Większość rodziców przeżywa ogromny niepokój związany z leczeniem i zapobieganiem gorączce u swoich dzieci. Z tego powodu Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) wydała raport kliniczny zatytułowany «Gorączka i stosowanie leków przeciwgorączkowych u dzieci». Leki przeciwgorączkowe to substancje, które obniżają lub łagodzą gorączkę. Akademia stworzyła ten dokument, aby pomóc specjalistom, takim jak pediatrzy i lekarze pierwszego kontaktu, w edukacji rodziców i rodzin na temat gorączki oraz tzw. fobii gorączkowej.
Raport ukazał się w najnowszym numerze czasopisma Pediatrics.
Gorączka, znana również jako hipertermia, to podwyższenie wewnętrznej temperatury ciała powyżej normy. Nasza średnia normalna temperatura ciała wynosi około 37 °C (98,6 °F). Temperatury powyżej 38 °C (100 °F) są zazwyczaj uznawane za gorączkowe.
Wewnętrzna temperatura ciała jest regulowana przez naszą wartość zadaną, która wzrasta w odpowiedzi na infekcje wirusowe lub bakteryjne. Gdy wartość ta rośnie, organizm odczuwa siebie jako chłodniejszego, co prowadzi do objawów gorączki, takich jak dreszcze, przyspieszone tętno oraz uczucie zimna.
Naturalnie, rodzice martwią się, gdy ich dziecko ma gorączkę. Jednak rzadko jest to powód do paniki, chyba że gorączka trwa dłużej niż kilka dni lub temperatura znacznie wzrasta.
W skrócie, gorączka jest jednym z mechanizmów obronnych organizmu, który pomaga w walce z infekcjami. Mimo że wielu rodziców podaje swoim dzieciom leki przeciwgorączkowe, takie jak ibuprofen czy paracetamol, raport podkreśla, że ich głównym celem powinno być zapewnienie dzieciom komfortu, co jest znacznie ważniejsze niż próba całkowitego obniżenia temperatury.
Rodzice powinni zwrócić uwagę na nawodnienie dziecka, obserwować oznaki i objawy poważnej choroby, regulować aktywność dziecka oraz dbać o jego samopoczucie. Jeśli dziecko śpi, nie należy go budzić w celu podania leku przeciwgorączkowego. Ważne jest także bezpieczne przechowywanie leków przeciwgorączkowych.
Dawkowanie leków powinno być zgodne z wagą i wiekiem dziecka, a dokładne urządzenia pomiarowe powinny być używane za każdym razem. Chociaż istnieją dowody potwierdzające, że przemienne stosowanie paracetamolu i ibuprofenu może być bardziej skuteczne w obniżaniu temperatury, AAP podnosi kwestie bezpieczeństwa tej metody oraz jej wpływu na komfort dziecka. Terapia skojarzona, choć popularna, niesie większe ryzyko błędnego dawkowania, co dodatkowo podkreśla AAP.
W raporcie wskazano, że wielu rodziców podaje leki przeciwgorączkowe, nawet gdy gorączka jest niewielka, traktując je jako środek zapobiegawczy. Taka nadmierna troska o utrzymanie «normalnej» temperatury ciała może nie być korzystna dla dziecka.
Autorzy raportu zaznaczają:
«Nie ma dowodów na to, że gorączka pogarsza przebieg choroby lub powoduje długotrwałe powikłania neurologiczne».
Dodają również, że według aktualnych dowodów nie ma istotnej różnicy w skuteczności i bezpieczeństwie paracetamolu i ibuprofenu w opiece nad zdrowymi dziećmi z gorączką.
W raporcie zaapelowano do pediatrów o uproszczenie receptur, instrukcji i urządzeń dozujących, aby zapewnić bezpieczeństwo pacjentów.
«Raport kliniczny – stosowanie gorączki i środków przeciwgorączkowych u dzieci»
Janice E. Sullivan, MD, Henry C. Farrar, MD, Sekcja Farmakologii Klinicznej i Terapii oraz Komitet ds. Narkotyków
PEDIATRICS (doi: 10.1542/peds.2010-3852)
Napisane przez Christiana Nordqvista
Nowe badania i zalecenia dotyczące gorączki u dzieci w 2024 roku
W ostatnich latach temat gorączki i jej leczenia u dzieci zyskał na znaczeniu w kontekście nowoczesnych badań klinicznych. W 2024 roku pojawiły się nowe wytyczne, które podkreślają znaczenie indywidualnego podejścia do każdego przypadku. Badania wykazały, że gorączka sama w sobie nie jest chorobą, lecz objawem, który należy monitorować i oceniać w kontekście ogólnego stanu zdrowia dziecka.
Warto zwrócić uwagę na najnowsze statystyki dotyczące hospitalizacji dzieci z powodu gorączki. Z danych wynika, że tylko niewielki odsetek takich przypadków kończy się poważnymi powikłaniami zdrowotnymi. Większość dzieci z gorączką ma łagodne infekcje, które ustępują samoistnie.
Nowe badania sugerują, że w przypadku dzieci w wieku przedszkolnym, gorączka powyżej 39 °C (102 °F) może być monitorowana w domowych warunkach, a podanie leków przeciwgorączkowych powinno być rozważane w przypadku dyskomfortu, a nie jako standardowa praktyka. Zmiany te mają na celu zmniejszenie liczby niepotrzebnych wizyt w szpitalach oraz zminimalizowanie stresu dla dzieci i ich rodzin.
Podsumowując, obecne podejście do gorączki u dzieci zmienia się, zachęcając rodziców do większej uwagi i zrozumienia, a nie do paniki. Zrozumienie, że gorączka jest naturalnym mechanizmem obronnym organizmu, może pomóc w złagodzeniu strachu i niepokoju, które często towarzyszą temu objawowi.
