Ból oka może mieć wiele przyczyn. Typowo dzieli się na stany, które wpływają na rogówkę, stany, które wpływają na inne części oka, oraz na stany chorobowe obejmujące inne obszary ciała, które powodują odczuwanie bólu w okolicy oczu.
Typowe przyczyny bólu oczu zazwyczaj koncentrują się wokół poszczególnych części oka. Obejmują one rogówkę, biel oka (twardówkę) i cienką warstwę, która pokrywa je zwaną spojówką. Kolorową częścią oka jest tęczówka.
Mięśnie kontrolujące oko, nerwy i powieki mogą być również źródłem bólu oka.
Zaburzenia rogówki
Problem z rogówką jest najczęstszą przyczyną bólu oka. Rogówka jest najbardziej zewnętrzną warstwą oka. Ma przezroczystą powierzchnię w kształcie kopuły, która zakrywa przednią część oka.
Wiele zaburzeń wpływających na rogówkę ma również wpływ na wypełnioną płynem przestrzeń między tęczówką a wewnętrzną częścią rogówki.
Rogówka działa jako bezpośrednia bariera chroniąca przed brudem, drobnoustrojami i innymi szkodliwymi lub obcymi cząstkami, które mogą uszkodzić oko. Rogówka jest również bardzo pomocna w filtrowaniu szkodliwego promieniowania ultrafioletowego (UV) ze słońca.
Zaburzenia rogówki obejmują:
- Herpes simplex keratitis: infekcja oka spowodowana wirusem opryszczki pospolitej.
- Keratopatia pęcherzowa: zaburzenie oka oznaczone pęcherzowym obrzękiem rogówki. Pęcherze mogą pękać powodując silny ból, dyskomfort w oku i zaburzenia widzenia.
- Obwodowe wrzodziejące zapalenie rogówki: Zaburzenie oka, które powoduje stan zapalny i owrzodzenie rogówki. Zwykle występuje u osób z chorobami tkanki łącznej, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów.
- Owrzodzenie rogówki: infekcja oka, która powoduje otwarty wrzód na rogówce. Soczewki kontaktowe, urazy, narkotyki i niedobory żywieniowe mogą powodować otwarte rany. Wrzody powodują ból, zaczerwienienie i łzawienie.
Podobnie jak inne części ciała, rogówka może leczyć z niewielkich obrażeń lub zadrapań. Obszar zwykle leczy się sam, bez trwałego wpływu na widzenie.
Głębsze obrażenia mogą powodować bliznowacenie rogówki, powodując zmętnienie rogówki, co może osłabić wzrok. Osoby z głębokim uszkodzeniem lub chorobą rogówki mogą doświadczać:
- ból w oku
- wrażliwość na światło
- zmniejszone widzenie lub niewyraźne widzenie
- zaczerwienienie lub stan zapalny w oku
- bół głowy
- nudności lub zmęczenie
- wybrzuszenie oka
- niemożność poruszania oka we wszystkich kierunkach
Osoby cierpiące na chorobę lub uszkodzenie rogówki mogą odczuwać ból, łzawienie i pogorszenie ostrości wzroku.
Każdy, kto doświadcza któregokolwiek z tych niezwykłych objawów ocznych, powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem. Choroba rogówki lub inne choroby oczu mogą być rozpoznane dopiero po dokładnym badaniu wzroku.
Lampa szczelinowa jest powszechnie używana do badania rogówki i okolicy oczu. Ten instrument pozwala lekarzowi zbadać oko przy wyjątkowo dużym powiększeniu. Krople do oczu zwane fluoresceiną mogą być stosowane w celu zapewnienia tymczasowego zabarwienia obszarów rogówki, ułatwiając lekarzowi sprawdzenie.
Lekarze mogą nawet zeskrobać powierzchnię dużych owrzodzeń obecnych w oku, aby uzyskać próbkę. Próbka jest hodowana i wykorzystywana do identyfikacji tego, co powoduje infekcję.
Po ustaleniu przyczyny lekarz może zdecydować, który lek najlepiej zwalcza infekcję. Wspólne leczenie oczu obejmuje:
- krople antybiotyczne lub przeciwgrzybicze
- uśmierzenie bólu kroplami do oczu, lekami doustnymi lub oboma
- usuwanie ciał obcych
- przeszczepienie rogówki
Otarcia i ciała obce
Najczęstsze uszkodzenie rogówki jest spowodowane otarciami spowodowanymi przez ciała obce.
Otarcia mogą być spowodowane przez:
- cząsteczki wiatru
- praca z narzędziami lub jakimkolwiek innym rodzajem odłamków
- paznokcie
- szkła kontaktowe
- aplikatory do makijażu
Po usunięciu ciał obcych mogą pozostawiać drobne zadrapania na rogówce. Powierzchniowe komórki oka odrastają szybko, więc większość zadrapań zwykle goi się w ciągu 1 do 3 dni.
Jednak ocena lekarska może określić, czy rogówka jest porysowana, a natychmiastowe leczenie antybiotykami może zapobiec infekcji.
Leki przeciwbólowe w formie kropli do oczu są rutynowo przepisywane.
Zaleca się także badanie kontrolne u okulisty po kontuzji.
Jaskra
Jaskra występuje, gdy brak równowagi w produkcji i drenaż płynu w oku powoduje wzrost ciśnienia w oku do poziomu niezdrowego. To podwyższone ciśnienie powoduje postępujące uszkodzenie nerwu wzrokowego, co może ostatecznie prowadzić do nieodwracalnej utraty wzroku.
