Niektóre osoby z migotaniem przedsionków twierdzą, że ich serce może wyskoczyć z klatki piersiowej. Inni mają wrażenie, że zaraz zemdleją. A jeszcze inni nic nie czują.
Migotanie przedsionków (A-fib) to najczęstsza postać arytmii serca, dotykająca 2,7-6,1 miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych, według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC).
Choć zaburzenia A-fib mogą pojawiać się z różnymi objawami, wszystkie mają tę samą przyczynę – nieregularne i szybkie bicie górnych komór serca.
Epizody A-fib mogą być niepokojące i niewygodne, ale generalnie nie zagrażają życiu. Niemniej jednak, jeśli nie są leczone, A-fib może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.
Osoby z A-fib są około pięć razy bardziej narażone na udar niż osoby bez tego schorzenia, co może prowadzić do trwałej niepełnosprawności lub śmierci.
A-fib może osłabić mięsień sercowy w czasie, co potraja ryzyko niewydolności serca. Zwiększa również ryzyko demencji.
Kofeina i alkohol: wpływ na A-Fib i serce
Ogólny wpływ alkoholu na serce jest przedmiotem ciągłej dyskusji w środowisku medycznym. Naukowcy odkryli, że alkohol może mieć zarówno pozytywne, jak i negatywne skutki dla serca.
Pozytywne skutki alkoholu, związane jedynie z umiarkowanym piciem, obejmują:
- podniesienie poziomu «dobrego» cholesterolu HDL,
- zapobieganie tworzeniu się skrzepów przez płytki krwi,
- zmniejszenie gromadzenia się płytki nazębnej w układzie krążenia.
Z drugiej strony, negatywne skutki alkoholu na serce zazwyczaj związane są z intensywnym piciem:
- wysokie ciśnienie krwi,
- niewydolność serca,
- zwiększenie masy ciała, co prowadzi do wysokiego ciśnienia krwi,
- powiększone serce.
Według American Heart Association, chociaż kofeina ma wiele skutków dla organizmu, obecnie nie potwierdzono bezpośrednich powiązań między spożyciem kofeiny a chorobami serca.
Co więcej, badania nie wykazały związku między kofeiną a arytmią. Z drugiej strony, raporty wskazują, że picie więcej niż pięciu filiżanek kawy dziennie może podnieść ciśnienie krwi.
Czy wyzwalacze alkoholu i kofeiny mogą powodować kłucie A?
Wielu ekspertów w dziedzinie zdrowia uważa, że istnieje powiązanie między kofeiną, alkoholem a A-fib, sugerując, że obie substancje mogą wywoływać atak. Niemniej jednak naukowcy nadal badają konkretne przyczyny.
Wiele czynników zidentyfikowanych jako możliwe wyzwalacze A-fib może działać samodzielnie lub w połączeniu, co utrudnia ustalenie, co jest, a co nie jest wyzwalaczem.
Z tego powodu trudno jest ustalić, ile kawy lub alkoholu może wywołać epizod A-fib.
Alkohol jest znanym czynnikiem wyzwalającym specyficzną formę A-fib, znaną jako wakacyjny zespół serca (HHS). HHS to nagłe wystąpienie A-Fib u osób zdrowych, które ostatnio piły duże ilości alkoholu. CDC definiuje upijanie się jako więcej niż pięć drinków dla mężczyzn i cztery dla kobiet w okresie 2 godzin.
Naukowcy zauważyli, że te przypadki są częstsze po weekendach i świętach, kiedy spożycie alkoholu jest wyższe, stąd nazwa HHS.
Ponadto, niektóre badania wykazały związek między ryzykiem A-fib a przewlekłym spożyciem alkoholu, chociaż nie znaleziono takiego połączenia dla osób pijących umiarkowanie.
Badanie z 2005 roku, które badało użycie kofeiny w Skandynawii, nie wykazało żadnego związku między spożyciem kofeiny a występowaniem A-fib.
Czy alkohol i kofeina są bezpieczne dla osób z A-fib?
Społeczność naukowa jest podzielona w kwestii tego, czy osoby z A-fib mogą bezpiecznie spożywać alkohol lub kofeinę.
American Heart Association zaleca osobom z A-fib unikanie nadmiernych ilości alkoholu i kofeiny.
