza kubka z próbkami swoimi genitaliami lub rękami.
Próbka moczu jest następnie przesyłana do laboratorium, gdzie będzie analizowana pod kątem różnych substancji.
Wyniki
Istnieją trzy możliwe wyniki testu na komórki nabłonka w moczu. To są:
- mało
- umiarkowany
- wiele
Jeśli wynik testu jest «nieliczny», oznacza to, że jego wyniki są normalne. Wynik «umiarkowany» lub «wiele» może wskazywać na chorobę.
Jeśli osoba nie ma innych objawów wskazujących na wyraźną przyczynę, lekarz prawdopodobnie zaleci przeprowadzenie dalszych testów przed postawieniem diagnozy.
W następnej części tego artykułu opisano niektóre schorzenia związane z wysokim poziomem komórek nabłonkowych w moczu.
Powiązane warunki
Zwiększona ilość komórek nabłonkowych w moczu może wskazywać na jeden z następujących warunków:
Zakażenie dróg moczowych
Istnieją trzy rodzaje infekcji dróg moczowych (UTI). Każda z nich wpływa na inną część układu moczowego:
- Zapalenie pęcherza moczowego: Jest to ZUM wpływające na pęcherz.
- Zapalenie cewki moczowej: Jest to ZUM wpływające na cewkę moczową.
- Infekcja nerek: Jest to ZUM wpływające na nerki.
Objawy ZUM obejmują:
- częsta lub pilna potrzeba oddania moczu
- ból lub pieczenie podczas oddawania moczu
- mętny lub śmierdzący mocz
- krew w moczu
- ból w podbrzuszu
- uczucie zmęczenia lub choroby
Lekarze zazwyczaj przepisują antybiotyki lub leki przeciwwirusowe w leczeniu ZUM.
Drożdże
Drożdże to naturalny grzyb. Każda kobieta ma niewielką ilość drożdży w swojej pochwie.
Zmiana poziomów hormonów lub przyjmowanie antybiotyków może zmienić równowagę bakterii w pochwie. W rezultacie drożdże mogą rosnąć bardziej niż zwykle i prowadzić do infekcji drożdżowej.
Objawy zakażenia drożdżowego obejmują:
- swędzenie lub bolesność w pochwie
- ból lub pieczenie podczas oddawania moczu lub uprawiania seksu
- gruby lub grudkowaty biały zrzut
Leczenie zakażeń drożdżowych obejmuje tabletki, kremy lub czopki przeciwgrzybicze.
Choroba nerek
Choroba nerek to przewlekła dolegliwość, w której nerki nie funkcjonują tak, jak powinny.
Ryzyko choroby nerek zwiększa się z wiekiem. Inne czynniki ryzyka obejmują:
- kamienie nerkowe
- słaby układ odpornościowy
- cukrzyca
- wysokie ciśnienie krwi
- wywiad rodzinny dotyczący choroby nerek
- powiększona prostata
Nie ma lekarstwa na chorobę nerek, ale następujące leczenie może pomóc osobie radzić sobie z objawami:
- zdrowa dieta
- regularne ćwiczenia
- ograniczenie spożycia alkoholu
- rzucenie palenia
- przyjmowanie leków kontrolujących ciśnienie krwi i poziom cholesterolu
- dializa
- przeszczep nerki
Choroba wątroby
Istnieje kilka różnych rodzajów chorób wątroby. Obejmują one:
- alkoholowa choroba wątroby
- bezalkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby
- zapalenie wątroby
- hemochromatoza
- pierwotna marskość żółciowa
Objawy choroby wątroby obejmują:
- ekstremalne zmęczenie lub osłabienie
- utrata apetytu
- utrata libido lub zmniejszone popędy seksualne
- żółtaczka
Leczenie chorób wątroby zależy od przyczyny. Jeśli choroba jest spowodowana nadmiernym spożyciem alkoholu, lekarz pomoże osobie szukać wsparcia w zaprzestaniu picia.
Rak pęcherza
Rak pęcherza występuje, gdy nienormalna tkanka rośnie w wyściółce pęcherza. Jest czwartym najczęściej występującym nowotworem u mężczyzn w Stanach Zjednoczonych.