Ludzie mogą odczuwać zaczerwienienie oczu, uczucie dyskomfortu, niewyraźne widzenie lub bóle głowy, ale utrata wzroku z powodu jaskry zachodzi powoli i może pozostać niezdiagnozowana przez długi czas. Utrata wzroku jest stała, dlatego wczesne wykrywanie jest kluczowe.
Jednak po zdiagnozowaniu można zapobiec utracie wzroku przy odpowiednim leczeniu. Osobie można przepisać krople do oczu zawierające beta-blokery lub inne związki w celu zmniejszenia ciśnienia w oku.
Rodzaj leczenia zależy od ciężkości jaskry. Operacja może być wymagana, jeśli ciśnienie w oku jest wyjątkowo wysokie lub jeśli krople do oczu nie były skuteczne. Lekarze mogą zwiększyć drenaż w oku, a nawet stworzyć nowy system drenażu.
Osoby z wysokim ryzykiem jaskry powinny mieć kompleksowy egzamin okulistyczny co 1 do 2 lat. Lekarze mierzą ciśnienie w oku lub używają instrumentu zwanego tonometrem. Używają również tonometru, aby szukać zmian nerwu wzrokowego, które mogą wskazywać na uszkodzenie spowodowane jaskrą.
Jaskra jest drugą najczęstszą przyczyną ślepoty na świecie, a osoby w wieku powyżej 60 lat są sześć razy bardziej narażone na rozwój jaskry niż inni.
Zapalenie błony naczyniowej oka
Zapalenie błony naczyniowej oka oznacza zapalenie zlokalizowane w dowolnym miejscu w pigmentowanej wyściółce oka. Ta część oka nazywa się uvea lub przewód jajowodu.
Obszar może stać się zaogniony z powodu infekcji, urazu lub zaburzenia autoimmunologicznego. W niektórych przypadkach przyczyna zapalenia może być nieznana.
Objawy zapalenia błony naczyniowej obejmują:
- ból oka
- zaczerwienienie w oku
- utrata wzroku lub niewyraźne widzenie
Zapalenie błony naczyniowej można rozpoznać podczas badania fizykalnego za pomocą lampy szczelinowej. Zapalenie błony naczyniowej może spowodować trwałe uszkodzenie oka, dlatego zaburzenie należy leczyć tak wcześnie, jak to możliwe.
Leczenie zwykle obejmuje kortykosteroidy, zwykle w postaci kropli do oczu. Mogą być potrzebne leki do rozszerzania źrenic, inne terapie farmakologiczne, a nawet zabiegi chirurgiczne.
Zapalenie wnętrza gałki ocznej
Zapalenie gałki ocznej jest zakażeniem oka wywołanym przez drobnoustroje, które dostały się do oka w wyniku nacięcia chirurgicznego lub uszkodzenia gałki ocznej. W niektórych przypadkach infekcja przeszła przez krew do oka, chociaż ta metoda infekcji jest mniej powszechna.
Infekcja jest zwykle spowodowana bakteriami, chociaż przyczyną mogą być również grzyby lub pierwotniaki. Objawy zapalenia wnętrza gałki ocznej obejmują:
- silny ból oka
- zaczerwienienie w bieli oka
- wrażliwość na jasne światło
- zmniejszone widzenie
- obrzęk powiek
Ludzie powinni natychmiast szukać pomocy medycznej. W przypadku zapalenia wnętrza gałki ocznej nawet natychmiastowe leczenie czasami nie wystarcza, aby zatrzymać utratę wzroku. Niestety, w niektórych przypadkach nawet opóźnienie o zaledwie kilka godzin może prowadzić do nieodwracalnej utraty wzroku.
Metody leczenia mogą obejmować antybiotyki, kortykosteroidy i zabiegi chirurgiczne. Podczas operacji lekarz może usunąć zainfekowaną tkankę z wnętrza oka, co może pomóc w powstrzymaniu infekcji.
Pielęgnacja oczu
Ludzie powinni regularnie myć ręce. Ważne jest, aby unikać dzielenia się makijażem, roztworami kontaktowymi, kroplami do oczu lub innymi środkami, które mogłyby pomóc w rozprzestrzenianiu się zarazków.
Zachowanie ostrożności podczas wykonywania prostych czynności, takich jak zakładanie makijażu lub soczewek kontaktowych, może pomóc w zapobieganiu bólowi oczu. Soczewki kontaktowe są łatwym sposobem na zranienie rogówki i infekcje, jeśli ludzie nie są ostrożni.
Soczewki, które nie zostały dokładnie oczyszczone i mają na sobie pozostawione na nich cząstki, mogą porysować powierzchnię. Również soczewki, które zostały zużyte zbyt długo, pozostawione w niewłaściwym czasie podczas snu lub noszone, gdy oczy są bardzo suche, mogą prowadzić do otarć.
Często otarcia goją się bez dalszych komplikacji, ale niektóre rozwijają się w infekcje, takie jak zapalenie spojówek (różowe oko), które mogą być bardzo zaraźliwe.
Ludzie powinni zawsze nosić okulary ochronne podczas wykonywania jakiejkolwiek czynności, gdzie gruz może łatwo dostać się do oczu.
Chociaż najczęściej dotyka ona rogówki, problemy z innymi częściami oka mogą wywoływać ból oka i nie należy ich lekceważyć. Ludzie powinni szukać pomocy w przypadku jakichkolwiek zmian lub problemów oczu, czy to bólu, zaczerwienienia lub utraty wzroku.
Wiele problemów z oczami można skorygować, jeśli zostaną wykryte wcześnie, ale niektóre z nich mogą prowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń, a nawet ślepoty, jeśli nie zostaną odpowiednio wcześnie wyleczone.
Regularne badania wzroku mogą pomóc wykryć ewentualne problemy i upewnić się, że postawiono prawidłową diagnozę i odpowiednie leczenie.