Jednak opublikowany raport sugeruje, że nawet umiarkowane spożycie alkoholu może zwiększać ryzyko wystąpienia A-fib. Ryzyko wzrasta o około 8 procent przy każdym dodatkowym drinku spożywanym dziennie.
Inne badania wskazują, że dla kobiet picie dwóch drinków dziennie nie zwiększa ryzyka A-fib, ale trzy lub więcej mogą mieć wpływ. W przypadku mężczyzn ryzyko nie wzrasta, dopóki nie wypiją więcej niż pięciu drinków dziennie.
Niektórzy eksperci są zaniepokojeni kwestią napojów energetycznych z powodu wysokiego poziomu kofeiny i obserwowanego wzrostu arytmii serca. Młodsze, zdrowe osoby dorosłe mogą tolerować ten wzrost, ale może to być problematyczne dla dzieci i osób z istniejącymi schorzeniami serca.
Wskazówki i zalecenia
Mimo potencjalnych korzyści płynących z umiarkowanego picia, władze medyczne nie zalecają nikomu, aby zaczynał pić alkohol wyłącznie w celu ochrony serca.
Dla osób pijących alkohol związek między A-fib a spożyciem alkoholu wydaje się najbardziej widoczny w przypadku długotrwałego, intensywnego picia, a nie umiarkowanego. Problem polega na zdefiniowaniu, co oznacza «umiarkowane» picie.
StopAfib.org zaleca przestrzeganie ogólnych wytycznych dotyczących zdrowia serca, które określają limity jednego drinka dziennie dla kobiet i dwóch drinków dziennie dla mężczyzn.
Według American Heart Association, jeden drink odpowiada 12 uncjom piwa, 4 uncjom wina lub 1,5 uncji twardego alkoholu.
Górny limit bezpiecznego, codziennego spożycia kofeiny, zalecany przez Food and Drug Administration (FDA), wynosi od czterech do pięciu filiżanek kawy lub 400 mg kofeiny. Picie od jednej do dwóch filiżanek kawy dziennie wydaje się być bezpieczne, według American Heart Association.
Inne czynniki ryzyka dla A-Fib
Ciekawostką jest, że osoby z A-fib zgłaszają, że te same czynności, takie jak spacer, mogą wywołać atak jednego dnia, a nie następnego.
Dodatkowo, choroby serca są znanym czynnikiem ryzyka dla A-fib, podobnie jak wiek, otyłość, genetyka, nadczynność tarczycy, cukrzyca, przewlekła choroba nerek oraz pochodzenie europejskie.
Jednak najściślejszy związek istnieje między obturacyjnym bezdechem sennym a A-Fib, co czyni go jednym z najważniejszych czynników ryzyka.
Lista innych potencjalnych przyczyn A-Fib obejmuje:
- niektóre procedury medyczne,
- stres emocjonalny,
- zmęczenie fizyczne,
- odwodnienie,
- niewłaściwy sen,
- hormony,
- ćwiczenia.
Należy wziąć pod uwagę kilka innych czynników dietetycznych
Dieta zdrowa dla serca może być korzystna dla osób z A-Fib. Alkohol może być jej częścią, jeśli jest spożywany z umiarem, podobnie jak kofeina.
Podstawowe elementy zdrowej diety obejmują:
- jedzenie różnorodnych owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych,
- różne źródła białka, poprzez jedzenie roślin strączkowych oraz świeżo przygotowanych ryb i drobiu,
- zwiększenie spożycia kwasów tłuszczowych omega-3 poprzez jedzenie ryb takich jak łosoś, śledź czy pstrąg,
- ograniczenie sodu do 2400 mg dziennie lub mniej,
- unikanie tłuszczów nasyconych oraz żywności, która je zawiera,
- ograniczenie oleju, wybierając zdrowsze oleje, takie jak oliwa z oliwek, i unikając olejów tropikalnych,
- unikanie napojów z dodatkiem cukrów,
- niepalenie i unikanie biernego palenia.
Regularne ćwiczenia są niezbędne do utrzymania prawidłowej funkcji serca. American Heart Association zaleca:
- 30 minut umiarkowanych ćwiczeń aerobowych 5 dni w tygodniu,
- ćwiczenia wzmacniające mięśnie przynajmniej dwa razy w tygodniu.
Zaleca się współpracę z dostawcami usług medycznych w celu opracowania odpowiedniego planu ćwiczeń.