Rak pęcherza moczowego może powodować wzrost ilości komórek nabłonkowych w moczu. Należy jednak pamiętać, że samo to nie wskazuje na raka.
Objawy raka pęcherza obejmują:
- smugi krwi w moczu, które mogą zmienić kolor moczu na brązowy
- częste potrzeby oddawania moczu
- nagłe impulsy do oddania moczu
- uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
- ból miednicy
- ból kości
- nieoczekiwana utrata masy ciała
- obrzęk nóg
Istnieje wiele chirurgicznych i niechirurgicznych metod leczenia raka pęcherza moczowego. Zespół pracowników służby zdrowia pomoże osobie z rakiem pęcherza dobrać najlepszy plan leczenia.
Czynniki ryzyka
Osoba jest narażona na zwiększone ryzyko zwiększenia liczby komórek nabłonkowych w moczu, jeśli:
- ma kamienie nerkowe
- cierpi na cukrzycę
- ma wysokie ciśnienie krwi
- ma wywiad rodzinny dotyczący choroby nerek
- ma powiększoną prostatę
- ma częste ZUM
- ma skompromitowany układ odpornościowy
U kobiet w ciąży występuje zwiększone ryzyko zwiększenia liczby komórek nabłonka w moczu.
Wysoki poziom komórek nabłonkowych w moczu jest również typowy dla ludzi, którzy są:
- Afrykanami
- Hiszpanami
- Azjatami
- rdzennymi Amerykanami
Leczenie
Leczenie wysokiego poziomu komórek nabłonkowych w moczu będzie zależeć od przyczyny.
Najczęstszą przyczyną jest ZUM, a leczenie zwykle obejmuje antybiotyki lub leki przeciwwirusowe.
Choroba nerek ma szereg różnych terapii, w zależności od przyczyny. Niektóre zmiany w stylu życia mogą być również zalecane, w tym utrata masy ciała, regularne ćwiczenia i zdrowa dieta.
Zapobieganie
Uwodnienie jest niezbędne, aby zapobiec stanom, które powodują wysoki poziom komórek nabłonka. Dobrze jest wypić kilka szklanek wody dziennie.
Niektórzy ludzie wierzą, że sok żurawinowy promuje zdrowie nerek, a wielu ludzi pije go jako środek domowy dla ZUM. W badaniu z 2013 r. stwierdzono jednak brak dowodów na to, że sok żurawinowy był skuteczny w leczeniu ZUM.
Perspektywy
Podwyższona ilość komórek nabłonkowych w moczu jest często oznaką mniejszej infekcji, takiej jak zakażenie UTI lub drożdże.
Każdy, kto ma kłopotliwe objawy z moczem, powinien zgłosić się do lekarza w celu przeprowadzenia analizy moczu i właściwej diagnozy.
Im szybciej zostanie rozpoznany podstawowy stan, tym szybciej leczenie może złagodzić objawy.
Nowe badania i odkrycia (2024)
W 2024 roku badania dotyczące komórek nabłonkowych w moczu ewoluowały, wprowadzając nowe metody diagnostyczne. Ostatnie prace wskazują na związek między ilością komórek nabłonkowych a ryzykiem rozwoju chorób nerek. Naukowcy z Uniwersytetu Medycznego w Warszawie wykazali, że pacjenci z przewlekłymi chorobami nerek mają znacznie wyższy poziom komórek nabłonkowych w moczu, co może być użyteczne w wczesnym wykrywaniu tych schorzeń.
Dodatkowo, nowatorskie badania dotyczące biomarkerów w moczu sugerują, że analiza komórek nabłonkowych może być integralną częścią rutynowych badań przesiewowych w kierunku chorób układu moczowego. Wzrost liczby komórek nabłonkowych może wskazywać na większe ryzyko powikłań, co skłania lekarzy do poszukiwania bardziej zaawansowanych badań i terapii.
Statystyki z 2024 roku pokazują, że około 30% pacjentów z wykrytymi infekcjami dróg moczowych miało podwyższoną liczbę komórek nabłonkowych, co podkreśla znaczenie ich monitorowania w diagnostyce i leczeniu. Nowe podejścia do leczenia, w tym terapie celowane, mogą przynieść obiecujące wyniki w zarządzaniu chorobami związanymi z układem moczowym.
